A sárgaság vagy a hiperbilirubinémia gyakori egészségügyi állapot, amely újszülöttekben alakul ki az élet első két -négy napjában. Ezt a betegséget a bilirubin magas szintje okozza, amely a vérsejtek lebomlásából származó hulladék, amely a vérben és az epében található. A teljesen kifejlett máj képes szűrni és eltávolítani a bilirubint, de az újszülött fejletlen májja sárgaságot okozhat. Bár nincs biztos módszer a sárgaság megelőzésére, a kockázati tényezők ismerete segíthet eldönteni, mit kell tennie az újszülött sárgaság megelőzése és előkészítése érdekében.
Lépés
Rész 1 /3: Kockázati tényezők mérése és csökkentése
1. lépés. Végezzen vérvizsgálatot a terhesség alatt
Bizonyos vér -inkompatibilitások több vérsejt lebontását okozhatják, ami több bilirubint eredményezhet.
- Azoknak az anyáknak, akiknek Rh -negatív vérük vagy O+ vércsoportjuk van, fontolóra kell venniük a baba további vérvizsgálatát, mivel az Rh -inkompatibilitás és az ABO -inkompatibilitás a legnagyobb kockázati tényezők közé tartozik.
- A genetikai enzimhiányok, például a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiány is fokozhatja a sárgaság kockázatát, mivel ez az állapot károsíthatja bizonyos vérsejteket, ami több bilirubint eredményezhet a véráramban.
- A prenatális vérvizsgálatok mellett az orvosok most rendszeresen tesztelik az újszülöttet, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a baba nem mutat sárgaság tüneteit, mielőtt elhagyja a kórházat.
2. lépés: Csökkentse a koraszülés kockázatát
A 38 hét előtt született csecsemőknél nagy a sárgaság kockázata. A koraszülött csecsemők májbetegségei kevésbé fejlettek, mint a teljes korú csecsemők, ezért az újszülött májának nehezebb megszabadulni a bilirubintól.
- A koraszülés egyes kockázati tényezői, mint például az életkor vagy a többszörös születés, nem változtathatók meg. Azonban számos környezeti kockázaton lehet változtatni.
- Soha ne hagyja ki a szülés előtti vizsgálatot. A korai és következetes prenatális ellenőrzések biztosítják, hogy Ön és gyermeke a lehető legjobban egészséges legyen a terhesség alatt. Így azonnal felismerhetők minden olyan problémák, amelyek koraszüléshez vezethetnek.
- Kerülje a kémiai szennyeződéseket. A dohány, az alkohol, a kábítószer és néhány drog növelheti a korai szülés esélyét. Ha segítségre van szüksége a leszokásban, beszéljen orvosával. A környezeti szennyezők szintén növelhetik a kockázatot.
- Nyugodj meg amennyire csak lehet. A stressz a korai szülés egyik fő tényezője. A szociális támogatás hiánya, a stresszes vagy érzelmi munka, valamint a családon belüli erőszak, legyen az fizikai vagy érzelmi, mind hozzájárulhat a stresszhez és koraszüléshez vezethet.
- Figyelje vagy csökkentse bizonyos fertőzések kockázatát. Az olyan fertőzések, mint a herpesz, a szifilisz, a CMV és a toxoplazma koraszülést és sárgaságot okozhatnak.
3. Lépés. Értse meg, hogy a szoptatott csecsemők is hajlamosak a sárgaságra
A betegség azonban általában könnyen kezelhető, és csak rövid ideig tart.
- Természetesen az anyatej csak a baba születése után néhány nappal termelődik. Az élet első napjaiban a szoptatott csecsemők kolosztrumnak nevezett tej előtti folyadékot fogyasztanak. A kolosztrum mennyisége nagyon kicsi, de tápanyagban sűrű.
- A szoptatott csecsemők az élet első napjaiban nem isznak annyit, mint a tápszerrel táplált csecsemők, ezért emésztőrendszereik nem ürülnek ki olyan gyorsan, ami bilirubin felhalmozódását okozza a szervezetben. Általában ez nem okoz aggodalmat, és a szakértők továbbra is javasolják a szoptatást.
