A scoliosis a gerinc görbülete, amelynek egyik oldala görbül. A gerincferdülés a gerincferdülésben szenvedő embereknél nem egyenes vonalban nő, hanem jobbra vagy balra görbül, amely a C vagy S betűhöz hasonlít. A gerincferdülésben szenvedő férfiak és nők aránya 1: 7 súlyos görbület esetén, amely kezelést igényel. A gerincferdülés legtöbb esete enyhe, és 12 és 14 év közötti személyeknél jelentkezik. A súlyos görbület kialakulása tüdő- és szívproblémákhoz, valamint testdeformációkhoz vezethet. A gerincferdülés észlelésének és kezelésének fő módja a görbe figyelése, a fogszabályozó viselése vagy a gerincműtét.
Lépés
Rész 1 /3: Diagnózis felállítása
1. lépés. Keresse meg a látható fizikai rendellenességeket
A látható fizikai rendellenességek általában nyilvánvaló tulajdonságok a diagnózis felállítása előtt. A legtöbb ember akkor fordul orvoshoz, amikor a gerinc rendellenességei nyilvánvalóak. Ez a rendellenesség a derék, a vállak, a bordák vagy a gerinc aszimmetrikus alakjában látható. A gerincferdülés általában fájdalom nélkül van jelen a szervezetben.
Ha egy személynek súlyos fájdalmai vannak a gerincferdüléssel kapcsolatban, akkor teljes vizsgálatot kell végezni az ok meghatározására
2. lépés. Ismerje fel a gerincferdülés tüneteit
Mivel a gerincferdülés általában enyhe, nem könnyű felismerni. A szülők nem mindig ismerik ezt a feltételt gyermekükben, mert fejlődése lassú, és szinte semmilyen változás nem látható vagy érezhető. A fejlett országokban bizonyos iskolákban kötelező a gerincferdülés szűrése, és gyakran a tanárok vagy az iskolai ápolók veszik észre először az állapotot. Íme a scoliosis jelei:
- A vállak egyenetlenek.
- Az egyik lapocka kinyúlik.
- Egyenetlen derék vagy csípő.
3. Látogasson el orvoshoz vizsgálatra
A gerincferdülés a serdülőkorban bármikor kialakulhat, és fontos, hogy orvoshoz forduljon, ha görbületet észlel magában vagy gyermekében. Az orvos felkéri a beteget, hogy hajoljon előre a padló felé, hogy a görbe jobban látható legyen. Az orvos röntgenfelvételt is készít a beteg hátáról, hogy megerősítse az esetleges görbületet. A vizsgálat eredményeiből ismertetik a kezelési lehetőségeket (ha vannak).
- Ha a görbét enyhenek ítélik, az orvos figyelemmel kíséri a beteget, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a görbe nem romlik.
- Az életkor, a nem, az ív típusa és elhelyezkedése figyelembevételre kerül, amikor eldönti, milyen kezelést kell adni.
- Ezenkívül az orvos értékeli a beteg családtörténetét és a vele járó fájdalmat.
4. lépés. Tudja, hogyan kell meghatározni a gerincferdülést
Mivel a gerinc kissé eltérő, nem csak egyféleképpen lehet meghatározni a scoliosis megjelenését és előrehaladását. Néha a görbe kicsi, és néha nagyon nyilvánvaló; néha a gerinc görbülete több helyen, néha pedig csak egy helyen fordul elő. Íme az öt fő tényező, amelyet az orvosok figyelembe vesznek a scoliosis diagnosztizálásakor:
- Ív alakja. A gerincferdülés lehet strukturális, egyik oldalról a másikra görbült és a gerinc elcsavarodik, vagy nem strukturális, a görbület egyik oldalról a másikra anélkül, hogy a gerinc elcsavarodna.
- Arch helye. A gerinc, amely a hátsó rész tetején helyezkedik el, az apikális csigolyák, a scoliosis meghatározására szolgál.
