Az MRSA (Meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus) bakteriális fertőzés, amely nem reagál jól a fertőzések leküzdésére általában használt antibiotikumokra. Így a szenvedőt nehéz lesz kezelni és kezelni. A fertőzés könnyen terjed, különösen zsúfolt környezetben, és gyorsan veszélyt jelenthet a közegészségre. A kezdeti tüneteket néha nehéz megkülönböztetni az ártalmatlan pókcsípéstől. Ezért azonnal fel kell ismernie az MRSA -t, mielőtt a fertőzés továbbterjed.
Lépés
1. módszer a 4 -ből: Az MRSA felismerése
1. lépés. Ellenőrizze a tályogokat vagy a forrásokat
Az MRSA első tünete a tályog vagy forralás megjelenése, amely gennyben duzzad, ami tapintásra szilárd és meleg. Ezek a vörös kelések pattanásszerű "fejjel" rendelkeznek, méretük 2-6 cm vagy nagyobb. Bárhol megjelenhet a testen, és nagyon fájdalmas. Például, ha felforrás jelenik meg a fenekén, akkor nem tud leülni, mert fájni fog a feneke.
Ha olyan bőrfertőzése van, amelyet nem kísér forralás, akkor valószínűleg nem MRSA, de mégis orvoshoz kell fordulnia. Valószínűleg gyógyszert kap a staph-ra fogékony streptococcus vagy aureus fertőzés kezelésére
Lépés 2. Az MRSA források megkülönböztetése a kullancscsípéstől
A tályog vagy a forralás a korai szakaszban hasonló lehet a szokásos pókcsípéshez. Egy tanulmány kimutatta, hogy azoknak az amerikaiaknak a 30% -a, akik arról számoltak be, hogy megcsípett egy pók, valójában MRSA -ban szenvedett. Ha MRSA -járvány van a környéken, járjon el rendkívül óvatosan, és forduljon orvoshoz.
- Ha az MRSA kitörése széles körben elterjedt, az egészségügyi osztálynak hirdetményt kell küldenie egy óriásplakáttal, amelyen egy MRSA tályog képe látható, és ez a felirat olvasható: "Ez nem pókcsípés".
- A beteg nem vette be a kapott antibiotikumokat, mert úgy vélte, hogy az orvos tévesen diagnosztizálta, hogy pókcsípésről van szó.
- Legyen tisztában az MRSA -val, és mindig kövesse az orvosi utasításokat.
3. Vigyázzon a lázra
Bár nem minden beteg lázas, lehetnek olyanok, akik lázasak, testhőmérsékletük meghaladja a 38 oC -ot. Ezt hányinger és hidegrázás kísérheti.
4. lépés Vigyázzon a szepszis jeleire
A "szisztémás mérgezés" ritka, de előfordulhat, ha az MRSA fertőzés a bőrben és a lágy szövetekben van. Míg a beteg általában eltarthat egy ideig, és várhat, amíg a vizsgálati eredmények megerősítik az MRSA jelenlétét, ne feledje, hogy a szepszis életveszélyes állapot, és azonnal kezelni kell. A megjelenő tünetek közül néhány:
- Testhőmérséklet 38,5 oC felett vagy 35 oC alatt
- A pulzusszám több mint 90 ütés / perc
- Lélegzetvadászat
- Duzzanat (ödéma) a test különböző helyein
- Megváltozott mentális állapot (például tájékozódási zavar vagy eszméletvesztés)
5. lépés. Ne hagyja figyelmen kívül a tüneteket
Bizonyos esetekben az MRSA önmagában is elmúlhat kezelés nélkül. A források önmagukban felrobbanhatnak, és az immunrendszer leküzdi a fertőzést. Az MRSA azonban gyakran megfertőzi azokat az embereket, akiknek legyengült az immunrendszere. Ha a fertőzés súlyosbodik, a baktériumok bejuthatnak a véráramba, halálos szeptikus sokkot okozva. Ezenkívül ez a fertőzés nagyon fertőző, és sok embert megbetegíthet, ha nem kezeli.
