Az alkalmazott viselkedésanalízis -terápia vagy az alkalmazott viselkedésanalízis (ABA) vita tárgya az autizmus és az autizmus közösségében. Néhányan azt mondták, hogy őket vagy gyermekeiket megkínozták. Mások szerint a terápia nagyon hasznos. Mint olyan ember, aki a legjobbat akarja gyermekének, hogyan tudja megkülönböztetni a sikertörténetet és a horror történetet? A jelek ott vannak, ha tudod, hogyan kell nézni. Ezt a cikket autista gyermekek szüleinek írták, de a tizenévesek és az autista felnőttek is használhatják.
Megjegyzés: Ez a cikk olyan témákat tárgyal, mint például az adherencia és a bántalmazás terápiája, amelyek kissé zavaróak lehetnek, különösen azok számára, akik poszttraumás stresszzavarban szenvednek az ABA terápia miatt. Ha nem elégedett ezzel a témával vagy annak tartalmával, javasoljuk, hogy hagyja abba az olvasást.
Lépés
3. módszer: A terápiás célok figyelembevétele
A terápia céljának arra kell összpontosítania, hogy segítse a gyermeket a készségek elsajátításában, és boldog és kényelmes életet éljen. Az autizmus tüneteinek elnyomása nem hasznos cél.
1. lépés. Gondolja át, hogy a terápia célja az alkalmazkodás vagy az asszimiláció
Az ENSZ kijelenti, hogy a fogyatékkal élő gyermekeknek joguk van megőrizni identitásukat. Ez azt jelenti, hogy a gyerekek önmaguk lehetnek, annak ellenére, hogy autisták. A jó terapeuták lehetővé teszik a gyermekek számára, hogy különbözőek legyenek, és a terápia nem az alábbi jellemzők megszüntetésére összpontosít:
- Ösztönzés. Gyakran hallhat olyan parancsokat, mint a "mozdulatlan kéz" és a "kéz az asztalon", amelyek az elnyomott stimulációt jelzik.
- Lábujjhegyen megy.
- Kerüld a szemkontaktust
- A vágy, hogy ne legyen sok barátja
- Egyéb egyedi szokások (a társításnak személyes választásnak kell lennie, nem kényszerítve)
2. lépés Gondolja meg, hogy a terapeuta irányítja -e a gyermek érzelmeit
Néhány terapeuta arra tanítja az autista embereket, hogy mutassanak olyan arckifejezéseket vagy testbeszédet, amelyek boldogságot közvetítenek, függetlenül attól, hogyan érzik magukat.
- Senkit sem szabad mosolygásra vagy boldogságra kényszeríteni, ha nem érzi magát boldognak.
- Az ölelést és a csókot nem szabad gyakorolni vagy elnyomni, még akkor sem, ha ez érzések bántását jelenti. A határok meghatározásának joga fontos ahhoz, hogy felkészítsük a gyerekeket a szexuális és érzelmi bántalmazás elleni küzdelemre.
3. Lépés. Gondolja meg, hogy a terapeuta ellenáll -e vagy befogadja -e a gyermek agyát
A rossz terapeuta megpróbálja megakadályozni, hogy a gyermek autizmust szenvedjen, míg a jó terapeuta együtt dolgozik annak érdekében, hogy a gyermek boldog és tehetséges autista felnőtté váljon. A terapeutáknak arra kell összpontosítaniuk, hogy boldoggá tegyék az autistát, nem pedig "gyógyítani". A jó terápia célja a következő:
- Kényelmes és ártalmatlan gőzölési forma megtalálása ahelyett, hogy megszüntetné azt.
- Keressen módokat az érzékszervi problémák kezelésére és csökkentésére.
- Legyen szociális készsége barátságos környezetben, beleértve az önbizalmat és a barátságot.
- Beszélje meg és teljesítse a gyermek személyes céljait.
