Az asztma egy kezelhető betegség, amely allergiás reakcióként hat: a környezeti tényezők légúti gyulladást okoznak. Az asztma légzési nehézséget okoz, amíg a gyulladást nem kezelik és nem csökkentik. Ez egy nagyon gyakori betegség. Világszerte körülbelül 334 millió ember él, köztük 25 millió az Egyesült Államokban asztmás. Ha úgy gondolja, hogy asztmája van, vannak olyan jelek és tünetek, kockázati tényezők és diagnosztikai tesztek, amelyek segíthetnek ennek megerősítésében.
Lépés
Rész 1 /4: Az asztma kockázati tényezőinek ismerete
1. lépés: Vegye figyelembe a nemek és az életkor tényezőinek kombinációját
Az Egyesült Államokban a 18 év alatti fiúknál 54% -kal magasabb az asztma kockázata, mint a lányoknál. 20 éves korukban azonban a nők asztmásai meghaladják a fiúk számát. 35 éves korban ez a különbség nők esetében 10,1% -ra, férfiaknál 5,6% -ra változik. A menopauza után ez az érték csökken a nőknél, és a különbség szűkül, de nem tűnik el teljesen. A szakértőknek számos elméletük van arról, hogy a nem és az életkor miért befolyásolják az asztma kockázatát:
- Fokozott atópia (allergiás érzékenységre való hajlam) serdülő fiúknál.
- Kisebb légutak fiúknál, mint lányoknál.
- A nemi hormonok ingadozása a nőknél a menstruáció előtti, menstruációs és menopauzális években.
- A menopauza utáni nők hormonjait újra bevezető tanulmányok javítják az újonnan diagnosztizált asztmát.
2. Nézze meg családja asztmás történetét
A szakértők több mint 100 gént találtak asztmához és allergiához. A családokon, különösen az ikreken végzett kutatások azt mutatják, hogy az asztmát a közös öröklődés okozza. Egy 2009 -es tanulmány megállapította, hogy a családi történelem valójában a legerősebb előrejelzője annak, hogy egy személynél kialakul -e asztma. Ha összehasonlítjuk az asztma normális, közepes és magas genetikai kockázattal rendelkező családjait, a mérsékelt kockázatú alanyok 2,4 -szer nagyobb valószínűséggel alakultak ki asztmában, míg a magas kockázatú alanyok 4,8 -szor nagyobb valószínűséggel alakultak ki.
- Kérdezze meg szüleit és rokonait, ha családjában előfordult asztma.
- Ha Önt örökbe fogadták, előfordulhat, hogy biológiai szülei átadták a családtörténetét az örökbefogadó családnak.
Lépés 3. Vegye figyelembe az allergiákat
A kutatások az antitestet az "IgE" nevű immunfehérjéhez kötötték az asztma kialakulásával. Ha magas az IgE szintje, akkor nagyobb valószínűséggel öröklődik az allergiás hajlam. Ha a vér IgE -t tartalmaz, a szervezet gyulladásos allergiás reakciót tapasztal, amely a légutak szűkülését, kiütést, viszketést, könnyes szemet, zihálást stb. Okoz.
- Vegye figyelembe az allergiás reakcióit, amelyek gyakori kiváltó okok lehetnek, beleértve az élelmiszereket, csótányokat, állatokat, penészt, pollent és poratkákat.
- Ha allergiás, akkor az asztma kialakulásának kockázata is nő.
- Ha súlyos allergiás reakciója van, de nem tudja azonosítani a kiváltó okot, kérje orvosától az allergiavizsgálatot. Az orvos számos tapaszt ragaszt a bőrére, hogy megtudja, megváltozik -e az allergiája.