2. módszer a 4 -ből: Az MRSA kezelése
1. lépés. Menjen orvoshoz a megfelelő diagnózis érdekében
A legtöbb egészségügyi szolgáltató hetente több esetet lát, és képesnek kell lennie arra, hogy könnyen diagnosztizálja az MRSA -t. Ennek az állapotnak a diagnosztizálására a legegyértelműbb bizonyíték a tályog vagy a forralás jellemzőin alapul. De az biztos, hogy az orvos szövetmintákat vagy orrnyálkahártya -mintákat vesz, és laboratóriumban megvizsgálják az MRSA baktériumok jelenlétét.
- A baktériumok növekedése azonban körülbelül 48 órát vesz igénybe, ezért a közvetlen tesztelés pontatlan lehet.
- Egyre több új molekuláris vizsgálatot alkalmaznak, amelyek néhány óra alatt képesek kimutatni az MRSA DNS -t.
2. lépés Használjon meleg borogatást
Menjen orvoshoz, amint gyanítja, hogy MRSA -ja van, és kezelje a fertőzést, mielőtt veszélyessé válik. Az MRSA első kezelése az, hogy meleg borogatást teszünk a forralásra, hogy a genny a bőr felszínére kerüljön. Így, amikor az orvos átvágja a tályogot, hogy leereszthesse, könnyebben eltávolíthatja az összes gennyet. Az antibiotikumok segítenek felgyorsítani a folyamatot. Bizonyos esetekben az antibiotikumok és a meleg borogatás kombinációja gyorsan leeresztheti a forralást anélkül, hogy feldarabolná a sebet.
- Merítsen tiszta mosogatórongyot a vízbe.
- Mikrohullámú sütőben körülbelül 2 percig, vagy amíg a mosogatórongy felmelegszik, de nem forráz meg.
- Hagyja a seben, amíg a mosogatórongy kihűl. Ismételje meg ezt a folyamatot munkamenetenként 3 -szor.
- Ismételje meg ezt a meleg borogatást naponta 4 alkalommal.
- Amikor a forralás lágy lesz, és a közepén jól látható genny látható, ideje, hogy az orvos leeresztje.
3. lépés Hagyja, hogy az orvos megszárítsa az MRSA sebet
Miután a baktériumokkal megrakott gennyet a seb felszínére emelték, az orvos feldarabolja a sebet, majd feldarabolja, majd biztonságosan eltávolítja és leengedi a gennyet. Először az orvos érzésteleníti a területet lidokainnal, és Betadine -val tisztítja. Ezután szikével az orvos levágja a seb "fejét", és leengedi a fertőző gennyet. Az orvos nyomást gyakorol a seb körül, mint amikor a pattanások gennyét eltávolítja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy minden fertőzés eltávolításra került. Az eltávolított folyadékot laboratóriumba viszik, hogy megvizsgálják az antibiotikumokra adott reakcióját.
- Néha több fertőzés is van, amelyek hasonlóak a bőr alatti méhsejthez. Ezt a tasakot Kelly bilincs segítségével fel kell bontani, hogy a bőr nyitva maradjon, miközben az orvos kezeli a fertőzést a felszín alatt.
- Mivel a legtöbb MRSA rezisztens az antibiotikumokkal szemben, a kezelés leghatékonyabb módja a szárítás.
4. lépés. Tartsa tisztán a sebét
Szárítás után az orvos szükségtelen fecskendővel megtisztítja a sebet, majd gézzel szorosan bekötözi. Az orvos azonban csomót hagy a gézkötés végén, így minden nap húzhatja és kinyithatja a sebet, ugyanúgy. Idővel (általában körülbelül 2 hét) a seb addig zsugorodik, amíg már nincs szüksége a gézre. Ennek ellenére minden nap mossa meg a sebet.
5. lépés Vegye be a kapott antibiotikumokat
Ne kényszerítse az orvost, hogy az általa adott ajánlásokon túl antibiotikumokat adjon, mert az MRSA nem gyógyítható antibiotikumokkal. Az antibiotikumok túlzott használata csak ellenállóbbá teszi a fertőzést a kezeléssel szemben. Általában azonban kétféle megközelítés létezik az antibiotikum -kezelésre, nevezetesen enyhe és súlyos fertőzések esetén. Orvosa a következő kezeléseket javasolhatja:
- Enyhe vagy közepes fokú fertőzések: vegyen be egy Bactrim DS tablettát 12 óránként 2 héten keresztül. Ha allergiás erre a gyógyszerre, vegye be a doxiciklin 100 mg -os adagját, ugyanazokkal az ivási szabályokkal.