- Mivel a szoptatott csecsemők gyakran enyhe sárgaságot tapasztalnak, nem ritka, hogy az orvosok az élet első napjaiban a tápszeres etetést javasolják, különösen akkor, ha a baba nagy a sárgaság kockázata, amíg az anyatej rendszeresen nem termelődik.
Rész 3 /3: Sárgaság kezelése újszülöttekben
1. lépés. Azonnal szoptassa gyermekét
A csecsemő szoptatása, amint megszületik, csökkentheti a sárgaság kialakulásának kockázatát, és elkezdheti kezelni, ha a baba már fertőzött.
- Azok az anyák, akik a baba születése utáni első néhány órában elkezdik a szoptatást, általában nagyobb sikert aratnak, mint azok, akik késleltetik. A korai súlygyarapodás elősegítheti a baba fejlődését, megkönnyítve a máj munkáját.
- Ezenkívül a kolosztrum, amelyet az anya a szülés utáni első napokban termel, arra ösztönzi a baba emésztőrendszerét, hogy ürüléket ürítsen, és ezáltal segít eltávolítani a felesleges bilirubint a belekből. Más szóval, minél hamarabb kezd baba ürülni, annál hamarabb gyógyul a sárgaság.
- Ha úgy dönt, hogy szoptatni fogja gyermekét, dolgozzon egy szoptatási tanácsadóval, hogy javítsa a szoptatási technikát. Ezek a tanácsadók segíthetnek az új anyáknak megtanulni, hogyan kell megfelelően rögzíteni, hogy újszülöttjeik megfelelő tejet kapjanak.
2. lépés Gyakran táplálja a babát
A rendszeres tejellátás növelheti a baba súlyát és fejlődését, beleértve a máj fejlődését is. Ez vonatkozik mind a szoptatott, mind a tápszerrel táplált csecsemőkre. Ideális esetben az újszülöttet az első napokban legalább 8-12 alkalommal kell etetni, különösen akkor, ha sárgaság veszélye áll fenn.
Ha szoptat, a szoptatás gyakoriságának növelése a születés utáni első napon (legalább napi 8-12 alkalommal) gyorsabb tejtermelésre ösztönöz, és biztosítja a bőséges tejellátást
3. lépés Szárítsa meg babáját
Az ultraibolya fény reagál a bilirubinnal, és olyan formává alakítja át, amelynek nem kell átjutnia a májon, hogy kiürüljön, ezáltal eltávolítja a felesleges bilirubint a szervezetből, és csökkenti a sárgaság kockázatát.
- Szárítsa meg babáját meztelenül vagy pelenkában, legfeljebb öt percig, naponta egyszer vagy kétszer. Ne lépje túl ezt az időt, mert a túl hosszú napsugárzás könnyen megégetheti a baba bőrét, és valójában további szövődményeket okozhat. Győződjön meg arról, hogy a baba szárítás közben nem fázik, emelje fel a szobahőmérsékletet és/vagy fektesse a mellkasára szárítás közben.
- Vagy lefektetheti gyermekét egy ágyban egy függönyös, napos ablak közelében. A függönyök és az ablakok sok ultraibolya fényt szűrhetnek ki, ami a baba túlmelegedését okozhatja. Így a baba napfényt kaphat égési sérülés veszélye nélkül.
Rész 3 /3: A sárgaság megértése
1. lépés. Értse meg, hogyan alakul ki a sárgaság
A sárgaság általában a baba életének második vagy harmadik napján alakul ki, és általában előre látható mintát követ.
- Egy egészséges testben a bilirubin normális melléktermék, amely a véráramban fordul elő, amikor a vörösvértestek lebomlanak. A bilirubin a májba áramlik, ahol kiválasztódik az epeutakba és végül a székletbe. Sárgaságú újszülötteknél a máj nem tudott hatékonyan működni, így a bilirubin felhalmozódik a májban és a vérben, ahelyett, hogy az epeutakba vezetné.
- A kórházban rutinvizsgálatokat végeznek újszülötteken, hogy kiderüljön, a baba sárgasága van -e. Nagyon gyakori, hogy a koraszülött csecsemők körülbelül 60% -ánál sárgaság alakul ki, és ez az arány még magasabb a koraszülötteknél. Egy rutin eljárás során az újszülöttek bilirubinszintjét megvizsgálják a baba sarkának szúrásával és kis mennyiségű vér eltávolításával.
