A vérnyomás az artériák falára nehezedő nyomás a véráramlás miatt. Minél keskenyebbek és merevebbek az artériáid, annál magasabb lesz a vérnyomásod. Normális esetben a vérnyomás 120/80. Ha a vérnyomása meghaladja ezt, magas a vérnyomása (hipertónia). Miután megtanulta a vérnyomás alapjait, néhány egyszerű lépést követhet az életmód megváltoztatásához és a vérnyomás csökkentéséhez.
Lépés
1. módszer a 4 -ből: A magas vérnyomás felismerése
1. lépés Ismerje fel a magas vérnyomás különböző szintjeit
Ha a vérnyomása 120/80 felett van, akkor magas a vérnyomása. A magas vérnyomás szintje a szívnyomás szintjétől függően változik.
- A 120-139/80-89 közötti vérnyomás a prehypertension kategóriába tartozik.
- Az 1. fokú magas vérnyomás 140-159/90-99
- A 2. fokú magas vérnyomás 160 vagy magasabb / 100 vagy magasabb.
2. lépés Diagnosztizálja a magas vérnyomást
A vérnyomás minden nap változik. A vérnyomás alacsony, amikor alszik és pihen, és emelkedik, ha izgatott, ideges vagy aktív. Ezért a kóros vérnyomás diagnózisa csak akkor állapítható meg, ha a vérnyomás emelkedését észlelik legalább három orvoslátogatáson, több hét vagy hónap alatt. Ezenkívül magas vérnyomása is lehet, amely a két mért nyomás közül csak az egyiket érinti.
A legmagasabb szám az Ön által megadott diagnózis. Például, ha a vérnyomása 162/79, akkor 2. fokú hipertóniája van
3. lépés: Az elsődleges magas vérnyomás megértése
A hipertónia két kategóriája létezik, elsődleges és másodlagos. Az elsődleges magas vérnyomás évek alatt lassan alakul ki. Általában ezt a típusú hipertóniát számos tényező okozza, és szorosan összefügg számos független kockázati tényezővel. Az életkor fontos tényező. Minél idősebb egy személy, annál nagyobb a kockázata a magas vérnyomásnak. Ez egy reakció az artériák idővel történő szűkülésére és merevítésére. A családi egészségi állapot is szerepet játszhat. A magas vérnyomás általában gyakoribb azoknál az embereknél, akiknek szülei szintén magas vérnyomásban szenvednek. Tanulmányok azt mutatják, hogy az abnormális vérnyomás esetek akár 30 százalékát genetikai tényezők okozzák.
- Ha túlsúlyos, cukorbeteg vagy diszlipidémiás, nagyobb a kockázata a magas vérnyomás kialakulásának. A súlygyarapodás fő kockázati tényező. A korai szakaszban a vérnyomás a szívtermelés fokozódásából ered, mivel szervezetének keményebben kell dolgoznia a súlygyarapodás kezelésében. Idővel a zsír és a cukor anyagcseréje megzavarodik, ami a vérnyomás növekedéséhez vezet. A cukorbetegség és a diszlipidémia a cukor- és zsíranyagcsere deregulációjának betegségei is.
- Azok az emberek, akik súlyos stresszt vagy depressziót tapasztalnak, vagy erőszakos személyiséggel rendelkeznek, vagy hajlamosak a szorongásra, hajlamosabbak a magas vérnyomásra.
- A magas vérnyomás gyakoribb a feketéknél, és általában súlyosabb. Van egy feltételezés, hogy ezt környezeti, társadalmi-gazdasági és genetikai tényezők okozzák.
4. lépés. Tanulmányozza a másodlagos hipertóniát
Ez a fajta magas vérnyomás egy mögöttes állapotra, például veseproblémákra reagál. Ez a szerv felelős a vérben lévő folyadékok összetételének szabályozásáért és a felesleges víz kiválasztásáért. Ezért az akut és súlyos vesebetegség diszfunkciót okozhat, és túlzott vízvisszatartást, megnövekedett vérmennyiséget és magas vérnyomást eredményezhet.
- Ez a fajta magas vérnyomás akkor is kialakulhat, ha mellékvese daganatai vannak, amelyek hormonokat választanak ki, amelyek befolyásolják a pulzusszámot, az erek összehúzódását és a veseműködést, ami a vérnyomás emelkedéséhez vezethet.
