A makuladegeneráció vagy a korral összefüggő makuladegeneráció (DMU) a vakság fő oka a 60 éves és idősebb személyeknél. Ez a betegség a maculát érinti, a retina azon részét, amely a koncentrált látásra összpontosít. A DMU -val rendelkezők továbbra is tudnak olvasni, vezetni és az arcokra és más tárgyakra összpontosítani. Bár eddig még mindig nincs gyógymód a DMU -ra, csökkentheti a betegség tüneteit néhány életmódbeli változtatással, szemterápiával és egyéb megelőző intézkedésekkel.
Lépés
1. rész az 5 -ből: A DMU Penyakit megértése
1. lépés. Ismerje a DMU szintjét
A szemész a szemében talált drusen mennyisége alapján határozza meg a DMU szintjét. Drusen fehér vagy sárga pöttyök a retinán.
- Kezdő szint: közepes méretű drusen, amely megegyezik egy hajszál szélességével látásvesztés nélkül.
- Közepes fokozat: nagy drusen és/vagy pigmentváltozások, általában látásvesztés nélkül.
-
Végső szint: ez a szakasz két típusból áll:
- Földrajzi sorvadás/száraz makuladegeneráció: a makula fotoreceptorjai sérültek. A szem nem használhatja a fényt, hogy a látást az agyba irányítsa. A betegek fokozatos tüneteket tapasztalhatnak ebben az állapotban, és látásvesztést tapasztalhatnak.
- Neovaszkuláris makuladegeneráció vagy nedves makuladegeneráció: az erek rendellenes növekedése okozza, amely megduzzad és szakad. A folyadék felhalmozódik a makula alatt és alatt, és látásváltozásokat okoz. Az ilyen típusú tünetek gyorsabban tartanak, mint a száraz makuladegeneráció.
2. lépés: Ismerje meg a száraz makuladegeneráció okait
A száraz makuladegenerációt a retina sejtjeinek degenerációja okozza. Ezeknek a sejteknek a degenerációja vagy szárítása és a folyadék hiánya száraz degenerációnak nevezi. Ezeket a sejteket fotoreceptoroknak is nevezik, vagy olyan sejtek, amelyek a retinába belépő fényt használják, hogy segítsenek agyunknak észlelni a tárgyakat a vizuális kéreg segítségével. Általában ez a fényérzékeny rész segít megérteni, amit látunk.
- A degeneráció azért következik be, mert az életkor előrehaladtával a makulában felhalmozódik a drusen nevű zsírsav. A szemvizsgálat során a felhalmozódás sárga foltokként figyelhető meg a makulán. Bár a DMU nem eredményez teljes vakságot, jelentősen csökkentheti a látóteret.
-
A száraz makuladegeneráció gyakoribb, mint a nedves makuladegeneráció. Íme a száraz makuladegeneráció jelei és tünetei:
- Az írás homályosnak tűnik.
- Több fény kell az olvasáshoz.
- Sötétben nehéz látni.
- Nehéz felismerni az arcokat.
- Csökkentett látószög.
- Vakfolt a látómezőben.
- A látóképesség fokozatos csökkenése.
- A különböző élettelen tárgyakat vagy geometriai formákat néha összetévesztik az emberekkel.
3. lépés Ismerje fel a nedves makuladegenerációt
A nedves DMU akkor fordul elő, amikor az erek rendellenesen nőnek a makula alatt. Ahogy a makula megnő, az erek folyadékot és vért kezdenek szivárogni a retinába és a makulába, vagy néha teljesen felszakadnak. Bár a nedves makuladegeneráció kevésbé gyakori, mint a száraz makuladegeneráció, hatásai agresszívebbek és vaksághoz vezethetnek. A mai napig a makula degeneráció oka ismeretlen; azonban számos tanulmány megállapította, hogy vannak bizonyos tényezők, amelyek miatt mindenki idős korban szenvedhet a betegségtől. A jelek és tünetek a következők:
- Az egyenes vonalak hullámosnak tűnnek.
- A vak foltok megjelenése a látásban.
- Gyors látásvesztés.
- Nincs fájdalom.