- Görbe iránya. Az egyén fejlődési képének részeként az orvos meghatározza, hogy a görbület bal vagy jobb. Ezek a megfontolások fontosak a kezelés meghatározásához és a problémák megismeréséhez, amelyek akkor merülhetnek fel, ha a gerinc zavarja a belső pszichológiai folyamatokat.
- Nagy ív. A boltív szögét és hosszát is mérik. Ez a mérés segít meghatározni a súlyosságot, valamint a korrekciós igazítást, amelyet el kell érni a gerinc természetesebb állapotba való visszaállításához.
Lépés 5. Értékelje skóliáját skálán
A Lenke osztályozás egy 2001 -ben bevezetett scoliosis osztályozási rendszer. Ezt a rendszert széles körben használják a scoliosis súlyosságának meghatározására, különösen serdülőknél. Ennek a rendszernek az összetevői a következők:
- Az ív típusa - 1–6 súlyossági skálán osztályozva.
- Alsó gerinc (ágyéki) módosítók - A – C skálán
- Nyaki mellkasi módosító-(-) negatív, N vagy (+) pozitív
- A módosító, amely az úgynevezett Cobb-szöget méri, meghatározza az értéket (-), N vagy (+), a gerinc kifózis (görbület) szögétől függően.
6. lépés Határozza meg, mi okozza a gerincferdülést
Jelenleg a gerincferdülés eseteinek 80% -a ismeretlen, bár vannak bizonyítékok arra, hogy az állapot családokban fordulhat elő. Az ismeretlen okú eseteket idiopátiás scoliosisnak nevezik. Ennek az állapotnak a megjelenése a csecsemőkortól a serdülőkorig bármikor előfordulhat. A fennmaradó 20% -nak nyilvánvaló okai vannak, többek között:
- A születési rendellenesség, az úgynevezett veleszületett scoliosis okozta esetek sokkal súlyosabbak, és általában kiterjedt kezelést igényelnek.
- Neuromuscularis scoliosis, amely problémákat okozhat a gerinc növekedésével. Ez az állapot olyan embereknél alakul ki, akik más rendellenességekben, agyi bénulásban, gerincvelő -sérülésben vagy idegrendszeri károsodásban szenvednek.
- Funkcionális gerincferdülés esetén a gerinc normálisan fejlődik, de a test más részein fellépő problémák, például rövidebb láb- vagy hátsó izommerevség/görcsök miatt rendellenes lesz.
7. Lépés. Ismerjen meg néhány lehetséges szövődményt
Az esetek túlnyomó többségében a gerinc görbülete viszonylag kicsi, és nem igényel kezelést. Az orvos csak figyelemmel kíséri a görbe alakulását, hogy megtudja, hogyan halad előre, és csak akkor javasol kezelést, ha a görbe idővel megváltozik. A súlyos gerincferdülés azonban a testrészek elcsúszását, légzési problémákat, hosszan tartó hátfájást és nyilvánvaló deformitásokat okozhat.
- Az észlelést követően a scoliosis minden típusát továbbra is ellenőrizni kell.
- A gerincferdülés kezelési programját az Ön helyzetéhez és eseti alapokhoz igazítjuk. Az orvos megvizsgálja és megadja a legjobb kezelési programot.
Rész 3 /3: Kezelés alatt
1. lépés. Figyelje meg a gerinc görbületét
Az orvos tanácsolja, hogy Ön vagy gyermeke milyen gyakran ellenőrizze a röntgenfelvételt, ha az ív rosszabbodik. Az orvosok általában 4 havonta javasolják az ellenőrzéseket. A gyermek fejlődése során az ív általában leáll, így nem igényel semmilyen kezelést. De ha a gerincferdülés rosszabbodik, további kezelésre lehet szükség.
2. lépés Ha szükséges, tegyen fel egy tartót
A fogszabályozó az első választás a gerincferdülés kezelésére, amelyet mérsékeltnek tekintünk, azaz a görbe 25 és 40 fok között van. A fogszabályozó progresszív esetekben is ajánlott, azaz amikor a görbe kifejezettebbé válik. Ezt az eszközt általában csak akkor használják, amikor a gerincferdülésben szenvedők csontjai nem állnak le, mert nem gyakorol jelentős hatást a már teljesen kifejlett csontokra. A fogszabályozó használatát általában abba kell hagyni, amikor a beteg pubertás korba lép. A fogszabályozó segíthet megakadályozni, hogy az ív nagyobb legyen, de általában nem javítják automatikusan az állapotot.
