A glomeruláris szűrési sebesség (GFR) azt méri, hogy mennyi vér halad át a veséken percenként. Ha a GFR túl alacsony, az azt jelenti, hogy a veséi nem működnek megfelelően, és a szervezet toxinokat tárol. A helyzettől függően növelheti a GFR értékét az étrend és az életmód megváltoztatásával, bár vényköteles gyógyszerekre és professzionális orvosi ellátásra lehet szükség néhány nagyon alacsony GFR értékkel rendelkező embernél.
Lépés
Rész 1 /3: Mielőtt elkezdené: A GFR ismerete
1. lépés. Futtassa a tesztet
Az orvos számos kreatinin -vérvizsgálattal teszteli a GFR -t. A kreatinin hulladéktermék a vérben. Ha a mintában lévő kreatinin mennyisége túl magas, akkor valószínű, hogy a vesék szűrési képessége nagyon alacsony.
Alternatívaként orvosa elrendelheti a kreatinin -clearance -tesztet, amely a vér és a vizelet kreatinin -mennyiségét méri
2. lépés. Értse meg a számokat
A teszteredmények csak egy tényezőt jelentenek a GFR kiszámításakor. A tényleges GFR meghatározásakor orvosa figyelembe veszi az életkorát, faját, testméretét és nemét is.
- Ha a GFR értéke 90 ml/perc/1,73 m2 vagy magasabb, a veséit egészségesnek tekintik.
- GFR 60 és 89 ml/perc/1,73 m között2 a krónikus vesebetegség második stádiumába tartozik. 30 és 59 ml/perc/1,73 m között2 a harmadik szakaszban van, és az arány 15 és 29 ml/perc/1,73 m között van2 szerepel a negyedik szakaszban.
- Ha a GFR 15 ml/perc/1,73 m alá csökken2, Ön a krónikus vesebetegség ötödik stádiumában van, ami veseelégtelenséget jelent.
3. lépés. Beszéljen orvosával
Orvosa további részleteket tud közölni a GFR számával és annak az életére gyakorolt hatásával kapcsolatban. Ha a GFR alacsonyabb a kelleténél, az orvos többféle kezelést is javasolhat, de a sajátosságok a betegtől függően változnak.
- A krónikus vesebetegség bármely szakaszától függetlenül meg kell változtatnia az étrendjét és az általános életmódot. A korai szakaszban azonban az étrend és az életmód megváltoztatása elegendő a GFR javításához, különösen akkor, ha korábban nem volt vesebetegsége.
- A végső szakaszban az orvos többféle gyógyszert ír fel a vesefunkció javítására. A gyógyszert életmódbeli változásokkal együtt kell alkalmazni, és nem tekinthető a kezelés helyettesítőjének.
- A késői szakaszban az orvosok szinte mindig dialízist végeznek, vagy veseátültetést javasolnak.
2. rész a 3 -ból: Első rész: Az étrend és az életmód megváltoztatása
1. lépés: Növelje a zöldségfogyasztást és csökkentse a hús mennyiségét
Az emelkedett kreatinin és az alacsony GFR összefüggésben áll egymással. Ha az egyik probléma, akkor általában a másik is probléma. Az állati termékek kreatint és kreatinint tartalmaznak. Tehát korlátozni kell az állati fehérje fogyasztását.
Másrészt a növényi eredetű élelmiszerek nem tartalmaznak kreatint vagy kreatinint. A vegetáriánus étrend csökkentheti a krónikus vesebetegség egyéb kockázati tényezőit is, beleértve a cukorbetegséget és a magas vérnyomást
2. Lépjen ki a dohányzásból
A dohányzás növeli a méreganyagok mennyiségét a szervezetben, annak ellenére, hogy ezeknek a méreganyagoknak át kell jutniuk a vesén. Ebből a szokásból való kilépés enyhíti a vesék terhelését és javítja a hulladék szűrési képességét.
Ezenkívül a dohányzás magas vérnyomást is okozhat vagy ronthat. A magas vérnyomás krónikus vesebetegséggel jár. Tehát az egészséges vérnyomás javíthatja a GFR -t
Lépés 3. Próbálja ki az alacsony sótartalmú étrendet
A károsodott vesék nehezen tudják kiszűrni a nátriumot, ezért a sós étrend ronthatja az állapotot és csökkentheti a GFR-t.