- Sérült erek, amelyek tartós látásvesztéshez vezethetnek, ha a lehető leghamarabb nem kezelik.
2. rész az 5 -ből: A DMU megszerzésének kockázatának ismerete
1. lépés: Ismerje meg az öregedési folyamatot
A makula degeneráció gyakori betegség, amely a korral jár. Az életkor előrehaladtával a DMU kialakulásának kockázata is nő. Legalább minden harmadik 75 év feletti felnőtt DMU -ban szenved.
2. lépés Ismerje a genetika szerepét
Ha egyik vagy mindkét szülője makuladegenerációban szenvedett, akkor nagy valószínűséggel ezt is tapasztalni fogja, ha elmúltál 60 éves. Ne feledje azonban, hogy a gének nem az egyetlen tényező, és az, hogy hogyan vigyáz magára, szintén hatással lesz.
Általában a nőknek és a fehér embereknek nagyobb a kockázata a betegség elkapásának
Lépés 3. Értsd meg, hogy a dohányzás magas kockázati tényező
A dohányosoknak nagy a kockázata a betegség kialakulásának. Számos tanulmány mutatott összefüggést a dohányzás és a makula károsodása között. A cigarettafüst összefüggésben áll a retina károsodásával is.
Ha dohányzik (különösen, ha nő vagy fehér ember), akkor a makula degenerációra nagyon oda kell figyelnie, még a tünetek megjelenése előtt
4. lépés. Figyelje meg az egészségügyi feltételeket
Általános egészségi állapota jelentős tényező lehet a DMU kialakulásában. Azok a személyek, akik bizonyos betegségekben szenvednek, mint például a magas vérnyomás és a cukorbetegség, nagy a kockázata a DMU kialakulásának.
Azoknál a személyeknél, akiknek nincs cukorbetegségük, és magas glikémiás indexű szénhidrátokból álló étrendjük van, nagyobb valószínűséggel alakul ki idős korban a DMU. Ne feledje, hogy a nedves makuladegeneráció egyik jele a vér szivárgása a retina ereiből. Ez az állapot rosszabbodni fog, ha az artériák eltömődtek a túl nagy lepedéklerakódás miatt
5. lépés. Ellenőrizze a környéket
Milyen gyakran van kitéve fluoreszkáló világításnak? Tanulmányok kimutatták, hogy lehetséges összefüggés van a fluoreszkáló világítás és a szembetegség kialakulásának kockázata között. Ezenkívül, ha olyan területen él, ahol szeme gyakran napfénynek van kitéve, a DMU kialakulásának kockázata is nagyobb.
3. rész az 5 -ből: DMU kezelés
Lépés 1. Látogassa meg a legközelebbi szemész szakorvost
A rutin szemvizsgálat során az orvos szemcseppekkel diagnosztizálja a pupillát. Ha száraz makuladegenerációja van, a szemész könnyen felismeri a drusent egy vizsgálat során.
2. lépés. Figyelje meg az Amsler négyzeteket
Azt is felkérik, hogy nézzen meg egy Amsler lapkát, amely úgy néz ki, mint egy papírrács. Ha azt észleli, hogy a vonalak hullámosak, akkor valószínűleg makuladegenerációja van. Ezeknek a tüneteknek az ellenőrzéséhez nyomtassa ki az Amsler rendkészletet a vakságmegelőzési webhelyről, és kövesse az alábbi utasításokat:
- Helyezze a diagramot a szemtől 61 cm távolságra.
- Tegye fel az olvasószemüveget, és egyik kezével fedje le az egyik szemét.
- Fókuszáljon a grafikon közepén lévő pontra egy percig. Ismételje meg a másik szemével is.
- Ha a grafikon bármely vonala hullámosnak tűnik, azonnal forduljon orvoshoz.
Lépés 3. Kérdezze meg szemészét a szem angiogramját
Ez a módszer úgy történik, hogy festéket helyezünk a kar vénáiba. Amint a festék a retina edényeibe folyik, több fényképet készítenek annak megfigyelésére. Ez a módszer képes kimutatni a szivárgások jelenlétét vagy hiányát az edényekben, amelyek a nedves makuladegenerációt jelzik.
