A tüdőgyulladás az alsó légúti fertőzés, amely a tüdőszövetet érinti. Az alsó légúti fertőzések az első számú halálozási ok a fertőző betegségek miatt az Egyesült Államokban. Az enyhe tüdőgyulladás kezelése járóbeteg -kezelést igényel antibiotikumokkal és pihenéssel. Eközben mérsékelt tüdőgyulladás esetén a beteget kórházba kell helyezni, és intravénásan kell antibiotikumot használni. A súlyos tüdőgyulladásban szenvedő betegeket kórházba kell helyezni, és intravénásan antibiotikumot kell alkalmazniuk, továbbá intubálniuk kell, és mechanikus lélegeztetéssel kell segíteniük a légzést. Súlyosságától függetlenül a tüdőgyulladás nagyon súlyos betegség, amelyet gyorsan és alaposan kell kezelni.
Lépés
4. módszer: Tüdőgyulladás gyógyítása
1. lépés Enyhe esetekben végezzen kezelést
Ha enyhe tüdőgyulladása van, akkor járóbetegként kezelik. Ha azonban a tüdőgyulladásban szenvedő beteg gyermek, akkor kórházba kerül, ha az orvosok gyanítják, hogy állapota rosszabbodhat. Orvosa antibiotikumokat fog felírni Önnek. Az orvos azt is javasolja, hogy pihenjen és növelje az alvási időt, hogy hamarosan jobban legyen. Enyhe esetekben sem szabad iskolába járni vagy dolgozni, amíg orvosa ezt megengedi. A tüdőgyulladás teljes gyógyulási ideje általában 7-10 nap.
- A tüdőgyulladás bizonyos típusai nagyon fertőzőek, míg más típusú tüdőgyulladás csak optimális körülmények között terjed más emberekre. Amikor orvosa diagnózist állít fel, kérdezze meg a tüdőgyulladás átvitelének szintjét, és mennyi ideig gondolja továbbítani.
- A tüneteknek a kezelés után 48 órán belül javulniuk kell. Ez azt jelenti, hogy nem szabad többé lázasnak lennie, és a teste általában erősebb lesz.
- A tüdőgyulladásban szenvedők által használt tárgyak tisztításakor nincs szükség különleges intézkedésekre. A tüdőgyulladást okozó kórokozók sokáig nem élhetnek élettelen tárgyakon, és a szokásos mosással tisztíthatók.
2. lépés: Kezelje a mérsékelt tüdőgyulladás eseteit
A mérsékelt tüdőgyulladásos eseteket jelentős légzési nehézség kíséri, így a beteg oxigéntelítettségének fenntartásához oxigénpótlásra van szükség. A mérsékelt tüdőgyulladásban szenvedő betegek lázasak is lesznek, és általában gyengének tűnnek. Ha a tüdőgyulladása így jelenik meg, akkor szükség lehet kórházi kezelésre intravénás antibiotikumok miatt. Az Önnek adott antibiotikum típusa nem változik, hanem csak intravénás készítmények formájában, hogy gyorsabban bejussanak a szervezetbe.
- Az Ön által szedett antibiotikumokat orális készítményekre váltják, amint a láza lement, és a szervezet jobban reagált a terápiára. Általában ez nem tart tovább 48 óránál.
- Az ezt követő kezelés ugyanaz, mint az enyhe tüdőgyulladás esetén, mivel a súlyossága mérsékeltről enyhere változott.
3. lépés Súlyos esetekben kérjen segítséget
Súlyos tüdőgyulladás esetei, légzési elégtelenséggel. Ez az állapot intubációt és mechanikus lélegeztetést igényel. Ezenkívül a betegségben szenvedő betegeknek kórházi kezelésre is szükségük lehet az intenzív osztályon.
- Mint mérsékelt esetekben, intravénás antibiotikumokra is szükség van. Súlyos tüdőgyulladás esetén a szeptikus sokk hatásainak ellensúlyozására gyakran szükség van vazopresszív gyógyszerekre (vérnyomásnövelő szerekre) is.
- Amíg a kórházban van, támogató ellátásra is szüksége lesz, hogy javítsa általános egészségi állapotát, miközben a tüdőgyulladás elleni gyógyszerek hatnak. Az egészségi állapot javulása után a kezelés ugyanaz lesz, mint a mérsékelt vagy enyhe tüdőgyulladás. A kórházi kezelés időtartamát a tüdőkárosodás mértéke és a tüdőgyulladás súlyossága határozza meg.
