Az ízületi gyulladás nagyon gyakori panasz az amerikaiak körében, különösen az 50 éves és idősebbek körében. Az ízületi gyulladás fő tünetei a különböző intenzitású fájdalom, gyulladás, valamint az ízületek diszfunkciója és deformációja. Bár a test bármely ízületében előfordulhat, ezeket a tüneteket általában az ízületi gyulladásban szenvedő kezek, csípő, térd és gerinc ízületeiben észlelik. Több mint 100 típusú ízületi gyulladás létezik, de a leggyakoribbak az osteoarthritis (OA), a rheumatoid arthritis (RA) és a psoriaticus arthritis (PsA). Az ízületi gyulladás tüneteinek kimutatására szükség van a megfelelő terápia meghatározásához és a tartós fogyatékosság kockázatának csökkentéséhez.
Lépés
Rész 1 /3: Az ízületi gyulladás korai tüneteinek felderítése
1. lépés. Figyelje meg az ízületi fájdalom jelenlétét vagy hiányát
Típustól függetlenül az ízületi gyulladás leggyakoribb tünete a fájdalom. Az osteoarthritis (OA) egyik tünete az ízületi fájdalom edzés vagy nagy intenzitású tevékenységek után, mivel az ízületek túl keményen dolgoznak. A fájdalom, amely járás közben és bizonyos idő elteltével nem mozdul, a reumatoid arthritis (RA) egyik tünete.
- Az ízületi gyulladással járó fájdalmat általában zsibbadás, fájdalom és/vagy lüktetés kíséri. A súlyosabb ízületi gyulladás szúró fájdalmat és áramütést okozhat.
- Amikor elkezd ízületi gyulladást kapni, az ízületek kevésbé fájdalmasak, de az idő múlásával a fájdalom rosszabbodik. Az OA fájdalma fokozatosan növekszik, míg a gyulladással járó ízületi gyulladás (pl. Köszvényes rohamok) rendkívüli fájdalmat okoz, amely hirtelen jelentkezik.
2. lépés. Figyelje meg a duzzanatot és a bőrpírt
Az ízületi gyulladás szó szerinti jelentése az ízületek gyulladása, de néhány ízületi gyulladás súlyos duzzanattal jár. Általában az OA okozta fájdalmat nem kíséri duzzanat vagy bőrpír. Ezzel szemben az RA súlyos duzzanatot és vörösséget okoz, mivel a szervezet immunrendszere megtámadja az ízületi kapszulaszövetet (szinoviális membránt). A köszvény súlyos gyulladás, amelyet éles húgysavkristályok felhalmozódása okoz az ízületi kapszulában, különösen a nagylábujjban.
- A PsA azért fordul elő, mert a szervezet immunrendszere megtámadja az ízületeket, ezért autoimmun rendellenességnek minősül. A duzzanat és a bőrpír világosabban látható a PsA -n.
- Amellett, hogy az RA súlyos gyulladást vált ki az érintett ízületekben (általában a kéz- és csuklóízületekben), az RA enyhe gyulladást okoz az egész testben.
- Ha nem tudja eltávolítani a viselt gyűrűt, ez az ujjak ízületeinek duzzanatára utalhat.
3. lépés Figyelje meg az ízületi merevség jelenlétét vagy hiányát
Minden típusú ízületi gyulladás esetén a gyakran előforduló kezdeti tünet az ízületi merevség. Ez megnehezíti az ízületi gyulladásban szenvedők szabad mozgását, mivel az ízületek fájdalmasak, duzzadtak és/vagy sérültek. Ezenkívül az ízületi gyulladás csikorgónak vagy ropogó hangot kölcsönöz az ízületeknek, ha hosszú tétlenség után mozgatják, különösen az OA -ban szenvedő embereknél.
- Az ízületi merevség általában nem szűkíti mozgástartományát, de komolyabb ízületi problémára utalhat.
- Ha OA és köszvénye van, az ízületi merevség és egyéb tünetek általában csak a test egyik oldalán jelentkeznek. Ha autoimmun, például RA és PsA okozta ízületi gyulladása van, ezek a panaszok a test mindkét oldalán jelentkeznek.
- Az RA és PsA betegeknél tapasztalt ízületi merevség általában rosszabb reggel, de az OA -ban szenvedők éjszaka nagyobb merevséget tapasztalnak.
4. lépés. Vigyázzon, ha szokatlanul fáradtnak érzi magát
A fáradtság (extrém fáradtság) az ízületi gyulladás egyes típusainak egyik korai jele, de nem minden. Az autoimmun ízületi gyulladás (RA és PsA) általában gyulladást és egyéb rendellenességeket okoz az egész testben, nem csak bizonyos ízületekben. Ezért a szervezet fáradt és gyenge lesz, miközben megpróbálja kezelni a gyulladást. A krónikus fáradtság általában negatív hatással van az érzelmekre, a gondolatokra, a nemi vágyra, a koncentrációra, a kreativitásra és a termelékenységre.
