Az amiotrófiás laterális szklerózis (ASL), közismert nevén Lou Gehrig -kór, neurológiai betegség, amely izomgyengeséget okoz és negatívan befolyásolja a fizikai funkciókat. Az SLA -t az agy motoros idegsejtjeinek lebomlása okozza, amelyek felelősek az általánosított és összehangolt mozgásokért. Nincsenek speciális vizsgálatok, amelyek megerősítik az ALS -t, bár a gyakori tüneteken végzett tesztek kombinációja segíthet szűkíteni az ALS diagnózisát. Fontos, hogy ismerje a családtörténetét és az ALS genetikai hajlamát, és dolgozzon orvosával a tünetek és a vizsgálatok megvitatása érdekében.
Lépés
Rész 1 /3: Óvakodj a tünetektől
1. Ismerje meg családjának történetét
Ha családjában előfordult SLA, beszéljen orvosával a tünetek tudatában.
Az SLA -val rendelkező családtag az egyetlen ismert kockázati tényezője a betegségnek
2. Lépjen genetikai tanácsadóhoz
Azok a személyek, akiknek családjában előfordult SLA, érdemes genetikai tanácsadóval konzultálni a betegség kockázatáról.
Az SLA -ban szenvedők tíz százaléka genetikai hajlamú a betegségre
3. lépés. Ellenőrizze a tipikus tüneteket
Ha az SLA tüneteit tapasztalja, forduljon orvosához. Gyakran előfordul, hogy az SLA első tünetei a következők:
- Izomgyengeség a karban (-kar) vagy a lábban (-láb)
- Kar- vagy lábrángás
- A dadogás vagy a beszéd nem világos / nehéz (nehéz beszéd)
- Az SLA korai tünetei a következők lehetnek: nyelési nehézség, gyaloglás vagy napi tevékenységek elvégzése, tudatos izomkontroll hiánya az olyan feladatokhoz, mint az evés, a beszéd és a légzés.
Rész 2 /3: Diagnosztikai teszt megszerzése
1. lépés. Beszéljen orvosával
Beszéljen orvosával vagy klinikájával az SLA értékeléséről, ha tünetei vannak, és különösen akkor, ha a betegség családjában is volt.
- A teszt több napig is eltarthat, és sokféle értékelést igényel.
- Egyetlen teszt sem tudja meghatározni, hogy rendelkezik -e SLA -val.
- A diagnózis magában foglalja a tünetek némelyikének megfigyelését és a vizsgálatokat más betegségek kizárása érdekében.
2. lépés Végezzen vérvizsgálatot
Az orvosok gyakran keresik a CK (kreatin -kináz) enzimet, amely az SLA okozta izomkárosodás után van jelen a vérben. Vérvizsgálatokat is alkalmaznak a genetikai hajlam ellenőrzésére, mivel az SLA megerősített esetei örökletesek lehetnek.
Lépés 3. Végezzen izombiopsziát
Izombiopsziát lehet végezni az izomzavarok előfordulásának meghatározására az SLA kizárása érdekében.
Ebben a vizsgálatban az orvos kis mennyiségű izomszövetet távolít el a vizsgálathoz tű vagy kis bemetszés segítségével. Ez a vizsgálat csak helyi érzéstelenítést alkalmaz, és általában nem igényel kórházi tartózkodást. Az izmok több napig fájhatnak
4. lépés. Végezzen MRI -t
Az agy mágneses rezonancia képalkotása (MRI) segíthet azonosítani más lehetséges neurológiai állapotokat, amelyek az SLA tüneteihez hasonló tünetekkel járnak.
Ez a teszt mágnes segítségével részletes képet készít az agyáról vagy a gerincéről. Ez a teszt megköveteli, hogy egy ideig mozdulatlanul feküdjön, miközben a gép képet alkot a testéről
5. lépés. Végezzen cerebrospinális folyadék (CSF) vizsgálatokat
Az orvosok kis mennyiségű CSF -et eltávolíthatnak a gerincből, hogy más lehetséges állapotokat azonosítsanak. A CSF kering az agyon és a gerincvelőn, és hatékony közeg a neurológiai állapotok azonosítására.