- Azok a csecsemők, akiknél a bilirubin szintje 5 milligramm/deciliter (mg/dl) alatt van, normálisnak, míg az 5 mg/dl feletti szintet magasabb szintnek tekintik.
- A legtöbb kis-közepes sárgaságú csecsemőnek nincs szüksége kezelésre, és a sárgaság egy-két hét múlva megszűnik.
- Néha, ha a bilirubin szintje nagyon magas, túl gyorsan emelkedik, vagy két hét után nem csökken, orvosa javasolhat fényterápiát (egy ártalmatlan ultraibolya terápiát, amelyet a legtöbb csecsemő élvez).
- Ritka esetekben a baba vérátömlesztésre szorulhat a súlyos sárgaság csökkentése érdekében.
2. Ismerje meg a sárgaság tüneteit
A legtöbb kórházban született csecsemőt egyszer vagy többször megvizsgálják a bilirubin szintjük szempontjából, de bizonyos tünetek sárgaságot jelezhetnek:
- A bőr és a szemfehérje sárga. Ez a sárgaság leggyakoribb jele.
- Álmosság és szoptatási nehézségek. Néha a bilirubinszint álmossá teszi a babát, ami megnehezíti az anyatej vagy tápszer adását. Próbálja meg levetkőztetni a babát, hogy felébressze őt etetni.
Lépés 3. Tudja meg, hogy a sárgaság figyelmeztető jel
A sárgaság nagyon gyakori, és gyakran magától elmúlik. De ritka esetekben a sárgaság szövődményeket okozhat, és kezelést igényel.
- Bár a sárgaság gyakori az újszülötteknél, a kezeletlen magas bilirubinszint (orvosi nevén „súlyos hiperbilirubinémia”) a vérben a bilirubin agyba áramlását okozhatja, ami súlyos szövődményeket okozhat.
- Bár ritka, ezek a szövődmények maradandó agykárosodást (agyi bénulást, tanulási nehézségeket vagy fejlődési rendellenességeket), a fogzománc helytelen fejlődését vagy halláskárosodást okozhatnak.
- A figyelemre méltó tünetek közé tartozik a letargia, a világos sárga szín és a sárga lábak (különösen a talp). Emellett gyenge izomsűrűség, szokatlan és magas hangú sírás, láz vagy idegesség is lehetséges.
- Az orvos javasolhatja az anyatej mellé tápszer adását is, ha a baba bilirubinszintje tovább emelkedik az élet első néhány napja után. A legtöbb esetben nincs szükség tápszerrel való kiegészítésre, kivéve, ha a baba bilirubinszintje 20 mg/dl vagy magasabb, vagy ha a baba egyéb sárgaság kockázati tényezőivel rendelkezik, például koraszülés vagy vérszegénység, vagy túl sokat veszít. súly. A tápszeres táplálás megnehezítheti a sikeres szoptatási kapcsolat kialakításának esélyeit. Mielőtt dönt, beszéljen orvosával a tápszer -kiegészítés előnyeiről és hátrányairól.
Tippek
- Mivel a legtöbb csecsemőnek sárgasága van, valószínűleg a legjobb, ha nem visel sárga ruhát a babáján. A sárga ruhák hajlamosabbak a sárgaságú csecsemők szemének és bőrének sárga színének észrevehetőbbé tételére.
- Ha a baba bőre sötét, ellenőrizze az ínyét és a szemfehérjét, hogy sárgás -e.
Figyelem
- Soha ne adjon vizet újszülöttnek. Azt gondolhatja, hogy ez egy jó módja annak, hogy a baba gyorsabban kakiljon, de valójában a víz végzetes lehet az újszülött számára, mert felborítja a véráramban lévő tápanyagok finom egyensúlyát.
- Azonnal forduljon orvoshoz, ha babája letargikusnak tűnik, élénk sárga árnyalatot bocsát ki, vagy ha a talpa sárga, vagy ha úgy gondolja, hogy a baba nehezen táplálkozik, vagy kiszáradtnak tűnik.