- Egyéb tényezők közé tartoznak a pajzsmirigy -problémák, amelyek kóros pajzsmirigyhormon -szintet okoznak, és befolyásolhatják a pulzusszámot és növelhetik a vérnyomást. Az obstruktív alvási apnoe vagy az obstruktív alvási apnoe zavarja a légző- és kardiovaszkuláris rendszereket, ami viszont magas vérnyomást okoz.
- Sok gyógyszer, függetlenül attól, hogy az orvos írta fel őket, vagy megvásárolható a vény nélkül kapható gyógyszertárban, növelheti a vérnyomást. Ezek a gyógyszerek többféle orális fogamzásgátlót, nem szteroid gyulladáscsökkentőt, antidepresszánsokat, szteroidokat, dekongesztánsokat és stimulánsokat tartalmaznak. Hasonlóképpen, a kábítószerek, például a kokain és a metamfetamin használata is jelentősen növelheti a vérnyomást.
2. módszer a 4 -ből: Életmódbeli változtatások
1. lépés. Végezzen orvosi vizsgálatot
Hónapokig vagy évekig magas vérnyomása lehet tünetek nélkül, de a magas vérnyomás súlyos egészségügyi problémákat vagy akár halált is okozhat. Mondhatjuk, hogy a magas vérnyomás miatt felmerülő egészségügyi problémák két szakasz következményei. Először is, az erek a testedben összehúzódnak és merevebbé válnak. Másodszor, az első szakasz eredményeként az áramló véráramlás több szervre és testrészre, például a szívre, az agyra, a vesére, a szemre és az idegekre csökken. Ez súlyos szövődményekhez vezethet, és életveszélybe kerülhet, ha nem kezelik.
Gyakran ellenőriznie kell a vérnyomását a gyógyszertárban, hogy megtudja, hogyan változnak a számok. Ha úgy gondolja, hogy a vérnyomása mindig magas, forduljon orvoshoz, hogy tovább ellenőrizhesse
2. lépés Gyakoroljon gyakrabban
A vérnyomás csökkentése érdekében gyakrabban kell gyakorolnia. Kipróbálhatja az aerob gyakorlatokat, például gyaloglást, kocogást, úszást vagy súlyzós edzést. Az Amerikai Szív Szövetség (AHA) azt javasolja, hogy a felnőttek legalább heti 30 napon át végezzenek mérsékelt testmozgást legalább 5 napon keresztül, összesen 150 percig. 25 perces erőteljes aerob tevékenységet is végezhet hetente legalább háromszor, összesen 75 percig, és hetente legalább kétszer mérsékelt vagy erőteljes súlyzós edzést.
- Ha úgy érzi, hogy ez túl sok az Ön számára, az (AHA) azt javasolja, hogy gyakoroljon minél gyakrabban, hogy egészséges életmódot kezdjen. Jobb egy kicsit gyakorolni, mint semmit. Próbáljon meg minél többet gyakorolni, amennyire csak lehetséges. Megpróbálhat egy rövid sétát a szabadban, ami jobb, mint a kanapén ülni.
- Ha követed az AHA tanácsait, te is lefogyhatsz. Az egészséges táplálkozás és testmozgás súlycsökkenéshez vezethet, ami jelentősen csökkentheti a vérnyomást.
Lépés 3. Csökkentse a stresszt
A stressz, a szorongás és a depresszió növelheti a magas vérnyomás kockázatát. Ha megtanulja kezelni és kezelni a stresszt, javíthatja a mentális és fizikai egészségét. Próbálja hobbijait, meditációt és jógát végezni, amelyek segíthetnek pihenni és pihenni.
Ha szorongással vagy depresszióval küzd, keresse fel egészségügyi szakemberét
4. lépés Csökkentse az elfogyasztott alkohol mennyiségét
Ha fiú vagy, próbáld meg korlátozni a napi italok számát legfeljebb 2 -re.
