A bordatörés meglehetősen gyakori mozgásszervi sérülés, és általában tompa erő trauma (csúszások és elesések, autóbalesetek vagy kemény labdarúgás), túlterhelés (golfütő lengése) vagy erőszakos köhögés eredménye. A bordatöréseknek több súlyossági foka van, a kisebb sérüléstől vagy kisebb töréstől a súlyos bordatörésig, a borda több darabjának végén lévő fogakkal. Ilyen esetekben a bordatörések szövődményei az enyhe kellemetlenségtől az életveszélyes állapotokig terjedhetnek, mint például a pneumothorax (lyukas tüdő). Hasznos lehet, ha megtanulja, hogyan kell otthon felmérni a lehetséges töréseket, hogy eldönthesse, szükség van -e orvoshoz. A végső diagnózist azonban csak szakember végezheti el. Ezért, ha kétségei vannak a bordákat érintő sérüléssel kapcsolatban, ne kockáztassa, és forduljon orvoshoz.
Lépés
Rész 1 /2: Bordatörések értékelése otthon
1. lépés: Az alapvető emberi anatómia megértése
12 készlet bordája van, amelyek megvédik a belső szerveket, és lehetővé teszik a különböző izmok rögzítését, így mozoghat és lélegezhet. A bordák a 12 mellkasi csigolyához vannak rögzítve, és leginkább összefolynak, és az elülső mellcsonthoz (szegycsonthoz) kapcsolódnak. Az alján található "lebegő" bordák egy része védi a vesét, és nem kapcsolódik a szegycsonthoz. A felső borda a nyak tövében található (a kulcscsont alatt), míg az alsó borda néhány centiméterrel a medence felett. A bordák általában könnyen láthatók a bőr alatt, különösen vékony embereknél.
- A középső bordák leggyakrabban eltörnek (9 borda közül 4). Általában a borda az ütés helyén vagy a legnagyobb ívnél törik, amely a leggyengébb és legsebezhetőbb rész.
- A bordatörések ritkák gyermekeknél, mert bordáik rugalmasabbak (a legtöbb porc, mint a felnőttek), és általában nehezen törnek.
- A bordatörések kockázati tényezője a csontritkulás, amely az 50 év feletti embereknél gyakran előforduló állapot, és ásványi anyaghiány miatt csontvesztéssel jellemezhető.
2. lépés. Keresse meg a mellkas duzzadt deformitását
Az ing eltávolítása után keresse meg és érezze a törzs területét, ahonnan a fájdalom származik. Sima bordatöréseknél nem látható deformitás. Azonban kell egy pont, amely érzékeny a fájdalomra és megduzzadhat (különösen, ha trauma történt a területen). Súlyosabb bordatöréseknél (több csont eltört vagy el van választva a falaktól), egy lapos mellkas jelenhet meg. A flail mellkas az a kifejezés, amelyet akkor használnak, amikor a törött mellkasfal légzés közben a mellkas mozgásával szemben mozog. Ezért a sérült területet beszippantja, amikor a beteg mellkasa belégzéskor kitágul, és megnyomja, amikor a mellkas összehúzódik kilégzéskor. A súlyosabb bordatörések általában nagyon fájdalmasak, és fokozzák a duzzanatot (gyulladást) és a véraláfutásokat a sérült erekből.
- A laza mellkas néha könnyen észrevehető, ha a beteg a hátán fekszik, és ingujj. Ez az állapot könnyen megtalálható, ha látja, hogy a beteg lélegzik, és hallja a tüdejét
- Az egészséges bordák nyomás alatt általában meglehetősen rugalmasak. A törött borda azonban instabillá válik, és a nyomás leengedi, ezért nagyon fájdalmas.
Lépés 3. Nézze meg, hogy a fájdalom mély lélegzetekkel nő -e
Egy másik gyakori bordatörési tünet a fokozott fájdalomérzékenység mély lélegzetvételkor. A bordák minden lélegzetvételnél mozognak, így a mély lélegzetvétel fájdalmat okoz. Súlyos bordatöréseknél a sekély légzés is fájdalmas és nehéz lehet. Ezért a súlyos bordatörésekben szenvedő betegek hajlamosak gyorsan és felületesen lélegezni, ami hiperventilációhoz, majd cianózishoz (a bőr kékes elszíneződése oxigénhiány miatt) vezethet.
4. lépés. Ellenőrizze a mozgás csökkenését
A bordatörés másik tünete a törzs mozgástartományának csökkenése, különösen az oldalirányú forgás. A szúrt törésekben szenvedő betegek képtelenek vagy nem szívesen csavarják, hajlítják vagy hajlítják felsőtestüket oldalirányban. Az enyhe stressz (finom törés) ismét kevésbé korlátozza a beteg mozgását, mint a súlyosabb sérülések.
- A törött borda a mellkashoz rögzített porc találkozásánál nagyon fájdalmas lehet, különösen a felsőtest forgatásakor.
- A mozgáskorlátozás, a légzési zavar és a fájdalomérzékenység kombinációja korlátozhatja az ember mozgási és mozgási képességét, még kisebb törések esetén is. A beteg nem gyakorolhat, amíg a sérülés nem gyógyul.
