A Chikungunya egy vírus, amely fertőzött szúnyog csípése révén terjed az emberre. A fertőzött szúnyogok más betegségeket is hordozhatnak, például a dengue -lázat és a sárgalázat. A Chikungunya a világ minden táján megtalálható, beleértve a karibi szigeteket, Ázsia, Afrika, Dél -Amerika és Észak -Amerika trópusi területeit. Ennek a betegségnek nincs gyógymódja, oltása vagy kezelése, mindössze annyit tehetsz, hogy a tünetek enyhítésére koncentrálsz. A kezelési lépések során fontos azonosítani a chikungunya jeleit és tüneteit, kezelni a felmerülő tüneteket, és tisztában lenni a betegség szövődményeivel.
Lépés
Rész 1 /3: A jelek és tünetek azonosítása
1. lépés. Figyelje meg az akut fázis tüneteit
Az akut fázis a betegség időszaka, amely gyorsan bekövetkezik, de rövid ideig tart. A fertőzött szúnyog csípése után 2-12 napig nem lehetnek tünetek. Általában 3–7 napig nincsenek tünetek. A tünetek megjelenése után körülbelül 10 napig tapasztalhatja a chikungunya tüneteit, mielőtt fokozatosan helyreállna. Valószínű, hogy az akut fázisban a következő tüneteket tapasztalja:
- Láz: A láz általában eléri a 39-40 ° C -ot, és 3 naptól 1 hétig tart. A láz két fázisban fordulhat elő, nevezetesen néhány nap alatt eltűnik, majd néhány nappal később alacsony láz (38 ° C) következik. Ebben az időszakban a vírus felhalmozódik a véráramban, és elterjed a test különböző részeire.
- Ízületi gyulladás (ízületi fájdalom): Általában ízületi gyulladást érez a kis ízületekben, például a kézben, a csuklóban és a nagyobb ízületekben, például a térdben és a vállban, de nem a csípőben. Az emberek körülbelül 70% -a érez fájdalmat, amely az egyik ízületből a másikba sugárzik, miután az előző ízület jobban érzi magát. A fájdalom általában reggel a legerősebb, de könnyű edzéssel enyhül. Az ízületek is duzzadtnak vagy rugalmasnak tűnhetnek tapintásra, és gyulladás lehet az inakban (tenosynovitis). Az ízületi fájdalom általában 1-3 héten belül elmúlik, és az első hét után az erős fájdalom enyhül.
- Kiütés: A betegek körülbelül 40-50% -ánál jelentkezik kiütés. A kiütések leggyakoribb típusa morbilli (makulopapuláris) kiütés. Ez egy vörös kiütés, apró dudorokkal, amely a láz kezdete után 3-5 nappal jelenik meg, és 3-4 nap múlva elmúlik. A kiütés általában a karokon, a vállon kezdődik, majd az arc és a törzs. Nézzen a póló nélküli tükörbe, és vegye észre, hogy vannak -e nagy vörös dudorok, és viszketnek -e. Ezután forduljon meg, hogy megvizsgálja a hátát, a tarkóját, és emelje fel a karját, hogy megvizsgálja a hónalját.
2. lépés. Ismerje fel a szubakut tüneteket
A chikungunya szubakut fázisa egy -három hónappal az akut fázis befejezése után következik be. A szubakut fázis fő tünete az ízületi gyulladás. Ezenkívül érrendszeri rendellenességek, például Raynaud -jelenség is előfordulhat.
A Raynaud -jelenség a kezek és lábak véráramlásának csökkenése, amely a test hidegére vagy stresszére reagál. Nézze meg az ujjait, és nézze meg, hogy hidegnek, sötétnek vagy kékes színűnek érzik -e magukat
3. lépés Ismerje fel a krónikus fázis tüneteit
Ez a fázis az első támadást követő 3 hónap elteltével kezdődik. Ezt a fázist az ízületi fájdalom tartós tünetei jellemzik, a betegek 33% -a 4 hónapig, 15% -a 20 hónapig és 12% -a 3-5 évig tapasztalt ízületi fájdalmat (arthralgia). Egy tanulmány kimutatta, hogy az emberek 64% -a jelentette ízületi merevséget és/vagy fájdalmat több mint egy évig a kezdeti fertőzés után. Előfordulhat más láz, aszténia (rendellenes energiahiány és/vagy fizikai gyengeség), ízületi gyulladás (ízületi gyulladás/duzzanat) sok ízületben és tenosynovitis (íngyulladás).