- Kerülje a sós ételeket, és válasszon alacsony nátriumtartalmú alternatívákat, ha rendelkezésre állnak. Próbálja meg fűszerezni ételeit más fűszerekkel és gyógynövényekkel, ahelyett, hogy kizárólag a sóra támaszkodna.
- Emellett sok otthoni főzést kell fogyasztania, és csökkentenie kell a gyorséttermet. A friss alapanyagokból főzött ételek általában nem tartalmaznak sok nátriumot, míg a gyorsételek sót használnak, hogy hosszabb ideig tartsanak.
4. lépés. Csökkentse a kálium és a foszfor mennyiségét
A foszfor és a kálium két másik ásványi anyag, amelyek zavarják a vesék szűrését, különösen azok, amelyek már gyengék vagy sérültek. Kerülje a magas kálium- vagy foszfortartalmú ételeket, és kerülje az ásványi anyagokat tartalmazó kiegészítőket.
- A káliumban gazdag ételek a retek, édesburgonya, fehérbab, joghurt, laposhal, narancslé, brokkoli, sárgadinnye, banán, sertéshús, lencse, tej, lazac, pisztácia, mazsola, csirke és tonhal.
- A foszforban gazdag ételek a tej, joghurt, kemény sajt, túró, fagylalt, lencse, teljes kiőrlésű gabonák, szárított borsó, dió, magvak, szardínia, pollock, kóla és ízesített víz.
Lépés 5. Igyon csalánlevél teát
Ha napi 1-2 alkalommal 250 ml csalánlevél teát iszik, csökkentheti a szervezet kreatininszintjét, és ennek következtében növelheti a GFR -t.
- Először győződjön meg orvosával, hogy a csalánlevél tea biztonságos -e a kórtörténetében.
- A csalánlevél tea készítéséhez két friss csalánlevelet mártsunk 250 ml forrásban lévő vízbe 10–20 percig. Szűrje le és dobja el a leveleket, majd igyon vizet, amíg még forró.
6. lépés Rendszeresen gyakoroljon
Különösen végezzen szív- és érrendszeri gyakorlatokat a vérkeringés javítása érdekében. Minél több vért pumpálnak az egész testbe, annál hatékonyabban távolítják el a toxinokat a vesén keresztül, így javul a GFR.
- Azonban vegye figyelembe, hogy a megerőltető fizikai aktivitás fokozhatja a kreatin kreatininné történő lebontását, ami növelheti a vesék terhelését és csökkentheti a GFR -t.
- A legjobb megoldás az, ha rendszeresen végez mérsékelt intenzitású gyakorlatokat. Például megfontolhatja a kerékpározást vagy a gyors gyaloglást napi 30 percig, heti három -öt napon.
7. Vigyázzon a súlyára
Általában az ideális testsúly az az eredmény, amely természetesen az egészséges táplálkozásból és a rendszeres testmozgásból származik. Kerülje a kockázatos étrendet vagy a divatos étrendet, kivéve, ha orvosa vagy vese -dietetikusa kifejezetten ezt javasolja.
A súly megtartása megkönnyíti a vérkeringést a szervezetben, és segít szabályozni a vérnyomást. A keringő vér könnyen kiválaszthatja a toxinokat és folyadékokat a veséken keresztül, és látni fogja a GFR növekedését
Rész 3 /3: Második rész: Orvosi kezelés
1. lépés. Beszéljen vese dietetikusával
A vesebetegség késői szakaszában az orvosok olyan szakemberekhez irányítják a betegeket, akik az Ön állapotának megfelelő étrendet javasolhatják. Ezt a szakembert "vese -dietetikusnak" nevezik.
- A vese -dietetikus segít csökkenteni a vesére nehezedő stresszt, miközben megtartja az egyensúlyt a folyadékok és ásványi anyagok között a szervezetben.
- A speciális étrend a cikkben leírtakhoz hasonló elemeket tartalmaz. Például utasítást kaphat arra, hogy csökkentse a nátrium-, kálium-, foszfor- és fehérjebevitelt.
2. lépés. Tudja meg, vannak -e más feltételek
A krónikus vesebetegség és az alacsony GFR esetek többségét más állapotok okozzák vagy befolyásolják. Ilyen esetekben először kezelnie kell a betegséget, mielőtt növeli a GFR -t.