2/2. Rész: Orvosi értékelés megszerzése
1. lépés. Keresse fel orvosát
Ha Ön vagy partnere bármilyen típusú traumát tapasztalt, amely folyamatos fájdalmat okoz a törzsben, azonnal keresse fel orvosát, hogy alapos fizikális vizsgálatot végezzen, és megtalálja a legjobb stratégiát. Még akkor is, ha a fájdalom enyhe, mégis fel kell keresnie egy egészségügyi szakembert.
2. lépés. Tudja, mikor kell sürgősségi ellátást kapni
Orvosi ellátást kell kapnia, ha életveszélyes szövődménye van, például tüdőgyulladás. A lyukas tüdő tünetei és jelei közé tartozik a légzési nehézség, az éles mellkasi fájdalom (plusz a törés okozta fájdalom), a cianózis és a szélsőséges nyugtalanság, amelyet légzési képtelenség érzése kísér.
- Pneumothorax akkor fordul elő, amikor levegő kerül a mellkasfal és a tüdőszövet közé. Ennek oka lehet a bordatörés, amely elszakítja a tüdőszövetet
- A bordatörés által lyukasztható vagy szakadható egyéb szervek közé tartozik a vese, a lép, a máj és a szív (ritkán).
- Ha a fenti tüneteket tapasztalja, azonnal menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra, vagy hívja a mentőszolgálatot.
3. lépés. Végezzen röntgenfelvételt
A röntgensugarak a fizikai vizsgálattal együtt vizualizálják a csontokat, és hatékonyan diagnosztizálják a legtöbb bordatörés jelenlétét és súlyosságát. Azonban a feszültséget vagy a sima töréseket (néha borda "repedéseknek" is nevezik) röntgenfelvételeken nehéz kimutatni kis méretük miatt. Ezért a duzzanat megszűnése után (körülbelül egy hétig) több röntgen-sorozatra lehet szükség.
- A mellkas röntgenfelvétele is hasznos a tüdőfunkció-elégtelenség diagnosztizálásában, mivel a folyadék és a levegő láthatóvá válik a röntgenfilmeken.
- A röntgensugarak csontzúzódásokat is észlelhetnek, amelyek összetéveszthetők a töréssel.
- Ha az orvos biztos a törés helyén, akkor a központosított röntgenfelvételt lehet elvégezni a beolvasott kép nagyításához.
4. lépés. Végezzen CT -vizsgálatot
A finom bordatörés nem súlyos sérülés, és általában fájdalomcsillapítókkal vagy gyulladásgátló gyógyszerekkel kezelhető, amíg a törés önmagában meg nem gyógyul. A CT-felvételek gyakran olyan bordatöréseket találnak, amelyeket a rendszeres röntgenfelvételek (röntgenfelvételek) elmulasztanak, valamint a szervek és az erek könnyebben látható sérüléseit.
- A CT technológia számos röntgenfelvételt használ több szögből, és számítógépes technológiával kombinálva megjeleníti a test keresztmetszetét.
- A CT-vizsgálatok sokkal drágábbak, mint a hagyományos röntgenfelvételek, ezért győződjön meg arról, hogy az egészségbiztosítás fedezi a költségeket.
5. lépés Végezzen csontvizsgálatot
A csontvizsgálatot úgy végezzük, hogy kis mennyiségű radioaktív anyagot (radiotracer) fecskendezünk a vénába, amely a vér útján terjed a csontokba és a szervekbe. Mivel a hatás elmúlik, a sugárzó csak kis mennyiségű sugárzást bocsát ki, amelyet egy speciális kamera rögzíthet, amely lassan vizsgálja a beteg testét. Ez az eszköz hasznos a legkisebb finom és stresszes törések (akár új, még gyulladt törések) megtekintésére is, mivel a csont könnyebbnek tűnik a csontvizsgálat során.
- A csontszkennelés hatékonyan mutatja a kisebb stressztöréseket, de mivel ezek a sérülések nem túl súlyosak, a csontszkennelési eljárással kapcsolatos lehetséges mellékhatások kockázata nem éri meg.
- A fő mellékhatás a csontba fecskendezett radioaktív anyaggal (radiotracerrel) szembeni allergiás reakcióval kapcsolatos.
Tippek
- Régebben az orvosok kompressziós kötést használtak, hogy a törött csontok ne mozogjanak. Ez a módszer azonban most már nem ajánlott, mert csökkenti a beteg mély lélegzési képességét, ami növeli a tüdőgyulladás kockázatát.
- A legtöbb csonttörés kezelése magában foglalja a pihenést, a hidegterápiát és a fájdalomcsillapítók vagy gyulladáscsökkentő gyógyszerek rövid távú alkalmazását. A bordatöréseket nem lehet öntvénybe önteni, mint a többi törést.
- A háton alvás általában a legkényelmesebb helyzet a töréses betegek számára.
- A tüdőgyulladás kockázatának csökkentése érdekében szintén ajánlott naponta többször mély légzési gyakorlatokat végezni.
- A mellkasfal szilárdságának növelése a sérült borda feletti nyomással enyhítheti a köhögés, erőlködés stb. Okozta akut fájdalmat.