- Az orvosok bilevel pozitív légúti nyomást (BiPAP) alkalmazhatnak bizonyos betegeknél, hogy elkerüljék az intubációt és a hagyományos mechanikus lélegeztetést. A BiPAP egy nem invazív technika sűrített levegő szállítására a betegek számára, amelyet gyakran alvási apnoe kezelésére is használnak.
4. Használja a megfelelő antibiotikumokat
Tüdőgyulladásban többféle antibiotikumot is használhat. Az orvos meghatározza a tüdőgyulladását okozó kórokozó típusát, hogy meghatározza a megfelelő gyógyszert. A legtöbb típusú tüdőgyulladásban a megadott antibiotikumok közé tartozik a zithromax vagy a doxiciklin amoxicillinnel, augmentinnel, ampicillinnel, cefaclorral vagy cefotaximmal kombinálva. Az antibiotikumok adagját az életkor és az eset súlyossága, valamint az allergia és a tenyésztési teszt eredményei határozzák meg.
- Orvosa felírhat egy ritkábban használt, de hatékony antibiotikumot, kinolon antibiotikumot, például Levaquin vagy Avelox felnőtteknek. A kinolonok nem javalltak gyermekek körében.
- Mérsékelt és enyhe esetekben, de majdnem kórházi ápolást igényel, az orvos intravénásan adhat rocephin -t, majd orális antibiotikumot.
- Minden tüdőgyulladás esetén orvosa néhány napon belül utóvizsgálatot fog végezni a tünetek előrehaladásának nyomon követése érdekében.
5. lépés A kórházi tüdőgyulladás (kórházi tüdőgyulladás (HAP)) kezelése
A kórházi tüdőgyulladásban szenvedő betegeknek már egészségügyi problémáik vannak. Ez némileg eltér a gondozásuktól, mint a közösségben szerzett tüdőgyulladásban (CAP) szenvedőknél. A kórházi tüdőgyulladásban szenvedő betegek ellátása azonban ritka és súlyos közösségi tüdőgyulladás esetén is alkalmazható. A nosokomiális tüdőgyulladást különböző típusú kórokozók okozhatják. Tehát az orvos meghatározza a kórokozót, amely megtámadja a szervezetet, majd megadja a megfelelő antibiotikumot. A tipikus kezelések a következők:
- Klebsiella és E. Coli esetében intravénás antibiotikumok, például kinolonok, ceftazidim vagy ceftriaxon.
- Pseudomonas esetén intravénás antibiotikumok, például imipenem, piperacillin vagy cefepime.
- S. aureus vagy MRSA esetén intravénás antibiotikumok, például vankomicin.
- Gombás tüdőgyulladás esetén intravénás antibiotikumok, például amfotericin B vagy Diflucan IV
- Vankomicin-rezisztens enterokokkok esetén: intravénás antibiotikumok, például ceftarolin
2. módszer a 4 -ből: Tüdőgyulladás megelőzése
1. lépés Végy influenza elleni oltást
A tüdőgyulladást súlyos influenza roham okozhatja. Ezért ajánlott évente egyszer influenza elleni védőoltást végezni. Mivel segíthet a szervezetnek az influenza elleni küzdelemben, a tüdőgyulladás elleni küzdelemben is.
- Az influenza elleni védőoltást 6 hónaposnál idősebb személyek adhatják be.
- Vannak speciális oltások, amelyeket 2 évesnél fiatalabb gyermekeknek és 2-5 év közötti gyermekeknek is be lehet adni, akiknél nagyobb a tüdőgyulladás veszélye. A napköziben gondozott gyermekeknek is be kell adni ezt a vakcinát.
- Létezik vakcina azoknak is, akiknek nincs lépük, 65 évnél idősebbek, tüdőbetegségeik, például asztma és COPD, valamint sarlósejtes vérszegénységük van.
2. lépés: Mosson gyakran kezet
A tüdőgyulladás elkerülése érdekében kerülni kell a vírusokkal és kórokozókkal való érintkezést. Ehhez alaposan mosson kezet. Ha beteg emberek környezetében tartózkodik, mosson kezet a lehető leggyakrabban. Ezenkívül ne tegye a piszkos kezeket az arc köré, hogy megakadályozza a baktériumok bejutását a kezekből a testbe. A megfelelő kézmosáshoz:
- Kapcsolja be a csapot, és nedvesítse meg a kezét.
- Öntse a szappant a tenyerébe, és dörzsölje végig az ujjait, beleértve a körmök alatti területeket, a keze hátsó részét és az ujjai között.
- Mosson kezet legalább 20 másodpercig, vagy amíg kétszer énekli a "Happy Birthday" -t.
- A szappan eltávolításához öblítse le a kezét vízzel. Használjon meleg vizet, hogy megszabaduljon a szappantól és a baktériumoktól.