4. lépés Kerülje a másodlagos füstnek való kitettséget
Amikor belélegzünk részecskéket a tüdőbe, a szervezet köhögés útján reagál arra, hogy kilökje őket. Ezek a részecskék gyulladásos választ és asztmás tüneteket is kiválthatnak. Minél többet van kitéve dohányzásnak, annál nagyobb az asztma kialakulásának kockázata. Ha Ön dohányzásfüggő, beszéljen kezelőorvosával a leszokás stratégiáiról és gyógyszereiről. A gyakori megoldások közé tartozik a rágógumi és a nikotin tapasz, a dohányzás fokozatos csökkentése, vagy olyan gyógyszerek szedése, mint a Chantix vagy a Wellbutrin. Még akkor is, ha problémái vannak a dohányzás abbahagyásával, ne dohányozzon más emberek közelében. A passzív dohányzás folyamatos expozíciója asztma kialakulásához vezethet a környezetében.
A terhesség alatti dohányzás zihálást okoz, amikor a magzat gyermekkorban van, növeli az ételallergia és a vér gyulladásos fehérjék kockázatát. A hatás még nagyobb, ha a gyermek születése után továbbra is ki van téve a másodlagos dohányzásnak. Beszéljen az OBGYN -nel, mielőtt szájon át szedett gyógyszereket szedne, hogy segítsen leszokni a dohányzásról
5. lépés: Csökkentse a stressz szintjét
Számos tanulmány kimutatta, hogy a magas stresszhormon -szint asztmás tüneteket, fokozott allergénérzékenységet és a tüdő összehúzódását okozhatja. Határozza meg életében a legtöbb stresszt okozó dolgot, és dolgozzon ki módszereket a kiváltó tényezők kezelésére.
- Gyakoroljon relaxációs technikákat, például mély légzést, meditációt és jógát.
- Rendszeresen gyakoroljon endorfinok felszabadítására, amelyek enyhítik a fájdalmat és csökkentik a stresszt.
- Javítsa az alvási szokásait: menjen lefeküdni, amikor fáradt, ne aludjon bekapcsolt TV -vel, ne egyen lefekvés előtt, kerülje a koffeint éjszaka, és tartsa ugyanazt az alvási ütemtervet minden nap.
6. Légy távol a környezeted levegőszennyezésétől
A gyermekek asztmájának nagy részét a gyárak, épületek, járművek és ipari üzemek légszennyezése okozza. Ahogy a dohányfüst irritálja a tüdőt, a légszennyezés gyulladásos reakciót vált ki, amely károsítja és szűkíti a tüdőt. Bár nem tudja kiküszöbölni a légszennyezést, csökkentheti szervezete expozícióját.
- Ha lehetséges, kerülje a levegő belélegzését a fő utak vagy autópályák környékén.
- Győződjön meg arról, hogy gyermeke olyan területen játszik, amely távol van az utaktól vagy az épülettől.
- Ha az Egyesült Államokba költözik, keresse meg a legjobb levegőminőségű területeket az EPA levegőminőség -index irányelveiben.
Lépés 7. Nézze meg a gyógyszer hatását a szervezetre
Ha bizonyos gyógyszereket szed, figyeljen arra, hogy az asztmás tünetei javultak -e, amikor elkezdte szedni őket. Ha igen, konzultáljon orvosával, mielőtt abbahagyja, csökkenti az adagot vagy megváltoztatja a gyógyszert.
- Tanulmányok azt mutatják, hogy az aszpirin és az ibuprofen a tüdő és a légutak összehúzódását okozhatja asztmás betegeknél, akik érzékenyek ezekre a gyógyszerekre.
- A vérnyomás kezelésére használt ACE -gátlók nem asztmát, hanem száraz köhögést okoznak, amelyet félre lehet értelmezni. Az ACE -gátlók használatából eredő túlzott köhögés azonban irritálhatja a tüdőt és asztmát válthat ki. A gyakori ACE -gátlók közé tartozik a ramipril és a perindopril.
- A béta -blokkolókat szívbetegségek, magas vérnyomás és migrén kezelésére használják. A béta -blokkolók szűkíthetik a tüdő légútjait. Néhány orvos béta -blokkolót írhat fel, még akkor is, ha asztmája van, és csak a változásokat figyeli. A gyakori béta -blokkolók közé tartozik a metoprolol és a propranolol.