Azoknak a nagy ivóknak, akik korlátozni akarják alkoholfogyasztásukat, lassan, több héten keresztül kell ezt tenniük. Ha azonnal csökkentik a számot hirtelen, magas a magas vérnyomás kialakulásának kockázata
5. Lépjen ki a dohányzásból
A dohányzás az egyik leggyakoribb tényező a szív- és érrendszeri problémák okozta haláleseteknél. A cigarettában lévő vegyszerek a szívverés növekedését és az erek összehúzódását okozzák, ami a vérnyomás emelkedését okozza. Ezenkívül az idő múlásával a dohányzás miatt az artériák is merevebbek lesznek, és még a dohányzás abbahagyása után is ez az állapot évekig fennáll.
6. lépés: Korlátozza a koffeinfogyasztást
A koffein fokozza a pulzusszámot és a vérnyomást, különösen azok számára, akik gyakran fogyasztják. A nagy mennyiségű koffein szabálytalan szívverést okozhat. Ne fogyasszon 400 grammnál több koffeint naponta.
Ahhoz, hogy megtudja, mennyi koffeint fogyaszthat naponta, ismernie kell a gyakran fogyasztott ételekben vagy italokban található koffein mennyiségét. 226,8 gramm kávé 100-150 milligramm koffeint, 28,3 gramm eszpresszó 30-90 milligramm koffeint tartalmaz, míg 226,8 gramm tea koffeinnel 40-120 milligramm koffeint tartalmaz
Lépés 7. Használjon gyógynövényeket
Bár tudományosan nem bizonyították, számos gyógynövényes gyógyszer létezik, amelyek alkalmasak a magas vérnyomás kezelésére. De ne használja ezeket a gyógynövényeket a tudományosan bizonyított gyógyszerek vagy orvosi tanácsok helyettesítésére. Ezeket a növényi gyógyszereket kiegészítőként is szedheti, ha orvosa jóváhagyta.
- Próbálja ki a magyallevél -kivonatot, amelyet teaként használnak Kínában, és segíthet az erek javításában a keringésben és a szív véráramlásában.
- Kipróbálhatja a galagonyabogyó -kivonatot is, amely növelheti a szív vérbevitelét és támogathatja a szív anyagcseréjét.
- A fokhagyma kivonat fogyasztása segíthet megelőzni a szívbetegségeket. Feltételezés szerint a magas vérnyomást és a magas koleszterinszintet fokhagymával is lehet szabályozni.
- A hibiszkusz, amelyet kiegészítők vagy tea formájában kaphat, stimulálhatja a vizelet termelését, és hasonló hatású lehet, mint az olyan gyógyszerek, mint az ACE -gátlók vagy az angiotenzin -konverziós enzim -gátlók. Kipróbálhatja a gyömbér teát és a kardamomot is, amelyeket Indiában a vérnyomás természetes csökkentésére használnak.
- Igyon kókuszvizet, amely káliumot és magnéziumot tartalmaz, ami segíthet a normál izomműködésben.
- A halolaj fogyasztása, amely az omega-3 zsírsavak koncentrációja, elősegítheti a zsír anyagcserét, és csökkentheti a szívroham és a stroke kockázatát.
3. módszer a 4 -ből: A DASH diéta kipróbálása
1. lépés: Próbálja ki a DASH diétát vagy étrendi módszereket a hipertónia leállításához (diétás módszerek a hipertónia leállításához)
Ezt a diétát orvosilag tervezték és tanulmányozták, a vérnyomás csökkentésére összpontosítva. Tanulmányok azt mutatják, hogy ez az étrend jelentősen csökkenti a vérnyomást. Ez az étrend gazdag zöldségekben, gyümölcsökben, alacsony zsírtartalmú tejből készült termékekben, teljes kiőrlésű gabonafélékből és alacsony zsírtartalmú fehérjékben. Ez az étrend só-, hozzáadott cukor- és zsírszegény is.
A magas vérnyomásban szenvedőknek ajánlott étrendek többsége a DASH diétát használja példaként. Ha többet szeretne tudni a DASH diétáról és más étrendekről, keresse fel orvosát
2. lépés: Korlátozza a nátriumbevitelt
A nátrium jelentősen növelheti a vérnyomást. A DASH diéta fő célja, hogy korlátozza a nátrium mennyiségét, amelyet a betegek az asztali só vagy az elfogyasztott étel útján kapnak.