- Szárítsa meg a kezét tiszta törülközővel.
3. Vigyázz a testedre
A tüdőgyulladás megelőzésének hatékony módja a test lehető legjobb egészségi állapotának megőrzése. Ez azt jelenti, hogy meg kell őriznie a fizikai és szellemi erőnlétet. Próbáljon minden nap gyakorolni, egészségesen és kiegyensúlyozottan étkezni, és aludjon eleget. Mindez jótékony hatással lesz az egészségére, miközben az immunrendszert a lehető legerősebbé teszi.
Sokan azt hiszik, hogy jól tudnak aludni és egészségesek maradni. Valójában vannak olyan tanulmányok, amelyek összefüggést találtak az immunitás és az éjszakai alvás között. Minél többet kap minőségi, zavartalan alvást támogató környezetben éjszaka, annál egészségesebb lesz az immunrendszere
4. Próbáljon vitaminokat és ásványi anyagokat használni
Számos kiegészítőt használhat az általános immunitás fokozására. Az egyik legjobb vitamin a tüdőgyulladás megelőzésére a C-vitamin. Próbáljon napi 1000-2000 mg C-vitamint fogyasztani. Citrusfélékből, narancsléből, brokkoliból, görögdinnyéből, sárga dinnyéből és sok más zöldségből és gyümölcsből kaphat.
A cink (cink) akkor is hasznos, ha megfázott, és tüdőgyulladássá válhat. A megfázásos tünetek megjelenésekor vegyen be 150 mg cinket naponta háromszor
5. Lépjen be a tüdőgyulladás elleni védőoltásba, ha gyenge az immunrendszere
Míg az influenza elleni oltás szinte mindenkinél működik, egyeseknél szükség lehet a tüdőgyulladás elleni oltásra. 18-64 év közötti egészséges felnőttek esetében előfordulhat, hogy a tüdőgyulladás elleni védőoltás nem szükséges. Azonban fontolja meg ezt az oltást, ha 65 évesnél idősebb, betegsége van, amely rontja az immunrendszert, sokat dohányzik vagy iszik, vagy lábadozik sérülésből, betegségből vagy súlyos műtétből.
- Kétféle tüdőgyulladás elleni vakcina létezik, nevezetesen: a pneumococcus konjugált vakcina (PCV13 vagy Prevnar 13), amely megvédi a szervezetet a 13 típusú pneumococcus baktériumtól, és a pneumococcus poliszacharid vakcina (PPSV23 vagy Pneumovax), amely megvédi a szervezetet a 23 típusú pneumokokkusz baktériumtól.
- Sajnos a tüdőgyulladás elleni védőoltás nem garantálja, hogy nem kap tüdőgyulladást. Ez az oltás azonban drasztikusan csökkenti a tüdőgyulladás esélyét. Ha tüdőgyulladással fertőződik meg a tüdőgyulladás elleni oltás után, akkor valószínűleg enyhe esetről van szó.
3. módszer a 4-ből: A közösség által szerzett tüdőgyulladás megértése
1. lépés. Határozza meg a tüdőgyulladás típusait
A tüdőgyulladást az ok és a kezelés módja alapján két csoportba sorolják, nevezetesen a közösségben szerzett tüdőgyulladást (CAP) és a kórházi tüdőgyulladást (kórházi szerzett tüdőgyulladás (HAP)), amelyekről a következő részben lesz szó. A közösségi tüdőgyulladást tipikus, atipikus baktériumok és légúti vírusok okozzák.
A közösségi tüdőgyulladás egy olyan típusú tüdőgyulladás, amely mindennapi életében megfertőzi az emberek nagy részét. A tüdőgyulladás veszélyesebb az idősek, a csecsemők és a kisgyermekek számára, valamint az immunrendszer gyengült személyeire, például a cukorbetegekre, a HIV -fertőzöttekre vagy a kemoterápiára és szteroid gyógyszereket szedőkre. A közösségi tüdőgyulladás súlyossága az enyhe (és otthon is kezelhető) esetektől az akut légzési elégtelenségig és halálig terjedő esetekig terjed
2. lépés. Ismerje fel a tüdőgyulladás tüneteit
A tüdőgyulladás tünetei enyhétől a súlyosig változhatnak, az okozó csírától és a beteg súlyosságától függően. Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal keresse fel kezelőorvosát a kezelésre. Minél tovább késik, annál súlyosabb a hatás. A közösségi tüdőgyulladás tünetei a következők:
- Köhögés váladékkal
- Vastag váladék, amely lehet zöld, sárga vagy vöröses
- Súlyos mellkasi fájdalom mély lélegzetvételkor
- Láz 38 ° C felett, de gyakran 38, 3-38, 9 ° C között
- Észrevétlenül borzongás vagy remegés
- Enyhe vagy súlyos légszomj
- Gyors légzés, amely gyakrabban fordul elő gyermekeknél
- Csökkent oxigén telítettség a tüdőben
3. Lépés közösségi tüdőgyulladás szűrésen
Amikor felkeresi orvosát, minden tünetét ellenőrizni fogják. Ezenkívül az orvos mellkasi röntgenfelvételt is készít, amely megmutatja a betegség tüdőre gyakorolt hatását. Ha orvosa foltcsomókat észlel a tüdő lebenyén, amelyek általában fekete színűek, akkor tüdőgyulladása lehet. Ezenkívül előfordulhat parapneumonikus folyadékgyülem vagy folyadékgyülem a fertőzés környékén.