8. Lépés. Tartsa meg ideális súlyát
Sok tanulmány összefüggést talált a megnövekedett testsúly és az asztma fokozott kockázata között. Az elhízás megnehezíti a test lélegzését vagy vérpumpálását. Az elhízás emellett növeli a gyulladásos fehérjék (citokinek) mennyiségét a szervezetben, így nagyobb a veszélye a gyulladásnak és a légutak szűkületének.
2. rész a 4 -ből: Az enyhe és mérsékelt jelek és tünetek felismerése
1. Lépjen orvoshoz, még akkor is, ha tünetei enyhék
A kezdeti tünetek nem elegendőek ahhoz, hogy zavarják a szokásos tevékenységeket vagy a mindennapi életet, de mivel az állapot súlyosbodni kezd, nehezen tudja elvégezni a szokásos tevékenységeket. Mások általában továbbra is korai, de súlyosabb tüneteket tapasztalnak.
Ha nem diagnosztizálják vagy kezelik, az asztma ezen enyhe korai tünetei súlyosbodhatnak, különösen akkor, ha nem ismeri fel és nem kerüli el a kiváltó tényezőket
2. lépés Vigyázzon a túlzott köhögésre
Ha asztmája van, a légutak elzáródhatnak a betegség okozta szűkület vagy gyulladás miatt. Szervezete erre reagálva köhögés útján próbálja megtisztítani a légutakat. Bár a bakteriális fertőzések során a köhögés nedves, a nyálka-asztmás köhögés általában száraz, nagyon kevés nyálka.
- Ha a köhögés éjszaka kezdődik vagy rosszabbodik, ez az asztma tünete lehet. Az asztma gyakori tünete az éjszakai köhögés vagy a köhögés, amely ébredés után tovább súlyosbodik.
- Súlyosabb körülmények között a köhögés egy napig folytatódik.
Lépés 3. Hallgassa meg a hangot kilégzéskor
Az asztmában szenvedők általában kilégzéskor magas hangú zihálást vagy sípolást hallanak. Ennek oka a légutak beszűkülése. Hallgasd ezt a hangot. Ha hang van a lélegzet végén, ez az enyhe asztma korai jele. Ha az állapot súlyosbodni kezd az enyhe vagy mérsékelt tünetektől, ziháló légzést vagy sípoló hangot fog érezni légzés közben.
4. lépés. Jegyezze fel a szokatlan légszomjat
A testmozgás által kiváltott hörgőszűkület az asztma egyik típusa azoknál az embereknél, akik nemrégiben megerőltető tevékenységeket végeztek, például testmozgást. A légutak szűkülése gyorsabban fáradt és légszomjas lesz, és előfordulhat, hogy gyorsabban abba kell hagynia az edzést. Hasonlítsa össze, mennyi ideig gyakorol általában, amikor a fáradtság és a légszomj visszatart.
5. lépés. Figyeljen a gyors légzésre
A szervezet növeli a légzés sebességét, így több oxigén jut a tüdőbe. Tegye a tenyerét a mellkasára, és számolja meg, hányszor tágul és húzódik össze a mellkasa egy perc alatt. Használjon időmérőt vagy órát, amely második számlálóval van felszerelve, hogy a kapott idő pontos legyen. A normál légzésszám 12-20 lélegzetvétel 60 másodperc alatt.
Mérsékelt asztmában a légzési sebesség 20-30 légzés percenként
6. Ne hagyja figyelmen kívül a megfázás vagy az influenza tüneteit
Bár az asztmás köhögés különbözik a megfázás vagy influenza okozta köhögéstől, a baktériumok és vírusok asztmát válthatnak ki. Ügyeljen a fertőzés jeleire, amelyek asztmás tüneteket okozhatnak: tüsszentés, orrfolyás, torokfájás és orrdugulás. Ha köhögéskor a nyálka sötétnek, zöldnek vagy fehérnek tűnik, akkor valószínűleg baktérium okozza a fertőzést. Ha a nyálka világos vagy fehér, vírusos lehet.
- Ha észreveszi ezeket a fertőzés tüneteit és egy hangot, amikor lélegzik, és a teste zihál, akkor lehet, hogy fertőzés által kiváltott asztmája van.