4. lépés: Értékelje, hogy a kommunikáció megtanulását alapvető képességnek vagy a felnőttek kedvére való teljesítménynek tekintik -e
A kommunikációt fontosabbnak kell tekinteni, mint a verbális nyelvet, beleértve az augmentatív és alternatív viselkedést és kommunikációt, vagy az augmentatív és alternatív kommunikációt (AAC). A kezdeti szókincsnek az alapvető szükségletekre kell összpontosítania, nem a szülői érzésekre.
- Az olyan szavak, mint az "igen", a "nem", a "megáll", az "éhes" és a "beteg" fontosabbak, mint a "szeretlek" vagy a "mama".
- A viselkedést tiszteletben kell tartani annak ellenére, hogy a gyermek kommunikálni tanul, akár AAC -n, akár beszéden keresztül.
2. módszer a 3 -ból: A terápiás munkamenetek ellenőrzése
Egy jó terapeuta jól bánik a gyermekével, bármi is legyen. Senki sem túl autista vagy "túl gyengén funkcionáló" ahhoz, hogy jó bánásmódban és tiszteletben részesüljön.
1. lépés Gondolja meg, hogy a terapeuta vállal -e kompetenciát
Egy jó terapeuta mindig azt feltételezi, hogy a gyermek képes hallgatni (még akkor is, ha nem reagál), és hogy a gyermek mindent megtesz.
- Azok a gyerekek, akik nem beszélnek, vagy keveset beszélnek, mélyebb gondolkodási készségekkel rendelkezhetnek, mint a kommunikációs képességük. Lehet, hogy teste nem mindig engedelmeskedik akaratának, így lehet, hogy nem tud rámutatni arra, amire valójában rámutat.
- A terapeuta figyeljen arra, hogy miért tesz valamit a gyermek, és soha ne tételezze fel, hogy viselkedése értelmetlen. A terapeuta nem hagyhatja figyelmen kívül azt sem, amit a gyermek megpróbál közvetíteni.
- A 4 éves gyermekek számára készített iskolai munka nem alkalmas 16 évesek számára.
2. lépés. Értékelje, hogy a terápia csapatmunka -e, vagy a terapeuta a gyermek ellen van -e
Az önbizalom nagyon fontos. Egy jó terapeuta együttmûködik és gyermeki szinten kölcsönhatásba lép. A terápia nem harc, és az autista gyerekeknek nem kell szenvedniük ettől.
- Gondolja át, hogy a terápiát pontosabban együttműködésnek vagy megfelelésnek írják -e le.
- A gyermekeket meg kell engedni, hogy aggodalmaikat, véleményüket és céljaikat kifejezzék. A gyermekek számára azt is lehetővé kell tenni, hogy saját véleményük legyen a gondozásukról.
- A terapeuta képesnek kell lennie arra, hogy értékelje a "nem" választ. Ha gyermekét figyelmen kívül hagyja, amikor azt mondja, hogy „nem”, akkor megtanulja, hogy a „nem” jelentéktelen szó, és nem veszi figyelembe.
- Ha teheti, keressen szórakoztató terápiát gyermekének. A jó terápia strukturált játéknak tűnik.
3. lépés. Nézze meg a korlátozásra adott választ
A gyermeknek képesnek kell lennie nemet mondani, és a terapeutának meg kell hallgatnia elutasítását. A terapeuta nem nyomhat, nyomhat, kényszeríthet vagy fenyegethet azzal, hogy visszavon egy létesítményt vagy kiváltságot, ha a gyermeknek valami kellemetlen.
- A gyermeket komolyan kell venni, ha nemet mond, vagy kellemetlenséget fejez ki (verbálisan vagy nonverbálisan).
- A zaklatást és a szexuális bántalmazást sok autista gyermek (és felnőtt) tapasztalja. Fontolja meg annak kérését, hogy a gyermek terápiás programja tartalmazzon magabiztossági gyakorlatokat.