- Súlyos fertőzések (IV. Beadás): Adja be a vankomicint 1 grammos adagban, legalább egy órán keresztül történő infúzióval; Linezolid 600 mg 12 óránként; vagy 600 mg ceftarolint legalább egy órán keresztül 12 óránként.
- A fertőző betegségeket megértő egészségügyi szakember határozza meg az intravénásan adandó terápia hosszát.
3. módszer a 4 -ből: Az MRSA megszüntetése
1. lépés: Keressen információt arról, hogyan kell fenntartani a jó higiéniát az MRSA megelőzése érdekében
Mivel az MRSA nagyon fertőző, a környéken élőknek nagyon óvatosnak kell lenniük az óvintézkedések betartásával és a higiénia fenntartásával, különösen akkor, ha járvány van a környéken.
- Használjon szappant és krémet egy szivattyú palackból. Ha a krémet ujjaival a tartályba szúrja, vagy szappant oszt meg másokkal, elterjedhet az MRSA.
- Ne ossza meg személyes tárgyait, például törölközőt, borotvát vagy fésűt.
- Legalább hetente egyszer mosson lepedőt, és minden használat után mossa le a rongyokat és törölközőket.
Lépés 2. Legyen óvatos, ha zsúfolt nyilvános helyeken tartózkodik
Mivel az MRSA könnyen terjed, tisztában kell lennie a kockázatokkal, ha zsúfolt környezetben tartózkodik. Ez lehet otthoni családi szoba vagy zsúfolt nyilvános tér, például idősek otthona, börtön, kórház és edzőterem. Míg sok közös helyiséget rendszeresen fertőtlenítenek a kórokozók ellen, soha nem lehet tudni, mikor történt az utolsó takarítás, és ki volt ott előtted. Ha aggódik emiatt, bölcs dolog óvintézkedéseket tenni.
- Vigye például saját törölközőjét az edzőterembe, és tegye a közelébe gyakorolni. Használat után azonnal mossa le a törülközőt.
- Használja ki a fitneszközpont által biztosított antibakteriális törlőkendőket és folyadékot. Használat előtt és után sterilizálja az összes berendezést.
- Viseljen papucsot vagy zuhanycipőt, amikor zuhanyozik a nyilvános fürdőszobában.
- Ha sebei vannak vagy legyengült az immunrendszere (például cukorbetegek), akkor nagyobb a fertőzésveszély.
Lépés 3. Használjon kézfertőtlenítőt
A nap folyamán érintkezésbe kerül különböző baktériumokkal. Ez történhet úgy, hogy az MRSA -val rendelkező személy megérinti a kilincset előtted, és megérinti az orrot, mielőtt az ajtó kinyitja. Érdemes egész nap kézfertőtlenítőt használni, különösen nyilvános helyen. Ideális esetben a kézfertőtlenítőnek legalább 60% alkoholt kell tartalmaznia.
- Használjon kézfertőtlenítőt a szupermarketben, amikor pénzt vált a pénztártól.
- Miután barátaikkal játszottak, a gyerekeknek meg kell mosniuk a kezüket, vagy kézfertőtlenítőt kell használniuk. A tanároknak, akikkel kapcsolatba lépnek, szintén ugyanazokat a szabványokat kell követniük.
- Amikor úgy gondolja, hogy fertőzése van, minden esetre használjon kézfertőtlenítőt.
4. lépés Mossa le a háztartási bútorok felületét fehérítővel
A hígított fehérítő oldat hatékony összetevő az otthoni MRSA bolhák ellen. A fertőzés kockázatának csökkentése érdekében építse be ezeket az intézkedéseket a háztartási munkába a járvány idején.
- Mindig hígítsa a fehérítőt, mielőtt bútorok tisztítására használja. Ellenkező esetben a bútorok felszíne elhalványulhat.
- Használja ezt az arányt: 1 rész fehérítő és 4 rész víz. Például keverjen össze 1 csésze fehérítőt 4 csésze vízzel a bútorok felületének tisztításához.
5. lépés: Ne hagyatkozzon túl sokat a vitaminokra vagy a természetes terápiákra
Egyetlen tanulmány sem tudta kimutatni, hogy a természetes terápiák és vitaminok erősíthetik az immunrendszert az MRSA megelőzése érdekében. Az egyetlen ígéretesnek tűnő tanulmányra (amelyet úgy végeztek, hogy nagyon nagy dózisú B3 -vitamint adtak a vizsgálati alanyoknak), nem szabad támaszkodni, mert a megadott dózisok nem biztonságosak.