- Menjen orvoshoz, hogy megtudja, pontosan mi történt.
Rész 3 /4: Súlyos tünetek felismerése
1. lépés Forduljon orvoshoz, ha nem tud lélegezni, még erőfeszítés nélkül sem
Általában a tevékenység okozta légszomj megszűnik, amikor az asztmás emberek pihennek. Ha azonban a tünetek súlyosak vagy asztmás rohama van, légszomj jelentkezhet még pihenés közben is, mert az asztmás kiváltó tényezők aktiválják a gyulladásos folyamatot. Ha a gyulladás elég súlyos, akkor hirtelen nagyon légszomjat érezhet, vagy megpróbál mélyen lélegezni.
- Azt is érezheti, hogy nem tud teljesen kilélegezni. Mivel a szervezetnek oxigénre van szüksége a belélegzésből, a légzés rövidebb lesz az oxigén gyorsabb beszerzése érdekében.
- Úgy érezheti, hogy nem tud teljes mondatot mondani, hanem használjon rövid szavakat, miközben levegő után kapkod.
2. lépés: Ellenőrizze légzésszámát
A súlyos asztmás rohamok rosszabbak, mint az enyhe és mérsékelt asztma, ami gyors légzést okoz. A légutak összehúzódása megakadályozza, hogy elegendő friss levegő áramoljon a testbe, és ezáltal a test "éhes" lesz az oxigénre. A gyors légzés a test azon törekvése, hogy a lehető legtöbb oxigént szerezze be, hogy orvosolja ezt a problémát, mielőtt megsérülne.
- Tegye tenyerét a mellkasára, és nézze meg, hányszor tágul és húzódik össze a mellkas egy perc alatt. Használjon másodpercszámlálóval ellátott időmérőt vagy órát, hogy a kapott idő pontos legyen.
- Súlyos rohamok esetén a légzésszám több mint 30 légzés percenként.
3. lépés. Figyelje az impulzust
Annak érdekében, hogy oxigént szállítson a test szöveteihez és szerveihez, a vér oxigént vesz fel a tüdő levegőjéből, és eljuttatja azt a test különböző részeire. Súlyos roham során, ha nem jut elegendő oxigén, a szívnek gyorsabban kell pumpálnia a vért, hogy a lehető legtöbb oxigént szállítsa a szövetekbe és szervekbe. Úgy érezheti a szívverését, hogy nem veszi észre, hogy súlyos roham történt.
- Tartsa a kezét a tenyerével felfelé.
- Helyezze a másik kéz mutató- és középső ujjának hegyét a csukló külső részére, a hüvelykujj alá.
- Gyors pulzust fog érezni a radiális artériából.
- Számolja meg a pulzusszámot úgy, hogy megszámolja, hányszor ver a szíve egy perc alatt. A normál pulzusszám kevesebb, mint 100 ütés / perc, de súlyos asztmás tünetek esetén ez a szám több mint 120 -szoros lehet.
- Néhány okostelefon most pulzusmérővel van felszerelve. Használja, ha rendelkezésre áll.
4. lépés. Keressen egy kékes árnyalatot a bőrön
A vér élénkvörös, amikor oxigént szállít; egyébként a szín sokkal sötétebb. Ha a vér a külső levegőnek van kitéve, az oxigénnel telített vér fényessé válik, így előfordulhat, hogy ezt nem veszi észre. Súlyos asztmás roham alatt "cianózist" tapasztalhat, amelyet az oxigénhiányos sötét vér okoz az artériákban. Ennek eredményeként a bőr kékes vagy szürkés lesz, különösen az ajkakon, az ujjakon, a körmön, az ínyen vagy a szem körüli vékony bőrön.
5. lépés. Figyeljen arra, hogy a nyak- és a mellizmok feszültek -e
Ha erősen lélegzik, vagy légzési nehézségben szenved, akkor kiegészítő izmok (amelyek általában nem kapcsolódnak a légzéshez) érintettek. Ebben a helyzetben a légzéshez használt izmok a nyak oldalai: a szegycsont -izomzat és a méretezett izmok. Keressen mély vonalakat a nyaki izmokban, ha légzési nehézségei vannak. Ezenkívül a bordák közötti izmokat (bordaközi) befelé húzzák. Ezek az izmok segítenek felemelni a bordákat belégzés közben. Súlyos esetekben láthatja, hogy a bordák közé húzódik.