Ehhez a vizsgálathoz a beteg általában az oldalán fekszik. Az orvos érzéstelenítőt fecskendez be az alsó gerinc területének zsibbadására. Ezután a tűt behelyezzük a gerincbe, és mintát veszünk a gerincvelőből. Ez az eljárás csak körülbelül 30 percet vesz igénybe. Az eljárás némi fájdalmat és kellemetlenséget okozhat
6. lépés. Végezzen elektromiogramot
Elektromiogrammal (EMG) lehet mérni az izmok elektromos jeleit. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy megnézze, hogy az izomidegek normálisan működnek -e vagy sem.
Apró műszereket helyeznek az izmokba az elektromos tevékenység rögzítésére. A vizsgálat lüktető vagy lüktető érzést okozhat, és fájdalmat vagy kényelmetlenséget okozhat
7. lépés. Végezzen neurológiai állapot vizsgálatot
Az idegállapot -vizsgálatok (NCS) használhatók az izmok és idegek elektromos jeleinek mérésére.
Ez a teszt apró, a bőrre helyezett elektródákat használ a köztük lévő elektromos jelek áthaladásának mérésére. Ez enyhe bizsergést okozhat. Ha a tűt használja az elektróda behelyezéséhez, akkor némi fájdalom jelentkezhet a tűtől
Lépés 8. Végezzen légzővizsgálatot
Ha az Ön állapota veszélyezteti a légzését szabályozó izmokat, ezt légzésvizsgálattal lehet megállapítani.
Általában ezek a tesztek csak a légzés mérésének különböző módjait tartalmazzák. Általában a tesztek rövidek, és bizonyos körülmények között csak légzést végeznek különböző tesztkészleteken
Rész 3 /3: Második vélemény kikérése
1. lépés. Szerezzen be egy második véleményt
Miután beszélt a rendes orvosával, folytassa egy másik orvossal a második véleményért. Az SLA Egyesület azt javasolja, hogy az SLA betegek mindig kérjék ki az ezen a területen dolgozó orvos véleményét, mert vannak más betegségek, amelyek ugyanazokkal a tünetekkel rendelkeznek, mint az SLA.
2. lépés. Mondja el orvosának, hogy második véleményt szeretne
Még akkor is, ha úgy érzi, vonakodik erről beszélni a jelenlegi orvosával, orvosa valószínűleg támogatást nyújt, mivel ez egy összetett és súlyos állapot.
Kérje meg az orvost, hogy ajánljon egy másik orvost, hogy ellenőrizze
3. lépés Válasszon SLA szakértőt
Amikor egy második véleményt kér az SLA diagnózisáról, beszéljen egy SLA szakemberrel, aki sok SLA -beteggel dolgozik.
- Még néhány neurológiai állapotra szakosodott orvos sem diagnosztizálja és nem kezeli rendszeresen az SLA -s betegeket, ezért fontos, hogy beszéljen egy speciális tapasztalattal rendelkező orvossal.
- Az SLA -val diagnosztizált betegek 10–15% -a valójában más állapotban vagy betegségben szenved.
- Az SLA -s betegek 40% -ánál kezdetben más, hasonló tünetekkel járó betegséget diagnosztizálnak, annak ellenére, hogy valóban SLA -val rendelkeznek.
4. lépés. Ellenőrizze egészségbiztosítását
Mielőtt második véleményt kérne, érdeklődjön az egészségbiztosítónál, hogy megtudja, hogyan tudja fedezni a biztosítása a második vélemény költségeit.
- Egyes egészségbiztosítási kötvények nem fedezik az orvos látogatásának költségeit a második véleményért.
- Egyes irányelveknek bizonyos szabályai vannak az orvos kiválasztásához a második véleményhez, így a költségeket ez a politikai terv fedezi.