4. módszer a 4 -ből: Az MRSA terjedésének megakadályozása a kórházi környezetben
1. lépés Ismerje meg a különbségeket az MRSA különböző típusai között
Amikor egy MRSA-s beteget kórházba szállítanak, az azt jelenti, hogy a beteg ki van téve a lakóhelye (közösség által szerzett) fertőzésének. Azokat a betegeket, akik más, teljesen független állapot miatt érkeznek a kórházba, és akik ott tartózkodásuk alatt MRSA-t kapnak, kórházi szerzett MRSA-nak nevezik. A kórházban szerzett MRSA általában nem befolyásolja a bőrt és a lágyrészeket, így nem fogja látni az otthon kapott tályogokat és forrásokat. Az ilyen betegeknél gyorsan súlyosabb szövődmények alakulnak ki.
- Az MRSA a megelőzhető halálok egyik fő oka, és járvány a világ számos kórházában.
- A fertőzés gyorsan terjedhet páciensről betegre gondatlan kórházi személyzet révén, és nem követi a megfelelő fertőzésvédelmi eljárásokat.
2. lépés Viseljen kesztyűt, hogy megvédje magát
Ha orvosi környezetben dolgozik, akkor viseljen kesztyűt, amikor kapcsolatba lép a betegekkel. Ugyanilyen fontos, mint a kesztyű viselése a kesztyű cseréje a beteg kezelése után. Ha nem cserél kesztyűt, akkor védett lehet, de terjesztheti a fertőzést a betegek között.
A fertőzésmegelőzési eljárások minden osztályon eltérőek lesznek, még ugyanabban a kórházban is. Például a fertőzések gyakoribbak a sürgősségi osztályon (ER), ezért az érintkezési és elszigetelési óvintézkedések általában szigorúbbak lesznek. A kesztyű mellett a kórházi személyzetnek védőruhát és maszkot kell viselnie
3. lépés Rendszeresen mosson kezet
Ez talán a legfontosabb intézkedés a fertőző betegségek terjedésének megakadályozására. Nem viselhet állandóan kesztyűt, ezért a kézmosás legyen a fő lépés a baktériumok terjedésének megakadályozása érdekében.
4. lépés Végezze el az MRSA vizsgálatot minden új betegnél
Amikor a beteg testéből kilépő folyadékot kezel (tüsszentés vagy műtét), ellenőrizze, hogy a betegnek van -e MRSA -e vagy sem. A zsúfolt kórházi környezetben mindenkit veszélyeztet az MRSA. Az MRSA vizsgálat elvégezhető úgy, hogy folyadékot veszünk az orrból, amely 15 órán belül elemezhető. Az összes új beteg ellenőrzése (még akkor is, ha nem mutatnak MRSA tüneteket) csökkentheti a fertőzés terjedését. Például egy tanulmány kimutatta, hogy a műtét előtti betegek körülbelül egynegyede, akiknek nem volt MRSA tünete, még mindig hordozta a baktériumokat.
A vizsgálatok elvégzése minden beteg esetében lehet olyan, aminek nincs értelme a kórházi idő és a költségvetés szempontjából. Érdemes megvizsgálni az összes műtéten átesett beteget vagy olyan beteget, akinek testnedvei érintkezésbe kerültek a kórházi személyzettel
5. lépés. Izolálja az MRSA -val gyanús betegeket
Egy dolog, amit nem szeretne zsúfolt kórházi környezetben, a fertőzött és nem fertőzött betegek közötti kapcsolat. Ha külön hálószoba áll rendelkezésre, akkor izolálja az MRSA -val gyanús beteget ebbe a szobába. Ha ez nem lehetséges, legalább az MRSA -betegeket ugyanazon a területen karanténba kell helyezni, és el kell különíteni más, nem fertőzött betegektől.
6. lépés. Győződjön meg arról, hogy a kórház megfelelő számú személyzettel rendelkezik
Ha hiány van az alkalmazottakból, a túlterhelt kórházi alkalmazottak elfáradnak és elveszítik a fókuszt. A megfelelő alvású ápolók általában jobban tudják követni a fertőzésvédelmi eljárásokat, ezáltal csökkentve az MRSA kórházakban való terjedésének kockázatát.