4. lépés: Értékelje a jutalmak és büntetések alkalmazását
A jutalmazás és büntetés módszerei hatékonyak, de néha túlzásba esnek vagy visszaélnek velük. Egy rossz terapeuta megkérheti, hogy korlátozza gyermeke hozzáférését kedvenc dolgaihoz, hogy engedelmeskedjen a terapeuta számára. Ügyeljen arra, hogy a terapeuta az alábbiakat használja vagy korlátozza:
- Étel
- Hozzáférés a gyermek által kedvelt dolgokhoz, például különleges érdekekhez vagy babákhoz
- Negatív bátorítás vagy kellemetlen fizikai büntetés (például pofon, ecet a szájba permetezése, ammónia belélegzése, áramütés stb.)
- Esély a pihenésre
- Túl sok ajándék. Ennek eredményeként a gyermek élete ajándékok és cserék sorozatává válik; ellenkező esetben elveszíti belső motivációját.
5. lépés Fontolja meg a gyermek megnyugtató vagy stimuláló lehetőségeit
A rossz terápia nyomást gyakorolhat a gyermekre, annak ellenére, hogy pihenésre van szüksége, és akár technikaként is alkalmazhatja, hogy gyengítse a gyermek engedelmeskedési vágyát. A jó terápia annyi pihenést biztosít gyermekének, amennyire szüksége van.
- A heti 40 óra terápia nagyon megterhelő feladat. Ez az idő biztosan fárasztó lesz, különösen a kisgyermekek számára.
- Egy jó terapeuta arra ösztönzi a gyermeket, hogy mondja el neki, ha szünetre van szüksége, és adja meg, amikor a gyermek vagy a terapeuta úgy érzi, hogy szükség van rá.
6. lépés. Értékelje, hogy a gyermek biztonságban érzi -e magát a terápiában
A jó terápia segít a gyermekeknek nyugodtnak és biztonságban érezni magukat. Ha a terápia sok sikoltozással, zokogással vagy akaratharccal jár, nem működik.
A problémák időnként előfordulhatnak, és a gyermek sírhat a terápia során. Ha ez megtörténik, fontolja meg a terapeuta szerepét a problémában, és hogyan reagálhatnak
7. lépés Nézze meg, hogy a terapeuta törődik -e a gyermek érzéseivel
Az ABA -terapeuták az ABC -modellre összpontosítanak, amely az előzményeket, viselkedést, következményeket jelenti. Bár hasznos, ez a terápiás modell veszélyes, ha figyelmen kívül hagyjuk a belső tapasztalatokat (például az érzelmeket és a stresszt). Egy jó terapeuta együtt érez a gyerekkel, és megpróbálja a világot a gyermek szemszögéből látni.
- A jó terapeuta vigyáz, hogy ne nyomja túl erősen a gyermeket, és pihenést biztosít, ha a gyermeknek szüksége van rá.
- A rossz terapeuták folytatják, ha stresszt okoznak, vagy még erősebben nyomnak.
8. lépés. Gondolja meg, hogyan reagál a terapeuta, ha a gyermek sír vagy mérges lesz
Egy jó terapeuta azonnal megnyugszik és aggodalmat (vagy lelkiismeret -furdalást) mutat. A rossz terapeuta erősebben nyomhat, kényszeríthet, vagy megpróbálhatja „gyengíteni” a gyermeket, és akaratcsatává változtathatja a helyzetet.
- Egy jó terapeuta őszinte lesz a történtekhez, és lépéseket tesz annak megakadályozására, hogy ez megismétlődjön. Törődnek a gyermek érzelmi fájdalmaival.
- Néhány terapeuta rosszindulatúan írja le a gyermek erőszakos reakcióit "dührohamként", és határozottan azzal érvel, hogy a viselkedéssel is keményen kell bánni.
- A hetek, hónapok vagy évek frusztrációja és könnyei agresszívvá tehetik a korábban nyugodt gyermeket.