Nézzen a tükörbe a nyilvánvaló nyakizmok és a bordák közötti húzott izmok
6. lépés. Szorító érzés vagy fájdalom a mellkasban
Ha túl sokat próbál lélegezni, akkor a légzési folyamatban részt vevő izmok túlterheltek. Ez izomfáradtságot okoz, amely feszülésnek és fájdalomnak tűnik a mellkasban. Ez a fájdalom elhúzódó, éles vagy szúró, és érezhető a mellkas közepén (szegycsont) vagy kissé a középpontjától (parasternális). Sürgősségi orvosi segítséget igényel. Menjen az ügyeletre, hogy elkerülje a szívproblémákat.
Lépés 7. Hallgassa meg azokat a hangokat, amelyek hangosabbak lesznek a légzés során
Enyhe és közepes tünetek esetén a sípolás és a zihálás csak légzéskor hallható. Súlyos roham esetén azonban hangokat hallhat belégzéskor és kilégzéskor. Ez a hang "stridor" néven ismert, és a felső légutak torokizmainak beszűkülése okozza. A zihálás hajlamos a légzésre, amelyet az alsó légúti izmok összehúzódása okoz.
- Az inhalációs zaj asztma vagy súlyos allergiás reakció tünete lehet. Tudnia kell a különbséget, hogy megfelelően kezelhesse az okot.
- Keresse meg a csalánkiütést vagy a vörös kiütést a mellkason, ami allergiás reakciót jelez, nem asztmás rohamot. Az ajkak vagy a nyelv duzzanata szintén allergia jele.
8. lépés Az asztma tüneteinek mielőbbi kezelése
Ha súlyos rohama van, ami megnehezíti a légzést, hívja a 118 -as vagy a 119 -es számot, és azonnal menjen a mentőhöz. Ha van sürgősségi inhalátor, használja azt.
- Az Albuterol inhalátor szivattyút csak napi 4 alkalommal szabad használni, de súlyos támadások esetén 20 percenként 2 órán keresztül használhatja.
- Lélegezzen mélyeket és lassan, számoljon háromig, majd lélegezzen be és lélegezzen ki. Ez segíthet csökkenteni a stresszt és a légzésszámot.
- Kerülje a ravaszt, ha azonosítani tudja.
- Az asztma jobb lesz, ha az orvos által felírt szteroidokat használja. Ez a gyógyszer inhalálható szivattyún keresztül vagy tabletta formájában. Keverje össze a gyógyszert vagy a tablettát vízzel. Ez a gyógyszer néhány órán belül hatásos, de képes lesz kontrollálni az asztma tüneteit.
9. lépés. Súlyos asztmás tünetek esetén hívja a segélyhívó számot
Ezek a tünetek azt jelzik, hogy akut rohama van, és a szervezete nem tud elegendő levegőt szívni a működéshez. Ez orvosi vészhelyzetnek minősül, amely halálos lehet, ha nem kezelik azonnal.
4. rész a 4 -ből: Diagnózis felállítása
1. lépés. Adja meg orvosának kórtörténetét
A megadott információknak pontosaknak kell lenniük, hogy orvosa átfogó képet kaphasson az Önt érintő problémákról. Előzetesen készítse elő az alábbi információkat, hogy ne kelljen emlékeznie arra, amikor orvoshoz fordul:
- Asztma jelei és tünetei (köhögés, légszomj, hangok légzéskor stb.)
- Korábbi kórtörténet (korábbi allergia stb.)
- Családtörténet (tüdőbetegség vagy allergia története a szülőknél, testvéreknél stb.)
