A dengue -vérzéses lázat (DHF) a dengue -vírus okozza, és az Aedes Aegypti szúnyog továbbítja. A DHF gyakran előfordul Délkelet -Ázsiában, a Csendes -óceán nyugati részén, Közép- és Dél -Amerikában, valamint Afrikában. Ha élni vagy utazni az egyik ilyen területre, különösen a külvárosi területeken, növeli a dengue -betegség kialakulásának kockázatát. A DHF -ben szenvedő betegek általában erős fájdalmat, bőrkiütést, ízületi fájdalmat és magas lázat tapasztalnak. Íme néhány módszer a dengue -láz által fertőzött betegek kezelésére.
Lépés
Rész 1 /3: Diagnózis felállítása
1. lépés Ismerje meg az inkubációs időszakot
A dengue -láz tünetei körülbelül egy héttel a fertőzés után jelentkeznek. Ezek a tünetek határozzák meg a beteg súlyosságát és kezelési tervét.
Miután megcsípte a szúnyog, a tünetek négy -hét napon belül jelentkeznek. Ezek a tünetek általában három -tíz napig tartanak
2. lépés. Gondolja meg, hogy a betegnek nincsenek -e súlyos jelei
A DHF két fő besorolása létezik: figyelmeztető táblákkal és anélkül.
- A DHF -t figyelmeztetés nélkül általában láz (40 Celsius fok) és az alábbi tünetek közül kettő vagy több jellemzi: hányinger/hányás; kiütés, amely kipirult arcot okoz; vörös foltok a karokon, a lábakon, a mellkason és a háton; testfájdalmak; alacsony fehérvérsejtszám; duzzadt mirigyek a nyakon és a fülek mögött.
- A figyelmeztető DHF -t a DHF -hez hasonlóan figyelmeztetés nélkül osztályozzák, de az ebbe a kategóriába tartozó betegek egy vagy több alábbi tünetet mutatnak: hasi fájdalom; tartós hányás; folyadék felhalmozódása a gyomorban és a tüdőben; vérzés az ínyből, a szemből, az orrból; fáradtság vagy fáradtság érzése; megnagyobbodott máj.
- Az ilyen figyelmeztető jelek súlyos dengue -fertőzésre utalnak, amely vérzéshez és szervi elégtelenséghez vezethet. Ezt hívják DHF -nek (Dengue -vérzéses láz). Ha a fenti tünetek közül egy (vagy több) megjelenik, a beteget az első 24-48 órán belül azonnal kórházba kell vinni, különben a következmények végzetesek lehetnek.
3. lépés. Határozza meg, hogy a beteg súlyos DHF -ben szenved -e
A súlyos dengue -láz magában foglalja a fenti osztályok mindkét tünetét, valamint az alábbi jelek bármelyikét:
- Erős vérzés vagy vér a vizeletben
- A folyadék felhalmozódása a gyomorban és a tüdőben
- Eszméletvesztés
- Hatások a test más szerveire, például a szívre, ami extra folyadék felhalmozódásához, alacsony vérnyomáshoz és magas pulzusszámhoz vezet
- Ha ezen tünetek bármelyikét észleli, azonnal vigye a beteget a legközelebbi kórházba.
4. Látogasson el a kórházba ellenőrzésre
Minden DHF -es beteg, akit figyelmeztető jelek kísérnek, azonnal kórházba kell mennie. Azoknak, akik figyelmeztetés nélkül tapasztalják a dengue -lázat, szintén fel kell keresniük a kórházat alapos vizsgálatra és a diagnózis megerősítésére.
5. lépés: Döntse el, hol kell elvégezni a kezelést
Ez a kezelés elvégezhető otthon vagy kórházban. Súlyos esetekben/figyelmeztető jelek esetén a beteget kórházba kell helyezni.
- Otthoni ápolás csak akkor vehető be, ha a beteg megfelel az alábbi három követelménynek: 1) nem jelennek meg figyelmeztető jelek; 2) a beteg elviselheti a megfelelő mennyiségű folyadékot szájon át; 3) a beteg legalább hat óránként tud vizelni.