Enyhe tüdőgyulladás esetén általában nincs szükség vérvizsgálatra. Ha azonban a tüdőgyulladása súlyosabb, orvosa elrendelheti Öntől teljes vérképet, alapvető anyagcsere -panelt, köpetmintát és baktériumtenyésztést
4. lépés. Azonnal forduljon orvoshoz
Bizonyos helyzetekben azonnal orvoshoz kell fordulni. Még ha korábban is részesült kezelésben, azonnal forduljon orvoshoz, ha tünetei súlyosbodnak. Azonnal keresse fel orvosát vagy sürgősségi osztályát, ha:
- Zavarban vagy az idő meghatározásában, az emberek vagy helyek felismerésében
- A hányinger és a hányás megakadályozza az orális antibiotikumok lenyelését
- Leesik a vérnyomása
- A légzésszámod gyors
- Segítségre van szüksége a légzéshez
- A testhőmérséklet 38,9 ° C felett van
- Testhőmérséklete alacsonyabb a normálnál
4. módszer a 4 -ből: A nosokomiális tüdőgyulladás megértése
1. lépés. A kórházi tüdőgyulladás (kórházban szerzett tüdőgyulladás (HAP)) azonosítása
A nosokomiális tüdőgyulladás megfertőzi a betegeket kórházi tartózkodásuk alatt. Ez a tüdőgyulladás általában nagyon súlyos, magas a halálozási aránya, és a kórházi kezelések 2% -áért felelős. A nosokomiális tüdőgyulladás a kórház minden betegét érintheti, a műtét előtt állóktól a súlyos fertőzésben szenvedő betegekig. A nosokomiális tüdőgyulladás szepszishez és több szervi elégtelenséghez, valamint halálhoz vezethet.
A kórházi tüdőgyulladás tünetei megegyeznek a közösségi tüdőgyulladással, mivel alapvetően ugyanaz a betegség
2. lépés. Ismerje a kórházi tüdőgyulladás kockázatát
A közösségi tüdőgyulladás gyakori kórokozók átvitelével terjed. Eközben a kórházi környezetben terjed a kórházi tüdőgyulladás. Bár a kórházban minden beteg fertőzött lehet kórházi tüdőgyulladással, vannak olyan betegek, akiknél nagyobb a veszélye annak, hogy kialakuljon. Ezek a kockázati tényezők:
- Kezelés alatt az intenzív osztályon
- Mechanikus lélegeztetés 48 órán keresztül vagy tovább
- Hosszú ideig kórházban vagy intenzív osztályon kezelik
- Azok, akik már súlyos betegségben szenvednek a kórházi kezelés alatt
- Szívelégtelenségben, veseelégtelenségben, májelégtelenségben, COPD -ben és cukorbetegségben szenvedő betegek
3. lépés. Ismerje meg a kórházi tüdőgyulladás okait
A nosokomiális tüdőgyulladás a posztoperatív szövődmények, például a posztoperatív tüdő összeomlása vagy a fájdalom okozta mély légzés hiánya miatt fordulhat elő. Ennek oka lehet a kórházi egészségügyi személyzet rossz higiéniája is, különösen akkor, amikor katéteren, lélegeztetőgépen és légzőcsövön látják el a betegeket.
4. lépés Kerülje a kórházi tüdőgyulladást
A kórházi tüdőgyulladás elkerülhető, ha a kórházi egészségügyi dolgozók a lehető legtöbb higiéniát betartják, gondosan ápolják a lélegeztetőgépet, és posztoperatív ösztönző spirométerrel stimulálják a hosszú lélegzetet a posztoperatív betegeknél. A tüdőgyulladás akkor is elkerülhető, ha a beteg a műtét után hamarabb fel tud kelni az ágyból, és ha az intubációt a lehető leghamarabb eltávolítják.