- Az RA és a PsA okozta fáradtságot étvágytalanság és súlycsökkenés okozhatja.
- Más típusú ízületi gyulladások, például az OA, krónikus fáradtságot válthatnak ki, ha az ízületi fájdalom elég súlyos ahhoz, hogy befolyásolja az alvást és az étkezési szokásokat.
Rész 3 /3: Súlyos ízületi gyulladás tüneteinek felderítése
1. lépés: Vigyázzon a mozgástartomány szűkülésére
A mozgás képessége csökken, ha a gyulladás, merevség és/vagy ízületi károsodás súlyosbodik. Ezért a csökkent mozgástartomány (mozgási nehézség) a súlyos ízületi gyulladás gyakori tünete és a fogyatékosság egyik fő oka. Ez a tünet lehetetlenné teszi, hogy közelebb hajtsa testét a szokásos hajlékony lábához.
- OA esetén a csökkent mozgástartomány apránként lelassul, mert a porc elvékonyodik, így a csontok egymáshoz dörzsölődnek, és csont sarkantyúk vagy osteophyták képződnek.
- RA és PsA esetén a mozgástartományt befolyásolja az ízületi duzzanat súlyossága, amely gyógyulhat és kiújulhat, de idővel az RA és a PsA károsítja a porcokat, és nagyon megnehezíti az ízület mozgását.
- A szeptikus ízületi gyulladást az ízületen belüli fertőzés váltja ki, amelyet erős fájdalom és az érintett ízület mozgatásának nehézségei jellemeznek. A fertőzés néhány héten belül károsíthatja az ízületet.
2. lépés Vigyázzon, ha az ízület hirtelen gyengének érzi magát
A krónikus fájdalmat és a mozgástartomány szűkülését az ízületi erő elvesztése követi. Ezt az állapotot a szervezet mechanizmusa válthatja ki, hogy elkerülje a fájdalmat vagy az ízületi szövetek károsodását. Ezenkívül a testmozgás hiánya (gyakori az ízületi gyulladásban szenvedőknél) az izomszövet zsugorodását eredményezi, így csökken az izomerő. Ha ezt tapasztalja, előfordulhat, hogy nem tud nehéz tárgyakat felemelni vagy gyalogolni a szokásos módon. A fogás és a kézfogás erőssége csökken.
- Az ízületek által támogatott izmok sorvadnak (zsugorodnak és gyengülnek).
- A gyenge izmok és ízületek instabilnak érzik magukat, és nagy súlyok emelésekor rázkódnak vagy enyhén csavarodnak.
- Idővel a gyenge izmok csökkent mozgékonysághoz, ügyességhez és a testmozgások koordinációjához vezetnek. Az ízületi gyulladással járó kezek ízületei merevek és gyengék lesznek, így a kezükben lévő tárgyak gyakran leesnek.
3. lépés Figyelje meg az ízületi deformáció jelenlétét vagy hiányát
Deformáció vagy az ízület alakjának megváltozása minden típusú ízületi gyulladásban előfordul. Azonban gyorsabban halad, és világosabban látható bizonyos ízületi gyulladásokban. Az RA nagyon veszélyes típusú ízületi gyulladás, mivel a gyulladás a kéz és a láb ízületeinek deformációját okozza, így a porcok és a csontpúpok erodálódnak, és a szalagok gyengülnek (lazulnak). Hosszú távon az RA pusztítóbb, mint más típusú ízületi gyulladások, mert a beteg fogyatékosság veszélye fenyegeti.
- Az OA ízületi deformációt is okoz (általában dudornak nevezik), de nem okozza az ízület hajlítását, mint az RA.
- Az RA egyik tünete a csomók (nagy lágy csomók) megjelenése az ízületek közelében. A csomók az RA esetek 20-30% -ában fordulnak elő, általában a kezeken, lábakon, könyökön és térdeken.
4. lépés. Figyelje meg a bőr textúrájának és színének változásait
A súlyos ízületi gyulladás egyik tünete a bőr szerkezetének és színének megváltozása. A csomók megjelenése mellett az RA és a PsA gyakran okoz változásokat a fájdalmas ízületek környékén és a test más részein lévő bőr textúrájában és színében. Az RA miatt a bőr a szokásosnál vörösesebbnek tűnik, elsősorban a bőr alatti hajszálerek duzzanata (vaszkulitisz) miatt.
- Ezenkívül a PsA általában pikkelysömört vált ki a bőrön, így a bőr megvastagodik és ezüst színű, vagy vörös foltok jelennek meg, amelyek durvaak és viszketnek.
- A köszvényes roham általában kérgesedést okoz a fájdalmas ízület körül.
- Minden típusú ízületi gyulladás duzzanatot és súlyos gyulladást vált ki, ami a bőr hőmérsékletének emelkedését okozza. Ezenkívül a bőr fényesnek és feszesnek tűnik.