- Tudja, hogy nincs specifikus kezelés, amely meggyógyíthatja a dengue -lázat. Az alkalmazott kezelés általában csak a DHF tüneteinek leküzdésére összpontosít.
2. rész a 3 -ból: Dengue -betegek otthoni gondozása
1. lépés: Tartsa tisztán a környezetet, hogy ne legyen szúnyog
Amikor otthon kezelik a dengue -lázas betegeket, ügyeljen arra, hogy megakadályozza a szúnyogokkal való további érintkezést - mert ez a betegség szúnyogokon keresztül is átvihető. Más szóval, a betegségek terjedésének megakadályozásának kulcsa a szúnyogpopuláció ellenőrzése.
- Használjon otthoni ablak- és ajtószűrőt, hogy távol tartsa a szúnyogokat.
- Alvás közben használjon szúnyoghálót.
- Viseljen olyan ruhát, amely minimálisra csökkenti a szúnyogok bőrének való kitettségét.
- Vigyen fel szúnyogriasztót a szabad bőrre. Néhány hatékony szúnyogriasztó típus a Sari Puspa, az Autan, a pikaridin és a citrom eukaliptuszolaj. Gyermekek nem használhatják egyedül. A felnőtteknek szúnyogriasztót kell alkalmazniuk a kezükre, majd a gyermekek bőrére. Ne használjon szúnyogriasztót két hónaposnál fiatalabb gyermekeknél.
- Megakadályozhatja a szúnyogok szaporodását az otthonában lévő állóvízforrások leeresztésével és a víztároló edények rendszeres tisztításával.
2. lépés Minden nap vigye be a DHF beteget a kórházba
A DHF betegeknek minden nap kórházba kell menniük vérük és lázuk állapotának ellenőrzésére. Ezeket a napi látogatásokat addig kell elvégezni, amíg a beteg láza meghaladja a 37,5 Celsius fokot. A látogatást leállíthatja, miután a láz több mint 48 órára eltűnt.
3. lépés. Győződjön meg arról, hogy a beteg megfelelően pihent
Hagyja, hogy a beteg fokozatosan térjen vissza a tevékenységekhez, különösen, ha a betegség időszaka hosszú.
Mivel a DHF gyakran jelentős fáradtságot és fáradtságot okoz, a betegeknek gyakori szüneteket kell tartaniuk, és óvatosan kell visszatérniük a rutinba
4. lépés Adjon acetaminofent/paracetamolt (pl. Tylenol®) a betegnek
Ez a kezelés segít a lázban. Adjon be egy tablettát 325–500 mg dózisban. Naponta legfeljebb négy tablettát adhat be.
Ne adjon aszpirint, ibuprofent vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentőt (NSAID). Ezek a gyógyszerek növelhetik a vérzés kockázatát a dengue -lázas betegeknél
5. lépés. Győződjön meg arról, hogy a beteg sok folyadékot iszik
A betegeket arra kell ösztönözni, hogy igyanak vizet, gyümölcslevet és szájon át történő folyadékpótlást, hogy megelőzzék a láz/hányás okozta kiszáradást.
- A megfelelő folyadékbevitel csökkenti annak az esélyét, hogy a DHF -es betegek kórházba kerüljenek.
- Férfiaknak és nőknek (19-30 év között) naponta 3 és 2,7 liter vizet kell inniuk. Fiúk és lányok: 2, 7 és 2, 2 liter víz naponta. A csecsemőknek napi 0,7-0,8 litert kell inniuk.
- A gyümölcslevet papaya levelek felhasználásával is elkészítheti. A papaya levél kivonat a hírek szerint növeli a vérlemezkék számát a DHF betegeknél, bár nincs klinikai kutatás, amely ezt bizonyítaná.