9. Légy tudatában a fizikai beavatkozásnak
Egyes terapeuták fizikailag érvényesítik a megfelelést, ha a gyermek nem az utasításoknak megfelelően jár el. Ügyeljen a következő beavatkozásokra:
- Büntetés kiszabása
- A gyermek húzása és mozgatása akarata ellenére (beleértve a nem akaró gyermek kezének vezetését)
- Fizikai korlátozás (az asztalra ütés vagy a gyermek padlóra kanyarodása, nem megnyugtatás)
- A gyermek megtartása ("csendes szoba" használata zárt ajtóval, vagy egy szék hevederekkel)
10. lépés. Vigyázzon, ha úgy tűnik, gyermeke visszafejlődik vagy félénk lesz
Az ártalmas terápia hangsúlyozza a gyermeket, ami gyengülést vagy a bántalmazás tüneteinek megjelenését okozza. A gyermek "úgy tehet, mint mindenki más" a terápia alatt, vagy amikor a terápiában részt vevő emberekkel, vagy akár folyamatosan. Ügyeljen a következő jelekre:
- Gyakoribb dührohamok
- Aggódóbbak, kevésbé bíznak a felnőttekben
- A készségek elvesztése
- Extrém viselkedés, például igényes, agresszív, túlzottan alázatos, visszahúzódó, letargikus
- Öngyilkossági gondolatok
- Fokozott stressz a terápia előtt, alatt vagy után
- Erőszak, ha nem volt korábban
- A hangulat, a készségek vagy a viselkedés egyéb változásai
- Ezeknek a változásoknak a forrása nem a terápia lehet. Ha azonban a terapeuta figyelmen kívül hagyja az aggodalmat, és/vagy a gyermek nagyon aggódik a terápia vagy a terapeuta miatt, az piros lámpa.
11. lépés: Gondolja át, hogy egyetértene-e azzal, hogy a nem autistákat így kell kezelni
Mindenki megérdemli a jó bánásmódot, és az összehasonlítás alapján megítélheti, hogy a nem autista embereket autista emberekként kezelik-e. Képzeljen el egy percet. Kényelmetlenül érzi magát?
- Összeráncolná a homlokát vagy közbelépne, ha látná, hogy egy nem autista rokon vagy barát ugyanúgy bánik vele?
- Képzeld el, hogy egyidős vagy egy autista gyermekkel. Megalázottnak érezné magát, ha így bánnának veled?
- Ha egy szülő ilyen módon bánik egy nem autista gyerekkel, felveszi a kapcsolatot a Gyermekvédelmi Bizottsággal?
3. módszer 3 -ból: A terapeutahoz fűződő kapcsolat értékelése
Ez a rész akkor kötelező, ha terapeutával kommunikál.
1. lépés: Óvakodjon a hamis ígéretektől
A rossz terapeuta tisztességtelen lehet veled, manipulálhat téged, vagy olyan ígéreteket tehet, amelyeket nem tartasz be. Lehet, hogy figyelmen kívül hagyják aggodalmait, hibáztathatnak téged vagy a gyermeket, ha a dolgok nem úgy mennek, ahogy mondják. Ügyeljen a következőkre:
-
Az autizmus egész életen át tart.
A gyerekeket nem lehet "meggyógyítani" az autizmusból.
-
Az autisták változatosak.
Az egyetemes megközelítés nagy valószínűséggel nem fogja kielégíteni gyermeke igényeit.
-
Sok jó terapeuta van.
Ha egy terápia azt állítja, hogy "autizmus kemoterápia", vagy hogy minden más terápia valótlan, a terapeuta tisztességtelen.
-
Az ABA jobban tanít bizonyos feladatokat, mint más terápiák.
Az olyan fizikai képességek, mint az öltözködés vagy az emberek vállon ütögetése a figyelem érdekében, nagyon hasznosak lehetnek. Mivel az adatok alapján az ABA terápia nem hoz jó eredményeket a beszéd vagy a testet és elmét érintő készségek tanításához (pl. A megfelelő kártyára mutatás).