- A két leggyakoribb ok a magas vérnyomás és a cukorbetegség.
- Ha a vesebetegség okát nem lehet könnyen azonosítani, az orvos további vizsgálatokat végez a probléma diagnosztizálására. Ezek a vizsgálatok magukban foglalják a vizeletvizsgálatokat, ultrahangokat és CT -vizsgálatokat. Bizonyos esetekben orvosa biopsziát javasol, hogy vegyen és értékeljen egy kis veseszövetmintát.
3. lépés Vesekezelés
Ha a vesebetegséget más állapot okozza, vagy ha a vesebetegség kapcsolódó problémákat okoz, orvosa bizonyos gyógyszereket ír fel az általános állapot kezelésére.
- A magas vérnyomás gyakran alacsony GFR -rel társul, ezért többféle vérnyomáscsökkentő gyógyszerre lehet szüksége. Az opciók közé tartoznak az angiotenzin -konvertáló enzim inhibitorok (kaptopril, enalapril stb.) Vagy az angiotenzin receptor blokkolók (losartán, valzartán stb.). Ezek a gyógyszerek fenntarthatják a vérnyomást és csökkenthetik a fehérje szintjét a vizeletben, ami viszont csökkenti a vesék munkáját.
- A vesebetegség késői szakaszában a vesék nem képesek eritropoetin nevű hormont termelni, ezért orvosa gyógyszert ír elő a probléma kezelésére.
- Szüksége lehet D -vitamin -kiegészítőkre vagy más gyógyszerekre a foszforszint szabályozásához, mivel a veséi nehezen tudják kiszűrni a foszfort a szervezetből.
4. lépés. Beszéljen meg más gyógyszereket orvosával
Minden gyógyszert a vesén keresztül szűrnek, ezért beszélje meg kezelőorvosával, hogy mely gyógyszereket használja, ha a GFR alacsony. Ide tartoznak a vényköteles gyógyszerek, valamint a vény nélkül kapható gyógyszerek.
- Kerülni kell az NSAID-okat és a COX-II inhibitorokat is. A leggyakoribb NSAID -ok az ibuprofen és a naproxen. A leggyakrabban használt COX-II inhibitor a celekoxib. Mindkét gyógyszerosztály a vesebetegségek fokozott előfordulásával jár.
- Beszéljen orvosával, mielőtt gyógynövényes vagy alternatív gyógymódokat próbálna ki. A "természetes" kezelések nem feltétlenül jobbak, és ha nem vigyáz, a GFR még tovább csökkenhet.
5. lépés Rendszeresen ellenőrizze a GFR -t
Még akkor is, ha a GFR sikeresen megemelkedik, rendszeresen ellenőriznie kell. Ez különösen akkor fontos, ha a GFR átlag alatti volt, vagy ha nő a vesebetegség kockázata.
A GFR és a veseműködés az életkor előrehaladtával csökkenni fog, ezért az orvos folyamatos vizsgálatokat javasolhat a GFR csökkenésének nyomon követésére. Az orvos megváltoztatja a gyógyszereket vagy az étrendi ajánlásokat a GFR változásai alapján
6. lépés. Folytassa a dialízist
Ha a GFR nagyon alacsony, és veseelégtelenség fázisában van, dialízisre lesz szüksége, hogy kiszűrje a salakanyagokat és a felesleges folyadékot a szervezetéből.
- A hemodialízis eljárás magában foglalja a mesterséges vesegép használatát mechanikus szűrővel.
- A peritoneális dialízis eljárások a has bélését használják, hogy segítsenek szűrni és tisztítani a salakanyagokat a vérből.
7. lépés. Várjon, ha veseátültetésre van szüksége
A veseátültetés egy lehetőség súlyos vesebetegségek és nagyon alacsony GFR esetén. A transzplantáció elvégzése előtt össze kell hangolni a megfelelő donorral. Általában a vesedonor rokon, de sok esetben idegen is lehet.
- Azonban nem minden súlyos vesebetegségben szenvedő személy jogosult transzplantációra. Ezeket a kezelési lehetőségeket az életkor és a kórtörténet is meghatározza
- Az átültetés után továbbra is figyelemmel kell kísérnie az étrendjét és a vese egészségét, hogy elkerülje a GFR csökkenését.