- A festéket az injekció beadása után körülbelül nyolc -tizenkét másodperccel figyelik meg a látóidegben.
- A festék az injekció beadása után tizenegy -tizennyolc másodperccel látható lesz a retina területén.
4. lépés Végezzen optikai koherencia tomográfiai vizsgálatot
Ez a vizsgálat a retina rétegeinek fényhullámokkal történő megfigyelésére szolgál. Ez a teszt ellenőrizheti a retina vastagságát, a retina réteg anatómiáját és a retina rendellenességeit, például folyadékot, vért vagy új ereket.
- Először is, az orvos kitágítja a szemét, bár az optikai koherencia tomográfia a pupilla tágítása nélkül is elvégezhető.
- Ezt követően felkérik, hogy állát helyezze egy tartóra, hogy stabilizálja a fejét, megakadályozva annak elmozdulását.
- A fénysugár a szemébe kerül.
- A fényhullámok használatával a tomográfia gyorsan felismeri az élő szöveteket anélkül, hogy a legkisebb fájdalmat is okozná.
5. lépés. Fontolja meg az anti-FPEV-szer injekciójának beadását
A vaszkuláris endoteliális növekedési faktor (FPEV) olyan vegyi anyag, amely az erek rendellenes növekedését okozza. Ha az FPEV anti-FPEV vagy antiangiogén alkalmazásával elnyomódik, az erek növekedése csökkenhet. Azt, hogy kap-e injekciót anti-FPEV-szerből, orvosa határozza meg.
- Az antiangiogén hatás egyik példája a bevacizumab. Az általában alkalmazott injekciós adag 1,25-2,50 milligramm a szem üvegtestébe. Ezt a gyógyszert általában négyhetente egyszer adják be négy -hat hét alatt. Az antiangiogén ranibizumabot 0,50 mg, míg az afliberceptet 2 mg dózisban adták be.
- Az injekciót nagyon kicsi tűvel, helyi érzéstelenítővel együtt kell elvégezni a fájdalom megelőzése érdekében. Általában ez az eljárás kevés kellemetlenséget okoz.
- A felmerülő mellékhatások közül néhány a fokozott szemnyomás -fertőzés, vérzés és a lencse károsodása.
- Egy éven belül jobb lesz a látása. A látásjavulás két hét múlva kezdődik, és a harmadik injekció után három hónappal éri el csúcsát.
6. lépés. Ismerje meg a fotodinamikus terápiát
Ez a módszer kombinálja a gyógyszeres kezelést és a fényterápiát, hogy megállítsa az erek növekedését, és csak nedves makuladegeneráció esetén hatékony.
- Ez a terápia két szakaszból áll, és egy nap alatt kerül végrehajtásra. Először egy verteporfin vagy visudyne nevű gyógyszert injektálnak a vénába. Ez a gyógyszer megakadályozza a további erek növekedését, amely nedves makuladegenerációban jelentkezik, és tizenöt perccel a fotodinamikai terápia előtt adják be.
- Ezt követően bizonyos hullámhosszú fényt bocsátanak ki a szembe, különösen a kóros ereken. A fény aktiválja a verteporfint, amelyet a szivárgó erek lezárására kaptak.
- Mivel a fény meghatározott hullámhosszon kapható, a sérült szövet nem lesz zavart.
- Forduljon orvosához, hogy ez a terápia megfelelő -e Önnek. Az anti-FPEV mára a standard kezelési módszerré vált. A fotodinamikus terápiát néha anti-FPEV terápiával együtt is alkalmazzák.
7. lépés. Ha súlyos tüneteket tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz
Ha hirtelen fejfájást, látásképességének megváltozását vagy megmagyarázhatatlan fájdalmat tapasztal a makuladegeneráció kezelése során, menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra, és hívja szemészét.