- Ha már vannak ízületi problémái, például a reumás ízületi gyulladás, akkor nagyobb valószínűséggel éri el a chikungunya krónikus fázisát.
- A rheumatoid arthritisről a kezdeti fertőzés után számoltak be, bár ritka. Az átlagos időtartam 10 hónap.
4. lépés. Vigyázzon más tünetekre
Bár a chikungunya gyakori tünetei a láz, kiütés és ízületi fájdalom, sok beteg más problémákat is tapasztal, beleértve:
- Mialgia (izom-/hátfájás)
- Fejfájás
- Torokfájás
- Fájdalom a gyomorban
- Székrekedés
- Duzzadt nyirokcsomók a nyakon
Lépés 5. Különítse el a cikunyungát a hasonló betegségektől
Mivel a chikungunya számos tünete egy szúnyogok által hordozott hasonló betegség tünete is, tudnia kell a különbséget. A chikungunya -hoz hasonló betegségek a következők:
- Leptospirosis: Figyeljen arra, hogy a vádli izmai (a térd alatti sípcsont mögötti izmok) fájnak vagy fájnak járás közben. Nézzen a tükörbe, és nézze meg, hogy a szeme fehérje élénkvörös -e (szubkonjunktivális vérzés). Ezt az állapotot a kis erek szakadása okozza. Ne feledje, hogy volt -e a gazdaságban vagy a tócsák környékén, mivel a szennyezett állatok vízben vagy talajban terjeszthetik a betegséget.
- Dengue -láz: Figyeljen arra, hogy érintkezett -e vagy megharapott -e szúnyogokat olyan trópusi éghajlaton, mint Afrika, Közép -Amerika, a Karib -szigetek, India és Észak -Amerika déli része. Ezeken a területeken gyakoribbak a dengue -láz támadások. Álljon a tükör elé, és keresse meg a bőrön a véraláfutásokat, a szemfehérje körüli vérzést vagy bőrpírt, az ínyvérzést és az orrvérzést. A vérzés a nagy különbség a dengue -láz és a chikungunya között.
- Malária: Figyeljen arra, hogy kapcsolatban volt -e szúnyogokkal vagy megharapta -e azokat olyan területeken, amelyekről ismert, hogy fertőzöttek, például Dél -Amerika, Afrika, India, Közel -Kelet és Délkelet -Ázsia egyes területein. Vigyázzon a hidegrázásra és a hidegrázásra, majd a lázra és az izzadásra. Ez az állapot 6-10 óráig tarthat. Újra és újra megtapasztalhatja ezeket a fázisokat.
- Meningitis: derítse ki, hogy van -e helyi kitörés az erősen zsúfolt területen vagy létesítményben. Ha a környéken járt, akkor valószínűleg elkapta a betegséget. Ellenőrizze a hőmérsékletet láz szempontjából, és vegye észre, hogy a nyaka merev vagy fájdalmas/kényelmetlen, amikor mozog. A betegséget erős fejfájás és fáradtság/zavartság kísérheti.
- Ez az állapot gyakoribb az 5 és 15 év közötti gyermekeknél. Ellenőrizze, hogy gyermeke nem fáj -e különböző mozgó ízületekben (ha az egyik ízület javul, a másik fájni kezd), és lázas, mint például a chikungunya. A gyermekeknél jól látható különbségek azonban az ellenőrizetlen testmozgások vagy görcsök (korea), a bőr alatti kis fájdalommentes dudorok és kiütések. A kiütés a bőrhöz lapos vagy enyhén megemelkedett, szaggatott szélekkel (erythema marginatum), foltosnak vagy kereknek tűnik, sötétebb rózsaszín külső gyűrűvel és világosabb belsővel.