Rész 3 /3: Az ízületi gyulladás néhány fő típusa közötti különbségek ismerete
1. lépés. Tudjon meg többet az OA -ról
Az osteoarthritis (OA) az ízületi gyulladás leggyakoribb típusa. Az OA -t túlterhelés, elhízás és/vagy ízületi sérülés miatti ízületi károsodás váltja ki. Az OA nem okoz gyulladást, és legyőzhető a fogyással, a tevékenység/testmozgás intenzitásának csökkentésével, hogy ne terhelje meg az ízületeket, és az étrend megváltoztatásával (a cukor és tartósítószerek fogyasztásának csökkentése, a víz és a friss élelmiszerek fogyasztásának csökkentése).
- Az OA általában a teherviselő ízületeket érinti, például a térdet, a csípőt és a gerincet, de a kéz ízületei is tapasztalhatnak OA-t.
- Az OA diagnózisa meghatározható, miután a beteg fizikai vizsgálaton és röntgenvizsgálaton esett át. A porc elvékonyodása és a csont sarkantyú kialakulása az OA tünetei, amelyek röntgensugarak segítségével kimutathatók.
- Az OA kezelhető az életmód megváltoztatásával és nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például ibuprofen vagy fájdalomcsillapítók (például acetaminofen) szedésével.
2. lépés. Tudjon meg többet az RA -ról
Bár az RA kialakulásának kockázata kisebb, mint az OA, az RA előfordulása az utóbbi évtizedekben nőtt. Az ok még kérdéses, de úgy tűnik, hogy a szervezet immunrendszere kaotikussá válik, így megtámadja az ízületeket és más testrészeket. Ezt az állapotot úgy hívják, hogy az immunrendszer hiperaktívvá válik. Az RA -t gyulladás és fájdalom jellemzi, amelyek gyógyulhatnak és kiújulhatnak (úgynevezett fellángolások).
- Az RA általában egyszerre érinti a test mindkét oldalán lévő egyes ízületeket.
- Úgy tűnik, hogy az RA összefüggésben áll a származással. Azok a személyek, akiknek közeli hozzátartozóik RA -ban szenvednek, ki vannak téve az RA kialakulásának kockázatának.
- A nőknél nagyobb a kockázata az RA kialakulásának, mint a férfiaknak.
- Az OA -val ellentétben az RA hatással lehet a gyermekekre (juvenilis idiopátiás ízületi gyulladásnak [JIA]).
- Az RA diagnózisa akkor határozható meg, ha a beteg fizikai vizsgálaton, röntgenvizsgálaton és vérvizsgálaton esett át. Az ízületek gyulladása és deformációja az RA tünetei, amelyek röntgensugarak segítségével kimutathatók. A vérvizsgálat után a betegek 70-80% -a pozitív RA-t mutat, mert vérük reumatoid faktort tartalmaz.
- Az RA-t úgy lehet kezelni, hogy az NSAID csoportba tartozó erős gyógyszereket, betegségmódosító reumaellenes gyógyszereket (DMARD) és biológiai válaszmódosítókat (biológiákat) szed.
3. lépés. Ismerje meg a köszvény és az OA vagy RA közötti különbséget
A köszvény azért fordul elő, mert a purinban gazdag ételek fogyasztása miatt a vér húgysavszintje meghaladja a normális értéket. A vérben lévő túlzott húgysav éles kristályokat képez, amelyek azonnal gyulladást és fájdalmat váltanak ki a karokban, lábakban, tenyérben, talpban, különösen a nagy lábujjakban. Általában a köszvényes támadások csak néhány napig tartanak, de ismétlődhetnek.
- A húgysavkristályok kemény csomókat vagy csomókat képeznek, amelyeket tophi -nak neveznek az érintett ízület körül. Ez az állapot hasonló az RA tüneteihez.
- Egyes élelmiszerek sok purint tartalmaznak, például állati szerveket (máj, vese), szalonnát, kagylót, szardínit, szardellát, csirkét és húslevest. A sör és a vörösbor túlzott fogyasztása köszvényes rohamokat is kivált.
- A köszvény diagnózisa meghatározható, miután a beteg fizikális vizsgálaton esett át, elmagyarázza az étrendet, a röntgenfelvételt és a vérvizsgálatokat. A köszvény azért fordul elő, mert a vér húgysavszintje meghaladja a normális értéket (hiperurikémia).
- Győzze le a köszvényt NSAID -ok vagy kortikoszteroidok és kolhicin (Colcrys) szedésével az orvos által előírt módon. A köszvény megelőzhető az étrend megváltoztatásával.
Tippek
- Néha a gyulladt ízületek melegnek érzik az érintést a testnedvek felhalmozódása miatt.
- Egy személy egyszerre többféle ízületi gyulladást tapasztalhat.
- A köszvény és az OA kialakulásának kockázatának csökkentésének hatékony módja a testtömeg monitorozása.
- Az OA kialakulásának kockázata csökken, ha megvédi ízületeit a sérülésektől, és kerülik az ismétlődő mozgásokat.
