A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) egy általános kifejezés a progresszív tüdőbetegségek, például a bronchitis és a krónikus emfizéma leírására. A progresszív tüdőbetegség olyan típusú betegség, amely idővel rosszabbodik. 2012 -ben világszerte több mint 3 millió COPD -haláleset történt, ami az összes globális halálozás 6% -át tette ki. Jelenleg a COPD körülbelül 24 millió egyént érint az Egyesült Államokban, akiknek csaknem fele COPD tünetekkel rendelkezik, és nem ismeri azt. Ha követi ezeket az egyszerű lépéseket, megismerheti a COPD -t és diagnosztizálhatja állapotát.
Lépés
3. módszer: A COPD tüneteinek felismerése
1. lépés Látogassa meg orvosát
Még ha nem is tetszik, a COPD kezelésének legjobb módja, ha orvoshoz fordul a tünetek kialakulása előtt. Ennek oka az, hogy a COPD tünetei gyakran csak akkor jelentkeznek, ha jelentős tüdőkárosodás történt. A legjobb kezelés az orvosi ellátás, ha krónikus dohányos vagy magas kockázatú csoport.
- A COPD tüneteit gyakran figyelmen kívül hagyják, mert a folyamat fokozatos és idővel alakul ki. A COPD -ben szenvedők hajlamosak az életmódjuk megváltoztatására is, például csökkentik az aktivitást a sekély légzés minimalizálása és elrejtése érdekében, ahelyett, hogy állapotukat ellenőriznék.
- Azonnal orvoshoz kell fordulnia, ha magas kockázatú csoportba tartozik, és olyan tüneteket is tapasztal, mint a krónikus (krónikus) köhögés, a sekély légzés vagy a zihálás (légszomjnak tűnik asztmás betegeknél).
2. lépés Vigyázzon a túlzott köhögésre
Miután megtudta, hogy magas a COPD kockázata, elkezdheti keresni a tüneteket. Kezdetben ezek a tünetek enyheek, de a betegség előrehaladtával tovább erősödnek. Vigyázzon a hónapokig vagy évekig tartó túlzott köhögésre (általában rosszabb reggel). A köhögés kis mennyiségű tiszta vagy sárga nyálkát okozhat. A COPD fokozott nyálkatermelést vált ki.
A dohányzási szokások megbénítják a csillókat vagy a kis szőrszálakat a légutakban. Ez csökkenti a csillók azon képességét, hogy evés után kitisztítsák a nyálkát (ami keletkezik), és köhögést okoz, mint mechanizmust a megnövekedett nyálkatermelés megszüntetésére. Ez a vastag és ragadós nyálka is nehezen tisztítható a csillókon
3. lépés. Vigyázzon a sekély légzés tüneteire
A COPD másik fő tünete a sekély légzés, különösen a fizikai aktivitás során. A sekély légzés vagy légzési nehézség (dyspnoe) lehet a COPD legjelentősebb tünete. Ennek oka, hogy a köhögést különböző dolgok okozhatják, míg a sekély légzés kevésbé gyakori tünet. Ez a tünet (sekély légzés) a levegő hiányának vagy légszomjának állapotát jelzi, amely a betegség előrehaladtával súlyosbodik.
A sekély légzést akkor is észreveheti, ha nyugalomban van, vagy ha nincs nagy aktivitása. Ezekben az állapotokban a betegség előrehaladtával szükség lehet kiegészítő oxigénterápiára
4. lépés Hallgassa meg a ziháló hangot
A COPD tüneteinek részeként zihálást tapasztalhat. A zihálás magas hangú hang (mint a magas sípolás), amikor lélegzik. Bizonyos COPD -s betegeknél zihálás tapasztalható, különösen fizikai aktivitás vagy a tünetek súlyosbodása során. Ezek a rendellenes légzési hangok egyértelműen hallhatók kilégzéskor (kilégzés).