- Kétféle támasz létezik, nevezetesen puha és kemény műanyag tartó. Az orvos által ajánlott merevítő típusa számos tényezőtől függ, például az ív helyétől és méretétől, valamint a beteg korától és aktivitási szintjétől. A beteg neme is fontos, mivel a lányoknál nagyobb a scoliosis kialakulásának kockázata, mint a fiúknál.
- Néhány fogszabályozót csak éjszaka, míg másokat csaknem napi 23 órában kell viselni. A merevítő olyan gyakori viselése, mint ajánlott, nagyon fontos annak biztosítása érdekében, hogy a szerszám megfelelően működjön.
3. lépés. Kérdezze meg az orvost a gerincfúziós műtétről
Ez a módszer a végső megoldás a scoliosis súlyos eseteiben, amelyek fogyatékosságot, légzést vagy szívproblémákat okozhatnak. A gerincfúziós műtétet általában csak a beteg pubertás kora után javasolják, amikor a fogszabályozó már nem a megfelelő választás, és a csontnövekedés miatti ívfejlődés csökkent.
- A gerincfúziós műtét olyan művelet, amely összeköti a csigolyákat, hogy azok ne hajolhassanak. Orvosa dönthet úgy is, hogy beültet egy fémrudat vagy hasonló eszközt, hogy megakadályozza a gerinc görbülését a műtét után.
- Ez az eljárás a gerincferdülés típusától és a beteg korától függően változik. Kezelőorvosa felméri állapotának súlyosságát, valamint az egyéb kezelésekre adott válaszát annak megállapítására, hogy ez az eljárás választható -e. A legtöbb neuromuscularis scoliosisban szenvedő betegnek végül szüksége lesz erre a műtétre, hogy kijavítsa a gerinc görbületét.
Rész 3 /3: Alternatív kezelések figyelembe vétele
1. lépés: Próbálja meg gyakorolni
Az eredmények nem meggyőzőek, de kiemelik azt az elképzelést, hogy a fizikai aktivitás segíthet megelőzni a gerincferdülés súlyosbodását. Ha gyermekének enyhe gerincferdülése van, beszéljen orvosával a fizikai aktivitás egészséges és biztonságos lehetőségeiről. Általában a csapatsportokat és más fizikai gyakorlatokat is ajánlják.
- A fizikai terápia ugyanolyan előnyökkel járhat, mint a testmozgás vagy a fizikai aktivitás.
- A fizikai aktivitás a gerincferdülésben szenvedő felnőtteknek is segíthet.
2. lépés: Próbálja meg a kiropraktika manipulációját
A kutatások pozitív eredményeket mutatnak azoknál a betegeknél, akik részt vesznek a kiropraktikai ellátásban. A specifikus vizsgálatban részt vevő betegek pozitív pszichológiai előnyökről számoltak be közvetlenül a kezelési program befejezése után, a pozitív előnyök 24 hónappal később is folytatódtak. A kiropraktikai manipuláció egy gyakorlóprogramon alapul, amelyet a gerincferdülés természetes fejlődésének megakadályozására használnak felnőtteknél.
- Ha úgy dönt, hogy kiropraktikai ellátásban részesül, mindenképpen forduljon engedéllyel rendelkező csontkovácshoz, aki nem ígéri azt, amit nem tudományosan alátámasztanak. Amerikában például a betegek megtalálhatják a csontkovácsot az Amerikai Kiropraktikai Szövetség honlapján található keresési funkción keresztül.
- Ha jó csontkovácsot szeretne találni, kérjen tanácsot orvosától. Megkérdezheti barátait vagy családját is. Mielőtt megbeszélne egy kezelést, beszéljen telefonon vagy személyesen a csontkovács gyakorlatáról, működéséről, valamint arról, hogy tud -e segíteni Önnek a kiropraktikai manipulációkban.