2. rész a 3 -ból: A Chikungunya tüneteivel való megbirkózás
1. lépés. Tudja, mikor kell orvoshoz menni
Az orvos vérmintát vesz, hogy megvizsgálja a chikungunya és más szúnyogok által hordozott betegségeket. Az alábbi tünetek észlelésekor orvoshoz kell fordulnia:
- Láz több mint 5 nap
- Szédülés (valószínűleg neurológiai problémák vagy kiszáradás miatt)
- Hideg lábujjak vagy kezek (Raynaud -jelenség)
- Vérzés a szájból vagy a bőr alatt (jelezheti a dengue -lázat)
- Kiütés
- Ízületi fájdalom, bőrpír, testmerevség vagy duzzanat
- Csökkent vizeletmennyiség (ennek oka lehet a kiszáradás, amely vesekárosodást okoz)
2. lépés. Ismerje meg a chikungunya vérvizsgálati folyamatát
Az orvos vérmintát vesz a laborba. A mintán több vizsgálatot vagy módszert kell elvégezni a diagnózis felállításához. Az ELISA (enzimhez kötött immunoassay) teszt specifikus antitesteket keres a vírus ellen. Általában az antitestek a betegség első hetének végén alakulnak ki, és 3 hét körül tetőznek, és legfeljebb 2 hónapig tartanak. Ha az eredmény negatív, az orvos megismételheti a vérvizsgálatot, hogy kiderüljön, megjelent -e.
- A víruskultúrákat is figyelembe vesszük, hogy hogyan fejlődik. Általában a betegség első 3 napjában használják, amikor a vírus gyorsan növekszik.
- Az RT-PCR (fordított transzkriptáz polimeráz láncreakció) módszer egy specifikus vírusgént kódoló fehérjét használ a specifikus chikungunya gének replikálására. Ha ez a chikungunya, akkor a laboratórium a normálnál magasabb chikungunya gént látja számítógépes grafikán.
Lépés 3. Pihenjen
Nincs specifikus/jóváhagyott kezelés vagy gyógyszer erre a vírusra, és nincs vakcina az átvitel megakadályozására. A kezelés csak a felmerülő tünetek leküzdésével történik. A WHO azt javasolja, hogy a kezelést otthon kezdjék pihenéssel. A pihenés enyhíti a betegséget, és időt ad a szervezetnek a felépülésre. Pihenjen olyan környezetben, amely nem nedves és nem túl forró, mivel a páratartalom és a hő súlyosbíthatja az ízületek tüneteit.
Használjon hideg borogatást a fájdalom és a gyulladás csökkentésére. Használhat fagyasztott zöldségzacskókat, csomagolt fagyasztott steakeket vagy jégcsomagokat. Csomagolja be a fagyasztott zacskót törülközőbe, és tegye a fájdalmas helyre. Ne érintse meg a fagyasztott zsákot közvetlenül a bőrhöz, ez szövetkárosodást okozhat
4. lépés. Vegyen be fájdalomcsillapítót
Ha lázas és ízületi fájdalma van, vegyen be paracetamolt vagy acetaminofent. Vegyen be 2 db 200 mg -os tablettát vízzel naponta legfeljebb 4 alkalommal. Ügyeljen arra, hogy a nap folyamán sok vizet igyon. Mivel a láz kiszáradást és elektrolit -egyensúlyhiányt okoz, próbáljon meg naponta legalább 2 liter vizet inni só hozzáadásával (ami hasonló az elektrolit -nátriumhoz).
- Ha korábban máj- vagy veseproblémái voltak, a paracetamol/acetaminofen szedése előtt konzultáljon orvosával.
- Ne szedjen aszpirint vagy más NSAID -okat, például ibuprofent, naproxent és másokat. A Chikungunya hasonló más szúnyogok által terjesztett betegségekhez, például a dengue-lázhoz, amelyek túlzott vérzést okozhatnak. Az aszpirin és más NSAID -ok hígíthatják a vért és fokozhatják a vérzést. Kezelőorvosának előre meg kell határoznia, hogy nem fertőzött -e dengue -lue -val.
- Ha az ízületi fájdalmai elviselhetetlenek vagy nem javulnak, miután orvosa fájdalomcsillapító vagy nem szteroid gyulladásgátló (NSAID) szedését javasolja, kezelőorvosa naponta egyszer 200 mg hidroxiklorokint vagy naponta egyszer 300 mg klorokin-foszfátot írhat fel legfeljebb 4 hétig.