- Az Egyesült Államok 2010 -es étrendi irányelvei azt javasolják, hogy napi 2300 milligrammra korlátozzuk a nátriumbevitelt. Ha orvosa azt mondja, hogy tartsa be az alacsony nátriumtartalmú DASH diétát, próbálja meg napi 1500 grammra korlátozni. Ez a mennyiség kevesebb, mint egy teáskanál só naponta.
- A legtöbb feldolgozott élelmiszer nagy mennyiségű nátriumot tartalmaz. Legyen óvatos a feldolgozott élelmiszerekkel, ha korlátozza az elfogyasztott só mennyiségét. Bár a feldolgozott élelmiszereknek nincs sós íze, egészségtelen mennyiségű sót tartalmazhatnak. Ellenőrizheti az élelmiszer csomagolásán a nátriumtartalmat. Minden táplálkozási címkén a nátrium milligrammban van feltüntetve.
- Ügyeljen a táplálkozási címkékre, és figyelje a napi nátriumbevitelt, és ne lépje túl az 1500 milligrammot.
3. Lépjen be teljes kiőrlésű gabonába az étrendbe
A DASH diéta azt javasolja, hogy naponta 6-8 adag teljes kiőrlésű ételt, lehetőleg teljes kiőrlésű gabonát fogyasszon el. A búzából készült élelmiszerek kiválasztásakor próbáljon teljes kiőrlésű gabonát választani, nem pedig finomított gabonát. Van néhány intelligens lehetőség, amelyekkel elkerülheti a finomított szemeket, így nagyon egészséges ételeket fogyaszthat.
Ha választhat, válasszon teljes kiőrlésű tésztát normál tészta helyett, barna rizst fehér rizs helyett, és teljes kiőrlésű kenyeret fehér kenyér helyett. Mindig keresse a "100 százalék teljes kiőrlésű" vagy "100 százalék teljes kiőrlésű" feliratú élelmiszereket
Lépés 4. Egyél több zöldséget
A zöldségek ízletesek, sokfélék, és kiválóak a vérnyomás és az általános egészség szempontjából. A DASH diéta azt javasolja, hogy naponta 4-5 adag zöldséget fogyasszon el. A sütőtök, a paradicsom, a brokkoli, a spenót, az articsóka és a sárgarépa példák a magas rost-, kálium- és magnéziumtartalmú zöldségekre.
Ezekre a vitaminokra azért van szükség, hogy a szervezet továbbra is működjön és jól működjön, és segítsen csökkenteni a magas vérnyomást
5. lépés. Növelje a gyümölcsbevitelt
A szervezetnek szüksége van a gyümölcsökben található vitaminokra, ásványi anyagokra és antioxidánsokra. A gyümölcsöt természetes desszertként használhatja, és ha szeretné, helyettesítheti a feldolgozott édességeket. A DASH azt javasolja, hogy naponta 4-5 adag gyümölcsöt fogyasszon el.
Ne hámozza meg az ehető gyümölcsök bőrét a rostbevitel növelése érdekében. Az alma, a kivi, a körte és a mangó héja a töltelékkel együtt fogyasztható
Lépés 6. Egyél alacsony zsírtartalmú fehérjét
Az alacsony zsírtartalmú fehérjék hozzáadása az étrendhez nagyszerű, de ügyelni kell arra, hogy ne együnk túl. A DASH azt javasolja, hogy naponta legfeljebb 6 adag alacsony zsírtartalmú húst, például csirkemellet, szójababot és tejterméket fogyasszon el.
- Amikor alacsony zsírtartalmú fehérjét eszik, feltétlenül távolítsa el a zsírt vagy a bőrt a húsról főzés előtt.
- Soha ne süssön húst. Próbálja meg égetni, főzni vagy grillezni.
- Győződjön meg arról, hogy sok halat eszik. Az olyan halak, mint a lazac, omega-3 zsírsavat tartalmaznak, amelyek segítenek csökkenteni a magas vérnyomást, nem pedig növelni azt.
Lépés 7. Fogyasszunk mogyorót, magvakat és hüvelyeseket
Az omega-3 zsírsavak mellett a földimogyoró, a magvak és a hüvelyesek rostban és fitokemikáliákban is gazdagok, amelyek a növényekben megtalálható vegyszerek, és amelyek védelmére szolgálnak. A DASH azt javasolja, hogy hetente napi 4-6 adagot fogyasszon el ezekből az ételekből.