- Kérdezzen a fájdalom kezeléséről. Ha a gerincferdülés fájdalmat okoz, akkor fontolóra kell vennie azokat a kezeléseket, amelyek enyhítik a fájdalmat, de nem javítják a görbét. A gerincferdülés hátfájást okozhat, amely alternatív orvosi gyakorlatokkal kezelhető. Ha a fájdalom nem túl erős, szedhet vény nélkül kapható gyógyszereket, például NSAID-okat vagy gyulladáscsökkentő injekciókat. Ezen kívül számos más kezelés is létezik a fájdalom enyhítésére.
3. lépés. Az akupunktúra olyan módszer, amely segít enyhíteni a gerincferdülés okozta fájdalmat
Egy tanulmány szerint az akupunktúra segít a gerinc görbületének akár 10 fokkal történő csökkentésében is.
- Arra sincs bizonyíték, hogy a kiropraktikai ellátás megváltoztathatja a gerincferdülés íveit, de segíthet enyhíteni a gerincferdüléssel kapcsolatos fájdalmat.
- Próbálja ki a jógát vagy a masszázst a hátfájás enyhítésére. Ezek a módszerek nem bizonyították, hogy befolyásolják a gerinc görbületét, de biztonságosak és hatékonyak a hátfájás ellen is, mert ellazítják és erősítik az izmokat.
4. lépés: Próbálja ki a biofeedback -et
A biofeedback egy alternatív kezelés, amelyet a scoliosis tüneteinek enyhítésére javasolnak. A biofeedback segítségével érzékeny leszel a tested reakcióira, és megtanulod irányítani azokat tetteiddel. Egy tanulmányt végeztek gerincferdülésben szenvedő betegeknél, akik időnként figyelmeztetést kaptak egy biofeedback eszközről, hogy a testtartásuk helytelen, és kérték, hogy korrigálják.
Bár nem végeztek nagy, hosszú távú vizsgálatokat, a betegek közel 70% -a javult a vizsgálat során
5. lépés Kérdezze meg kezelőorvosát az elektromos stimulációról
Vannak alternatív módszerek, amelyek enyhíthetik a scoliosis tüneteit gyermekeknél. Az elektromos stimulációra való jogosultság érdekében a gyermeknek legalább 35 fok alatti gerincgörbületűnek kell lennie, idiopátiás gerincferdülésben kell szenvednie, és csontjai akár két évig is növekedhetnek. A fizikai terápiával együtt elektromos stimulációt kell alkalmazni. Ez a fajta kezelés úgy történik, hogy elektromos stimuláló készüléket csatlakoztatnak a gyermekhez. Az elektródákat a mellkas vagy a törzs oldalán lévő bordák közé, közvetlenül a hónalj alá helyezik, összhangban a hát leggörbültebb területével. Az elektromos stimuláció ciklusát általában egész éjszaka otthon végzik, ezért a stimulációt az izmokon legfeljebb nyolc órán keresztül végzik, amíg a gyermek alszik.
- Ennek a kezelésnek a hatékonyságát és az elektromos stimuláció mértékét a fizikoterapeuták folyamatosan ellenőrzik.
- Bár ez a kezelés még némileg ellentmondásos, a legtöbb tanulmány azt mutatja, hogy az elektromos stimulációs kezelés és a fizikoterápia kombinációja tartósabb hatást gyakorol a gyermekekre, mint a fogszabályozó és a fizikoterápia kombinációja.
Tippek
- Ismered a saját tested. Figyeljen a testtartására és hátára, ha scoliosist diagnosztizáltak nálad. Gondosan mérlegelje magát, hogy megállapítsa, az Ön által végzett kezelés előnyös -e vagy sem, és hogy idővel a pozitív eredmények továbbra is érezhetők -e a gerincében.
- Ne próbálja megjavítani saját csontjait családja segítségével, hacsak nem tapasztalt orvosok. A szakszerűtlen próbálkozások kiszoríthatják a csigolyákat, irritálhatják a gerincvelőt és fájdalmat okozhatnak.