- Társadalomtörténet (dohányzás, étrend és testmozgás, környezet)
- Az Ön által jelenleg szedett gyógyszerek (például aszpirin) és az Ön által szedett kiegészítők vagy vitaminok
2. lépés Végezzen fizikai vizsgálatot
A vizsgálat során az orvos megvizsgálhatja a következők egy részét vagy mindegyikét: fül, szem, orr, torok, bőr, mellkas és tüdő. A vizsgálat magában foglalja a sztetoszkóp használatát a mellkas elülső és hátsó részén, hogy hallja a légzési hangokat vagy a tüdőhangok hiányát.
- Mivel az asztma allergiához kapcsolódik, az orvosok figyelni fognak az orrfolyás, a vörös szemek, a könnyek és a bőrkiütések jeleire is.
- Végül az orvos ellenőrizni fogja a torok duzzanatát és légzési képességét, valamint rendellenes hangokat, amelyek a légutak beszűkülésére utalhatnak.
3. lépés. Kérje meg az orvost, hogy erősítse meg a diagnózist spirometriai teszttel
Ennek a tesztnek a során a spirométerhez csatlakoztatott fúvókába lélegez, hogy megmérje a légáramlás sebességét, valamint azt, hogy mennyi levegőt tud belélegezni és kilégzni. Vegyen egy mély lélegzetet, és fújjon ki olyan erősen, amennyit csak tud, miközben a készülék méri. A pozitív eredmény asztmát jelent, de a negatív eredmény nem jelenti azt, hogy nincs asztma.
Lépés 4. Futtassa a légáramlás csúcsvizsgálatát
Ez a teszt hasonló a spirometriához, amely azt méri, hogy mennyi levegőt tud kilélegezni. Orvosa vagy tüdőorvosa javasolhatja ezt a tesztet a diagnózis megerősítéséhez. A teszt elvégzéséhez tegye ajkait a szerszámnyíláshoz, és állítsa a szerszámot nulla helyzetbe. Álljon egyenesen és lélegezzen mélyen, majd fújjon olyan erősen és gyorsan, amennyit csak tud egy lélegzetvétel alatt. Ismételje meg többször, hogy az eredmények konzisztensek legyenek. Vegye a legnagyobb számot, ez a csúcsáramlása. Amikor asztmás tünetek jelentkeznek, ismételje meg a tesztet, és hasonlítsa össze az aktuális légáramlást az előző csúcsárammal.
- Ha a pontszám a legjobb csúcsáramlás több mint 80% -a, akkor biztonságos tartományban van.
- Ha a pontszáma a legjobb csúcsáram 50-80% -a, az asztmáját nem kezelik megfelelően, és orvosa ennek megfelelően módosíthatja a gyógyszert. Ebben a tartományban fennáll az asztmás roham kockázata.
- Ha pontszáma a legjobb csúcsáramlás kevesebb mint 50% -a, akkor a légzési funkciója súlyosan károsodott, ezért gyógyszeres kezelésre lehet szükség.
5. lépés Kérje meg orvosát, hogy végezzen metakolin -teszt tesztet
Ha nincs tünete, amikor orvoshoz megy, orvosának nehéz lesz pontosan diagnosztizálnia Önt. Orvosa javasolhat metakolin -teszt tesztet. Orvosa inhalátort ad Önnek, amellyel belélegezheti a metakolint. A metakolin légúti szűkületet okoz, ha asztmája van, és a kiváltó tünetek spirometriával és csúcs légáramlási tesztekkel mérhetők.
6. Tesztelje az asztmás gyógyszerekre adott válaszát
Néha az orvosok figyelmen kívül hagyják ezt a tesztet, és csak asztmás gyógyszert adnak Önnek, hogy lássa, jobban van -e. Ha tünetei enyhülnek, valószínűleg asztmája van. A tünetek súlyossága segít az orvosnak kiválasztani, hogy melyik gyógyszert használja, de a teljes kórtörténet és a fizikális vizsgálat is befolyásolja ezt a döntést.
- Gyakori gyógyszer az albuterol/szalbutamol inhalátor szivattyú, amelyet összeszorított ajkak használnak a nyílásnál, majd belégzéskor a tüdőbe pumpálják a gyógyszert.
- A hörgőtágítók segítenek megnyitni a szűkített légutakat, kiszélesítve azokat.