5. lépés Gyakorlat
Csak enyhén gyakoroljon, nehogy súlyosbítsa az ízületi vagy izomfájdalmat. Ha lehetséges, kérjen időpontot fizikoterapeutához a fizioterápiás kezeléshez. A fizioterápia erősítheti az ízületek körüli izmokat, ami csökkenti a fájdalmat és a merevséget. Próbáljon reggel gyakorolni, amikor az ízületek a legmerevebbek. Próbáljon ki néhány egyszerű lépést:
- Ülj le a székre. Emelje fel az egyik lábát a padlóval párhuzamosan, és tartsa lenyomva 10 másodpercig, mielőtt leengedi a talpát a padlóra. Végezze el ugyanazt a mozgást a másik lábával. Ismételje meg naponta többször, lábonként 2-3 sorozatot, 10 ismétléssel.
- Próbáljon lábujjhegyre állni, együtt lábakkal, majd mozgassa felfelé és lefelé a sarkát.
- Feküdj jobbra az oldaladon. Emelje fel a jobb lábát néhány másodpercig, majd engedje le a bal lábára. Végezze el ezt a mozdulatot 10 -szer a jobb lábánál. Ezután forduljon balra, és ismételje meg ugyanazt a mozdulatot a bal lábával. Végezzen 10 emelést minden lábára naponta többször
- Csinálhat alacsony hatású aerobicot is. Itt nem végez agresszív mozdulatokat, és nem használ súlyokat.
6. lépés Olajat vagy krémet használjon a bőrirritáció kezelésére
Lehetséges, hogy száraz, pikkelyes bőre (xerosis) vagy viszkető kiütése van (kiütéses morbilli). Ez az állapot nem igényel kezelést, de kezelheti a viszketést, helyreállíthatja a bőr természetes állapotát és hidratálhatja azt. Vigyen fel ásványi olajat, hidratáló krémet vagy kalaminkrémet. Ha a kiütése viszket, vegyen be egy antihisztamint, például difenhidramint, a csomagoláson feltüntetett módon. Ez a gyógyszer csökkentheti a gyulladást okozó sejteket, amelyek viszketést okozó fehérjéket szabadítanak fel.
- Legyen óvatos az antihisztaminok használatakor, mivel álmosságot okozhatnak. Ivás után ne vezessen járművet és ne kezeljen gépeket.
- A meleg fürdő kolloid zabpehely oldattal segít megnyugtatni a bőrt.
- A nem halványuló hiperpigmentált foltok hidrokinon alapú termékekkel kezelhetők. A hidrokinon segít fehéríteni vagy halványítani a sötét foltokat.
- Mivel sokféle folyadék és krém áll rendelkezésre a bőrirritáció kezelésére, előfordulhat, hogy orvosának tanácsát kell kérnie, hogy eldöntse, melyiket használja.
7. lépés: Próbálja ki a gyógynövényeket
A gyógynövények és növények kombinációja vélhetően segít enyhíteni a chikungunya tüneteit. Bár könnyen megtalálhatók a gyógyszertárakban, mindig konzultáljon orvosával, mielőtt bármilyen gyógynövényt vagy kiegészítőt kipróbálna. A chikungunya gyógynövényei a következők:
- Eupatorium perfoliatum 200C: Ez a chikungunya fő homeopátiás kezelési lehetősége. Ez a készítmény egy növényi kivonat, amelyet a chikungunya tüneteinek észlelésekor használnak. Ez a gyógynövény enyhíti a tüneteket és az ízületi fájdalmakat. Használatához vegyen 6 cseppet a teljes kivonatból egy hónapig, amíg a tünetek továbbra is fennállnak.
- Echinacea: Ez egy virág alapú kivonat, amelyet a chikungunya tüneteinek kezelésére használnak az immunrendszer hatékonyságának növelésével. Vegyen be 40 cseppet naponta, háromszor adagokra osztva.
Rész 3 /3: Óvakodj a szövődményektől és megelőzd a Chikungunyát
1. Légy tudatában a szívbetegségeknek
Különösen figyeljen a rendellenes szívritmusra (aritmiák), amelyek halálosak lehetnek. A pulzusszám ellenőrzéséhez helyezze mutató- és középső ujjait a csuklójára, a hüvelykujj alá. Ha pulzust érez, akkor az a radiális artéria. Számolja meg, hány ütést érez egy perc alatt. 60-100 ütés normálisnak tekinthető. Figyeljen arra is, hogy a ritmus állandó -e, az extra ütések vagy a kóros szünetek aritmiát jelenthetnek. Az orvos elvégezhet elektrokardiogramot is, ahol elektródákat helyeznek a mellkasára, hogy ellenőrizzék a szívritmust.