6. Lépés Tünetnapló vezetése
A napló vezetése segít nyomon követni a rosszabbodó tüneteket. Szoros figyelemmel kell kísérnie a gyermekeket és a csecsemőket, mivel nagyobb valószínűséggel kapnak súlyosabb dengue -rohamot. Vegye figyelembe a következőket:
- hőmérséklet a beteg testhőmérsékletén. Mivel a hőmérséklet a nap folyamán változik, jegyezze fel a hőmérsékletet minden nap ugyanabban az időben. Így a naplója megbízható és érvényes lesz.
- Folyadék bevitel. A pácienst minden alkalommal igyon folyadékot ugyanabból a csészéből; így könnyebben megjegyezheti és rögzítheti a fogyasztott teljes mennyiséget.
- Vizelet kimenet. Kérje meg a beteget, hogy pisiljen egy tartályba. Minden alkalommal mérje meg és jegyezze fel a vizelet mennyiségét. Ezeket a tartályokat általában kórházakban használják a vizeletmennyiség mérésére 24 órán belül. Vásárolhat vagy kérdezhet a vizelettartályról a kórházban.
7. lépés Ha a tünetek rosszabbodnak, vigye a beteget a kórházba
Azonnal menjen kórházba, ha az alábbi tünetek bármelyikét észleli:
- Magas láz
- Súlyos hasi fájdalom
- Folyamatos hányás
- - hidegrázás és extrém körülmények (dehidratáció vagy vérveszteség következtében)
- Fáradtság
- Zavartság (a vízfogyasztás hiánya vagy vérzés miatt)
- Képtelenség rendszeresen vizelni (legalább 6 óránként)
- Vérzés (pl. Hüvelyből, orrból, szemekből / ínyből, és vörös foltok jelennek meg a bőrön)
- Légzési nehézség (folyadék felhalmozódása miatt a tüdőben)
Rész 3 /3: DHF betegek ellátása kórházban
1. lépés Adjon intravénás folyadékot
A DHF súlyos eseteinek kórházi kezeléséhez az orvos intravénás (IV) folyadékot és elektrolitot (sóoldatot) helyez be a beteg testébe. Ez a kezelés csak a hányás vagy hasmenés miatt elvesztett folyadékok pótlására szolgál. Ezt a lépést csak akkor hajtják végre, ha a beteg nem tud szájon át folyadékot venni (pl. A folyamatos hányás miatt), vagy sokkos állapotban van.
- Az intravénás azt jelenti, hogy "a véna belsejében". Más szóval, a folyadékot fecskendő vagy intravénás katéter segítségével közvetlenül a beteg vénájába fecskendezik.
- Az ajánlott IV folyadék kristályos (0,9% só).
- Az orvos figyelemmel kíséri a beteg folyadékbevitelét az IV módszer segítségével, a korábbinál óvatosabb IV injekció beadása alapján. Ennek az az oka, hogy a túlzott folyadékpótlás (túlzott folyadék) súlyos következményekkel járhat, beleértve a túlzott IV folyadékterhelést vagy a hajszálerek elárasztását. Ezért az orvosok az esetek többségében állandó helyett fokozatosan adnak folyadékot.
2. lépés. Kérjen vérátömlesztést
Súlyosabb és súlyos dengue -lázas esetekben az orvosnak transzfúziót kell adnia az elveszett vér pótlására. Általában transzfúzióra van szükség azoknál a DHF -betegeknél, akiknek esetei elérték a DHF stádiumát.
A transzfúzió friss vért juttathat a beteg rendszerébe vagy csak a vérlemezkéibe. A vérlemezkék a vér azon részei, amelyek elősegítik az alvadást, és kisebbek, mint a fehér- és vörösvértestek
3. lépés Kérjen kortikoszteroid injekciót
A kortikoszteroidok olyan mesterséges gyógyszerek, amelyek hasonlóak a kortizolhoz - a mellékvesék által természetesen termelt hormonhoz. Ezek a gyógyszerek csökkentik a gyulladást és az immunrendszer aktivitását.