A hörgőszűkület-a légutak nyálkahártyájának átmérőjének szűkítése vagy záródása-ezt a jellegzetes tüdőhangot (zihálás) eredményezi
5. lépés. Lásd a mellkasban bekövetkező változásokat
A COPD súlyosbodásával hordó mellkas jelentkezhet. A hordó mellkasa jól látható a mellkas vizuális/fizikai vizsgálatán. A hordó mellkas a tüdő túlpumpálását mutatja, ami a bordák tágulását eredményezi, hogy befogadja a felesleges levegőt, és hordó alakú változást eredményez a mellkas alakjában.
Mellkasi szűkületet is tapasztalhat, beleértve bármilyen fájdalmat vagy kellemetlenséget, amely a köldök feletti terület és a nyak alja között jelentkezik. Bár ez az állapot különféle rendellenességeket vagy betegségeket jelezhet, a mellkasi szorítás köhögéssel és sípoló légzéssel a COPD jele
6. Figyeljen a fizikai változásokra
Számos fizikai változás figyelhető meg a COPD súlyosbodásával. Lehet, hogy cianózisa van, ami az ajkak vagy a körömpárnák kékes elszíneződése. A cianózis a vér alacsony oxigénszintjét jelzi, amelyet hipoxémiának neveznek. A hipoxémia a COPD késői tünete lehet, és általában kezelést vagy kiegészítő oxigénterápiát igényel.
Előfordulhat nem tervezett súlycsökkenés is, általában ez csak a COPD közép-késői szakaszában fordul elő. A COPD előrehaladtával a szervezetnek egyre több energiára van szüksége a légzéshez. A COPD megfosztja a testet a fontos kalóriáktól, amelyeket a test fenntartásához kell használni
2. módszer a 3 -ból: A COPD diagnosztizálása
1. lépés. Végezzen tüdőfunkciós tesztet
Amikor felkeresi orvosát diagnózishoz, az orvos tüdőfunkciós teszttel kezdi. A spirometria - a tüdőfunkció leggyakoribb tesztje - egy egyszerű, nem invazív (nem "sérti" a testet) vizsgálat, amely azt méri, hogy mennyi levegőt tud befogadni a tüdeje, és milyen gyorsan tudja kilégzni a levegőt a tüdőből. A spirometria képes kimutatni a COPD -t, mielőtt a tünetek kialakulnak a tüdőben, ez a teszt használható a betegség előrehaladásának nyomon követésére és a kezelés hatékonyságának nyomon követésére.
- Spirometriával lehet osztályozni vagy mérni a COPD mértékét/fokozatát. Az 1. szakasz enyhe COPD, amikor a tüdőben lévő levegő térfogatának változási sebessége az 1 másodperc alatt történő kényszerített kilégzés során (FEV1)> az előre jelzett érték> 80% -a. Ebben a szakaszban előfordulhat, hogy az egyén nincs tisztában a kóros tüdőfunkcióval.
- A 2. szakasz, amely mérsékelt COPD, FEV1 értéke 50-79%. Ez az a szint, amelyen a legtöbb ember orvosi segítséget kér a tapasztalt tünetek miatt.
- A 3. stádiumban, amely súlyos COPD, a FEV1 30-49%. Az utolsó szakasz, amely a 4. stádium, nagyon súlyos COPD, és FEV1 <30%. Ebben a szakaszban a beteg életminősége nagyon gyenge, és a tünetek életveszélyesek lehetnek.
- Ennek a stádiumú osztályozási rendszernek van egy határértéke a COPD okozta halál előrejelzésében.
2. lépés Készítsen mellkasi röntgenfelvételt
Az orvos mellkasi röntgenfelvételt is végezhet. A súlyos COPD -ben végzett vizsgálat általában abnormális eredményeket mutat, de mérsékelt COPD esetén előfordulhat, hogy 50%-ig nincs változás. A mellkasi röntgenfelvétel jellemző (eredmény) eredményei közé tartozik a tüdő hiperventilációja, a tüdő diafragmatikus kupola lapítása és a tüdővénák szűkítése, amikor a COPD a tüdő perifériájára (szélére) terjed.