-
Az autistáknak valódi érzelmeik vannak.
Ha gyermeke félelmet vagy fájdalmat mutat, valószínűleg így érzi magát.
-
Az autizmus és a boldogság kizárják egymást.
A gyerekek boldog életet élhetnek autista emberként.
2. lépés Nézze meg, hogyan beszél a terapeuta az autizmusról és a gyermekéről
Még ha a gyermek nem is kommunikál verbálisan, és úgy tűnik, nem reagál, megérti a terapeuta szavait vagy hozzáállását. Egy nagyon negatív hozzáállás károsíthatja az autista személy önbecsülését, és azt is jelezheti, hogy a terapeuta nem bánik vele jól.
- Az autizmust tragédiának, szörnyű tehernek, életeket elpusztító szörnynek nevezni stb.
- A gyermeket "manipulatívnak" nevezni, vagy hibáztatni.
- Kérje meg, hogy szigorúbban büntesse gyermekét.
3. lépés Gondolja át, hogy a terapeuta megengedi -e Önnek, hogy megnézzen egy terápiás ülést
Ha a terapeuta bántja gyermekét (érzelmileg vagy fizikailag), akkor lehet, hogy nem akarja, hogy tudja.
- A terapeuta azt mondhatja, hogy a jelenléte zavarni fogja, vagy Ön beavatkozik. Ennek oka a piros lámpa, amire figyelni kell.
- Ha nem láthat terápiás foglalkozást, de a terapeuta beszámol róla, vegye figyelembe, hogy fennáll annak a lehetősége, hogy eltorzítják az igazságot, vagy súlyos szavakat öltöznek fel.
4. lépés. Kérdezze meg, hogy a terapeuta meghallgatja -e aggályait
Szülőként, gyámként vagy családtagként az ösztöneid nagyon fontosak. Általában meg tudja mondani, ha valami nincs rendben a gyermekével. Egy jó terapeuta meghallgatja kétségeit és komolyan veszi, míg a rossz terapeuta védekezhet, tagadhat, vagy azt mondhatja, hogy ők jobban tudják.
- Egy rossz terapeuta azt mondhatja, hogy ne bízzon megítélésében. Ez egy nagyon élénk piros fény. Lehet, hogy szakértők, de ez nem jelenti azt, hogy a gondolataid értelmetlenek.
- Ha továbbra is nem ért egyet, egy rossz terapeuta megpróbálhatja ellened fordítani a másikat.
5. lépés Bízzon az ösztöneiben
Ha sejted, hogy valami nincs rendben, akkor ezeket az érzéseket tovább kell vizsgálni. Ha úgy tűnik, hogy gyermeke terápiája rosszul megy, ne féljen abbahagyni. Sok terapeuta létezik, mind az ABA -t, mind más terápiákat. Ne áldozza fel gyermeke boldogságát.
Tippek
- Az a terápia, amely egyes embereknél működik, nem mindig működik mindenkinek. Nem vagy automatikusan rossz szülő, ha abbahagyod gyermeked ABA -terápiáját. Aggódásainak és döntéseinek alapja van.
- Néhány autista ember sokat sír, különösen azok, akik nem tudnak megfelelően kommunikálni, vagy olyan problémáik vannak, mint a szorongás vagy a depresszió. Ezért a sírás a terápia során nem feltétlenül vörös fény. Ehelyett fontolja meg, hogy a gyermek többet sír -e, mint általában, és miért. Vegye figyelembe, hogy valakinek az érzéseiről beszélve könnyekhez vezethet. Tehát talán ez a terápia része.
- Sok autizmussal rendelkező felnőtt van, akiknek volt tapasztalata az ABA terápiával, jóban vagy rosszban. Meg tudják mondani, mi hasznos és mi nem.
- A rossz terapeuta kellemes lehet. Ne verje magát, ha nem veszi észre azonnal.