- Ezen élelmiszerek fogyasztása korlátozott, mivel a diófélék, magvak és hüvelyesek magas kalóriatartalmúak, és korlátozni kell a bevitelüket.
- Fogyasszon olyan ételeket, mint a mandula, lenmag, dió, napraforgómag, lencse és vesebab.
8. Lépés. Csökkentse a hetente fogyasztott snackek számát
Csak akkor fogyasszon körülbelül 5 adag édességet hetente, ha megfelelően szeretné betartani a DASH diétát. Ha édes harapnivalókat eszik, válasszon alacsony zsírtartalmú vagy zsírszegény ételeket, például szorbettet, gyümölcsjeget vagy cukrozatlan kekszet.
4. módszer a 4 -ből: Gyógyszerek szedése
1. lépés: Próbálja kideríteni, szükség van -e gyógyszeres kezelésre
Gyakran az életmódváltás önmagában nem elegendő a vérnyomás egészséges szintre csökkentéséhez. Sok esetben a betegnek be kell vennie az orvos által előírt gyógyszereket. Ebben az esetben kombinálni kell az orvosi kezelést az életmódváltással. Néha az orvos több gyógyszert ír fel. A gyógyulás korai szakaszában többféle gyógyszer használható.
2. lépés. Kérdezze meg kezelőorvosát a tiazid diuretikumokról
Ezek a gyógyszerek, például a klórhalidon és a hidroklorotiazid, csökkentik a folyadékmennyiséget és ellazítják az ereket. Ezt a gyógyszert naponta egyszer kell bevenni.
- A gyógyszer mellékhatásai közé tartozik a csökkent káliumszint, ami izomgyengeséget és szabálytalan szívverést okozhat, valamint a nátriumszint csökkenése, ami szédülést, hányást és fáradtságot okozhat.
- Ezeket a gyógyszereket fekete bőrű betegek fogyaszthatják.
3. lépés.
Próbáljon kalciumcsatorna -blokkolót szedni.
Ez a gyógyszer, amelyet néha amlodipin, nikardipin, nifedipin, verapamil vagy dilithiazem néven emlegetnek, az erek tágulását okozhatja. Ezek a gyógyszerek a véredények izmainak ellazítására hatnak. Általában napi 1-3 alkalommal fogyasztják.
- A gyógyszer mellékhatásai közé tartozik a lábak és a kezek duzzanata és a csökkent pulzusszám.
- Ezt a gyógyszert fekete bőrű betegek fogyaszthatják.
Próbáljon ki egy ACE -gátlót vagy angiotenzin -konverziós enzim gátlót. Az ACE -gátlók és az ARB -k vagy az angiotenzin II -receptor blokkolók olyan típusú gyógyszerek, amelyek blokkolják az angiotenzin II nevű hormont, amely az erek összehúzódását idézi elő. Ez a gyógyszer fokozhatja a folyadék felszívódását is. Általában napi 1-3 alkalommal fogyasztják.
- A gyógyszer mellékhatásai közé tartozik az alacsony vérnyomás, így szédülést vagy ájulást érezhet. Ezek a gyógyszerek emelik a káliumszintet is, ami izomgyengeséget, szabálytalan szívverést és köhögést okoz. Az ACE-gátlókat szedő betegek legfeljebb 20 százalékánál száraz köhögés alakul ki, általában a gyógyszer első bevételét követő 1-2 héten belül.
- Ez a gyógyszer jó a 22-51 éves korosztály fiatalabb betegeinek.
Használjon béta -blokkolókat és alfa -blokkolókat. Ezeket a gyógyszereket akkor lehet szedni, ha más gyógyszerek nem adják meg a kívánt hatást. Ezek a gyógyszerek úgy működnek, hogy blokkolják az idegek és a szervezetben lévő hormonok jeleit, amelyek az erek szűkületét okozzák. Általában napi 1-3 alkalommal fogyasztják.
- A béta -blokkolók mellékhatásai közé tartozik a köhögés, légszomj, alacsony vércukorszint, magas káliumszint, depresszió, fáradtság és szexuális diszfunkció.