7. lépés: Mindig legyen óvatos az MRSA terjedésének kórházban szerzett jeleire
Kórházi környezetben a betegek nem mindig mutatják a tályog korai tüneteit. A központi vénás csövet viselő betegek különösen érzékenyek a szeptikus MRSA -ra, és a lélegeztetőgépen lévő betegeknél fennáll az MRSA tüdőgyulladás veszélye. Mindkettő életveszélyes lehet. Az MRSA csontfertőzésként is megjelenhet, miután a beteg térd- vagy csípőprotézis műtéten esett át, vagy szövődményként műtét vagy sebfertőzés miatt. Ez az állapot szeptikus sokkhoz is vezethet, ami életveszélyes lehet.
8. lépés Kövesse az eljárást, amikor központi vénás csövet helyez be
Akár cső felszerelésekor, akár gondozásakor, a laza higiéniai előírások szennyezhetik a vért, és fertőzéshez vezethetnek. A vérben lévő fertőzés a szívbe áramolhat és a szívbillentyűkre rakódhat. Ez "endocarditist" okoz, ami a fertőzést tartalmazó nagy anyagcsomók felhalmozódása. Ez az állapot nagyon életveszélyes.
Az endokarditisz kezelésének módja a szívbillentyű műtétének elvégzése és antibiotikumok intravénás beadása 6 hétig a vér sterilizálása érdekében
9. lépés Szánjon időt a tisztaság fenntartására a lélegeztetőgép kezelésekor
Sok beteg lélegeztetőgépen kapja el az MRSA tüdőgyulladást. Baktériumok léphetnek be, amikor a kórházi személyzet behelyezi vagy használja a légzőcsőhöz rögzített légzőcsövet. Vészhelyzetben előfordulhat, hogy a kórházi személyzetnek nincs ideje megfelelően kezet mosni, de mindig meg kell próbálnia betartani ezt a fontos lépést. Ha nincs ideje kezet mosni, legalább viseljen steril kesztyűt.
Tippek
- Mossa le és sterilizálja a fertőzött bőrfelülettel érintkező ágyneműt, ruházatot és törölközőt.
- Gyakoroljon mindig jó higiéniát. Például törölje le és tisztítsa meg a sebbel érintkező összes tárgyat, például ajtókilincseket, lámpákat, munkalapokat, mosogatókat, fürdőkádakat és egyéb háztartási készülékeket, mert a fertőzött emberek baktériumokat továbbíthatnak, amikor megérintik ezeket a tárgyakat.
- Fedje le a vágásokat, karcolásokat vagy vágásokat kötéssel, amíg teljesen meg nem gyógyulnak.
- Használjon alkohol alapú kézfertőtlenítőt, ha sterilizálja a kezét, amikor kezeli vagy megérinti a sebet.
Figyelem
- Az MRSA bőrfertőzések természetesen meglehetősen érzékenyek. Ne nyomja össze, ne szárítsa vagy nyomja össze a forralást. Ha ez megtörténik, a fertőzés rosszabbodik, és más emberekre is átterjedhet. Fedje le a fertőzött területet, és forduljon egészségügyi szakemberhez a probléma megoldásához.
- Néhány ember hordozza az MRSA baktériumokat. Ez azt jelenti, hogy a baktériumok általában a bőrhöz tapadtak, de nem okoztak fertőzést a személyben. Az orvos megvizsgálhatja a közeli embereket annak megállapítására, hogy a baktériumok hordozói -e vagy sem. Az ápolónő mintát vesz a beteg orrlyukából. Az MRSA baktériumok hordozói számára az orvosok általában folyamatosan antibiotikumokat írnak fel a baktériumok alapos irtására.
- A legyengült immunrendszerű betegeknél az MRSA fertőzés életveszélyes lehet, mert nehéz lehet kezelni, különösen akkor, ha a fertőzés behatolt a tüdőbe és belépett a véráramba. Ilyen esetekben a beteget általában hosszú ideig kórházban kell tartani, kezelést kell végezni, és folyamatosan ellenőrizni kell.
- Az olyan kínzó baktériumtípusok, mint az MRSA, alkalmazkodnak a természethez, és könnyen ellenállnak a gyakori antimikrobiális gyógyszereknek. Ezért szigorúan kövesse az antibiotikum receptjét, és a gyógyszert nem szabad megosztani másokkal.