A mellkas röntgenfelvétele képes kimutatni a tüdőtágulást (a légzsákok károsodását a tüdőben), és más tüdőproblémák vagy szívelégtelenség feltárására is használható
Lépés 3. Végezzen mellkasi CT -vizsgálatot
A COPD diagnosztizálásának másik módja a mellkasi CT -vizsgálat. A CT -vizsgálat hasznos lehet az emphysema kimutatásában, és annak megállapításában is, hogy szükség van -e COPD -műtétre. Az orvosok CT -vizsgálatot is alkalmaznak tüdőrák szűrési módszereként, bár az orvosi területen nem fogadták el egységesen.
Ne végezzen rutinszerűen mellkasi CT -vizsgálatot a COPD kimutatására, kivéve, ha más módszereket is alkalmaznak
4. lépés. Elemezze az artériás vérgázokat (GDA)
Orvosa szeretné elemezni a GDA szintjét. A GDA analízis egy vérvizsgálat, amelyet az artériából vett vérminta segítségével mérnek a vér oxigénszintjében. A teszt eredményei megmutathatják a COPD szintjét és azt, hogy ez hogyan befolyásolja Önt.
A GDA elemzés segítségével megállapítható, hogy szükség van -e oxigénterápiára
3. módszer a 3 -ból: A COPD megértése
1. lépés. Ismerje meg a COPD feltételeit
A COPD -nek két fő állapota van, a krónikus hörghurut és a tüdőtágulat. Van hörghurut, amely csak rövid ideig tart, de a krónikus hörghurut a fő betegség, amely a COPD -t alkotja. A krónikus hörghurutot köhögésnek nevezik, amely az év legalább 3 hónapjában két egymást követő évben jelentkezik. A krónikus bronchitis gyulladást és fokozott nyálkatermelést okoz a hörgőkben (légcső) vagy a légutakban, amelyek levegőt szállítanak a tüdőbe. Ez a folyamat elzárhatja a légutakat és megnehezítheti a légzést.
Az emfizéma, a COPD másik fő betegsége, az alveolusok (légzsákok) kiszélesedése a tüdőben vagy e tüdőzsákok falának károsodása. Ez a betegség csökkenti a gázcserét a tüdőben, ami megnehezíti a légzési folyamatot
2. lépés Ismerje meg a COPD okát
A COPD -t irritáló anyagok / anyagok, amelyek hosszú ideig károsítják a tüdőt, vagy ezekkel való érintkezés okozza. A dohányzás a COPD leggyakoribb oka. A többi dohányos (passzív dohányos) belélegzett füstje és a légszennyező anyagok szintén hozzájárulhatnak a COPD kialakulásához.
- A szivar, a pipák és a marihuána dohányosok is fokozottan veszélyeztetik a COPD kialakulását.
- A passzív dohányosok olyan emberek, akik más dohányosoktól származó levegőt szívnak be a levegőbe.
- Ritka esetekben az alfa-1 antitripszinhiánynak nevezett genetikai állapot kiválthatja a COPD-t, különösen a tüdőtágulást. Az antitripszin alfa-1 a májban termelt fehérje, ennek hiánya tüdőkárosodást okozhat, különösen a légzsákokban. Az alfa-1 antitripszinhiányban szenvedő dohányosok fokozottan veszélyeztetik a COPD kialakulását.
3. lépés: A környezeti veszélyek megértése
Fennáll a COPD kialakulásának veszélye, ha gyakori vagy túlzott mértékű pornak, vegyi füstnek és gázoknak van kitéve. Az ezzel a munkakörülettel való hosszú távú érintkezés irritálhatja és megsérülheti a tüdőt. Az olyan anyagokból származó por, mint a fa, pamut, szén, azbeszt, szilícium -dioxid, talkum, gabonafélék, kávé, peszticidek, gyógyászati porok vagy enzimek, fémek és üvegszál károsíthatja a tüdőt és növelheti a COPD kockázatát.
- A fémekből és más anyagokból származó füst szintén növeli a COPD kialakulásának kockázatát. Az ilyen feltételekhez kapcsolódó munkák közé tartozik a hegesztés, olvasztás, égetés, kerámiagyártás, műanyag és gumigyártás.
- Gázokkal, például formaldehiddel, ammóniával, klórral, kén -dioxiddal és nitrogén -oxidokkal való érintkezés szintén növelheti a COPD kialakulásának kockázatát.