- Az alfa -blokkolók mellékhatásai közé tartozik a szédülés, hányinger, gyengeség és súlygyarapodás.
- A béta-blokkolók alkalmasak a fiatalabb, 22-51 éves korosztályú betegek számára.
Tippek
Ha egy vagy két évig sikerül normális szinten tartani a vérnyomását, valószínű, hogy orvosa úgy dönt, hogy csökkenti a gyógyszer adagját, és végül teljesen leállítja azt. Ez akkor fordulhat elő, ha továbbra is jól irányítja a végrehajtott változtatásokat
- https://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/guide/understanding-high-blood-pressure-basics
- https://www.uptodate.com/contents/overview-of-hypertension-in-adults?source=search_result&search=hypertension&selectedTitle=1 ~ 150
- https://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/guide/blood-pressure-causes
- https://www.uptodate.com/contents/overview-of-hypertension-in-adults?source=search_result&search=hypertension&selectedTitle=1 ~ 150
- https://www.uptodate.com/contents/overview-of-hypertension-in-adults?source=search_result&search=hypertension&selectedTitle=1 ~ 150
- https://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/guide/blood-pressure-causes
- https://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/guide/blood-pressure-causes?page=2
- https://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/guide/understanding-high-blood-pressure-basics?page=2
- https://www.uptodate.com/contents/overview-of-hypertension-in-adults?source=search_result&search=hypertension&selectedTitle=1 ~ 150
- https://www.uptodate.com/contents/overview-of-hypertension-in-adults?source=search_result&search=hypertension&selectedTitle=1 ~ 150
- https://www.heart.org/HEARTORG/GettingHealthy/PhysicalActivity/FitnessBasics/American-Heart-Association-Recommendations-for-Physical-Activity-in-Adults_UCM_307976_Article.jsp
- https://www.uptodate.com/contents/exercise-in-the-treatment-and-prevention-of-hypertension?source=see_link§ionName=EFFICACY&anchor=H2#H2
- https://www.cdc.gov/physicalactivity/everyone/guidelines/index.html
- https://www.heart.org/HEARTORG/GettingHealthy/PhysicalActivity/FitnessBasics/American-Heart-Association-Recommendations-for-Physical-Activity-in-Adults_UCM_307976_Article.jsp
- https://www.uptodate.com/contents/acupuncture?source=search_result&search=acupuncture+hypertension&selectedTitle=1 ~ 150
- https://www.mayoclinic.com/health/blood-pressure/AN00318
- https://www.uptodate.com/contents/smoking-and-hypertension?source=search_result&search=smoking+and+hypertension&selectedTitle=1 ~ 150
- https://www.naturalherbalbloodpressureremedies.com/2010/03/holly-leaf-extract-lowers-blood.html
- https://www.herbwisdom.com/herb-hawthorn-berry.html
- https://www.worldhealth.net/news/garlic-extract-reduces-high-blood-pressure/
- https://everydayroots.com/high-blood-pressure-remedies
- https://www.uptodate.com/contents/diet-in-the-treatment-and-prevention-of-hypertension?source=see_link
- https://www.mayoclinic.com/health/dash-diet/HI00047
- https://www.cdc.gov/salt/
- https://www.uptodate.com/contents/salt-intake-salt-restriction-and-primary-essential-hypertension?source=see_link
- https://www.mayoclinic.com/health/dash-diet/HI00047
- https://www.mayoclinic.com/health/dash-diet/HI00047
- https://www.uptodate.com/contents/use-of-thiazide-diuretics-in-batients-with-primary-essential-hypertension?source=search_result&search=thiazide+diuretics&selectedTitle=1~150#H3
- https://www.uptodate.com/contents/major-side-effects-and-safety-of-calcium-channel-blockers?source=search_result&search=calcium+channel+blockers&selectedTitle=1~150#H1
- https://www.uptodate.com/contents/major-side-effects-of-beta-blockers?source=search_result&search=beta+blockers&selectedTitle=1 ~ 150
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/in-depth/alpha-blockers/art-20044214?pg=2
- https://www.uptodate.com/contents/major-side-effects-of-beta-blockers?source=search_result&search=beta+blockers&selectedTitle=1 ~ 150
-
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/in-depth/alpha-blockers/art-20044214?pg=2