A chikungunya vírus megtámadhatja a szívet alkotó szöveteket, gyulladást (myocarditis) okozva, ami kóros szívritmust okoz
2. lépés. Vigyázzon a neurológiai szövődményekre
Tudja meg, hogy van -e láz, fáradtság és mentális zavartság, amelyek az agyvelőgyulladás vagy az agygyulladás jelei. További jelek a zavartság és a tájékozódási zavar. Ha az agyvelőgyulladás tünetei mellett súlyos fejfájása, nyakmerevsége/fájdalma, fényérzékenysége is van, láz, rohamok, kettős látás, hányinger és hányás, meningoencephalitisben szenvedhet. Ez az állapot a meningitis és az encephalitis (az agyhoz csatlakozó gerincvelő szövetének gyulladása) kombinációja.
- Ha idegkárosodása van a lábától a karjáig, akkor Guillain Barre -szindróma lehet. Figyeljen a csökkent érzésre, reflexekre és mozgásra a test mindkét oldalán. Figyeljen a test mindkét oldalán jelentkező fájdalomra is, amely élesnek, égőnek, zsibbadtnak vagy több száz tű által megszúrt érzésnek tűnik. Ez fokozatosan jelentkezhet a test felső részén, és potenciálisan légzési nehézségeket okozhat a légzőizmokat tápláló idegektől.
- Ha légzési nehézségei vannak, azonnal menjen kórházba.
3. Vigyázzon a szem szövődményeire
Figyeljen a szemfájdalomra, a könnyekre és a vörös szemekre. Ezek mind a szemhártya gyulladásának tünetei lehetnek, amelyeket kötőhártya -gyulladás, episkleritisz és uveitis okoz. Ha uveitisben szenved, látása homályos és fényérzékeny lesz.
Ha problémái vannak a tárgyak közvetlen előre látásával (központi látás), és ha a mindennap látott tárgyak színei tompábbnak tűnnek, akkor neuroretinitisben szenvedhet
4. lépés. Vigyázzon bőrére a hepatitis jeleire
Nézzen a tükörbe, és nézze meg, hogy sárgul -e a bőr vagy a szemfehérje (sárgaság). Ezek hepatitis vagy májgyulladás jelei lehetnek. Ez a gyulladás a májfolyadék (bilirubin) túlzott termelését okozhatja, és a bőr sárgul és viszkethet. Azonnal kérjen orvosi segítséget.
Ha nem kezelik, a hepatitis májelégtelenséghez vezethet
5. lépés. Figyeljen a veseelégtelenségre utaló kiszáradásra
A Chikungunya kiszáradást okozhat, mivel a vesék nem kapnak elegendő véráramot a normális működéshez. Ez veseelégtelenséghez vezethet, ezért figyelje a vizeletet. Ha úgy érzi, hogy a vizelet mennyisége drasztikusan csökkent, és nagyon koncentrált és sötét színű, azonnal menjen kórházba.
Az orvosok vagy egészségügyi dolgozók laboratóriumi vizsgálatokat és méréseket végeznek, amelyek pontosabbak a vesefunkció kimutatására
6. lépés. A chikungunya megelőzése utazás közben
Az Amerikai Betegségmegelőzési Központ webhelyén található a legfrissebb térkép a jelentett chikungunya terjedésekről. Ha ezen területek bármelyikére utazik, számos dolgot tehet a betegség elkerülésének elkerülése érdekében. Ezek a megelőző intézkedések a következők:
- Menj ki a házból vagy sétálj dél után. Bár a szúnyogok bármikor haraphatnak, a chikungunya tevékenység csúcspontja napközben van.
- Viseljen hosszú ujjú ruhát, hogy a lehető legjobban megvédje magát a szúnyogoktól. Próbáljon világos ruhát viselni, hogy könnyebben láthassa a szúnyogokat és más rovarokat, amelyek a ruhájára kerülnek.
- Alvás közben használjon szúnyoghálót, hogy megvédje magát a szúnyogoktól.
- Szúnyogriasztó használata több mint 20%DEET -el. Egyéb használt hatóanyagok az eukaliptuszolaj, a pikaridin és az IR3535. Általában minél magasabb a hatóanyag, annál hosszabb a védelem időtartama.