4. rész az 5 -ből: Az adaptív eszközök használata a látás támogatására
1. lépés. Használjon nagyítót
A makula degenerációban a leginkább érintett terület a látás központja, a perifériás látás még részben működik. Ezzel a feltétellel a makuláris degenerációban szenvedők továbbra is képesek lesznek a perifériás látásra. A nagyító segíthet abban, hogy a dolgok nagyobbnak tűnjenek, így könnyebben láthatók legyenek.
- A rendelkezésre álló nagyítási variációk a nagyítás 1,5 és 20 -szoros tartományában vannak. A nagyító is könnyen hordozható. Ezek közül sok zsebméretben kapható.
- Próbáljon ki álló nagyítót. Ez a típusú nagyító a nagyítás két -húszszorosával változik. Asztalra is helyezhető, így nem kell folyamatosan tartania. Ez a fajta nagyító különösen hasznos azoknak a betegeknek, akiknek instabil a kezük. Néhányuk további világítási funkciókkal is rendelkezik, amelyek segítenek a gyengén megvilágított helyeken való látásban.
2. lépés: Próbáljon monokulárt vagy távcsövet használni
Ez az eszköz a nagyítás 2,5 és 10 -szerese között változik, és nagyon távoli tárgyak megtekintéséhez hasznos.
Lépés 3. Használjon távcsövet
Ugyanazzal a nagyítási variációval, mint a távcső, a távcső lehetővé teszi, hogy mindkét szemét használja a tárgyak megtekintésére.
4. lépés: Próbáljon lupet használni szemüveghez
Ez a típusú nagyító a beteg szemüvegéhez van rögzítve, és hasznos a távoli látáshoz. Ez az eszköz lehetővé teszi a páciens távoli látását, teleszkópos hatásával. Ezen kívül a normál látáshoz szükséges lencsék is rendelkezésre állnak.
- Ez az eszköz úgy működik, mint egy bifokális.
- Ennek az eszköznek a használatát egy látássérült szakember hagyta jóvá és írta fel.
5. lépés. Használja a videó nagyítót
Ez a videokamera nagyítja a szöveget a képernyőre. Ezekkel az eszközökkel segíthet a fényképek olvasásában, írásában, munkájában és megtekintésében. Ezek közül néhány felhasználható bizonyos információk aláhúzására. Ez az eszköz számítógéppel is használható.
6. lépés Használjon hangkimenettel rendelkező olvasót
Ez a gép elolvassa a beírt szöveget.
Használja a szemfelismerő szoftvert, hogy számítógépe olvasógéppé váljon
7. lépés. Keressen egy abszorpciós lencsét
Ez a fajta lencse úgy működik, hogy elnyeli a szemen áthaladó fényt, csökkenti annak intenzitását és védi a szemet a káros ultraibolya fénytől.
- Az abszorpciós lencsék átválthatók a világos területekről a sötét területekre.
- Ezeket a lencséket vényköteles szemüveggel együtt is viselheti.
5. rész az 5 -ből: A szemek gondozása
1. lépés Rendszeres szemvizsgálat
A makula degenerációt nem lehet megakadályozni, mert az öregedéshez kapcsolódik. A rendszeres szemvizsgálatok azonban a lehető leghamarabb felismerhetik a tüneteket, és megfelelő kezeléshez vezethetnek. Ha a makula degenerációt korán észlelik, jelentősen késleltetheti a látásvesztést.
40 éves kortól rendszeres szemvizsgálatot kell végezni legalább félévente egyszer, vagy az orvos javaslata szerint
2. lépés Kérje meg orvosát egy speciális szemvizsgálatra
A szemész többféle szemvizsgálatot végez a drusen jelenlétének, az erek károsodásának, a retina pigmentális elváltozásainak vagy látászavarainak kimutatására. Példák ezekre az ellenőrzésekre:
- Látásélesség -teszt: ez a teszt egy bizonyos távolságon teszteli a látását egy diagram segítségével.
- Amsler -diagram: ez a teszt a központi látászavarok jelenlétét vagy hiányát vizsgálja azzal, hogy megkérdezi a beteget, hogy egyenes vagy hullámos vonalakat lát -e a rácson. Ha a beteg azt mondja, hogy hullámos vonalakat lát, akkor azt jelzi, hogy a betegnek makuladegenerációja van.
- Pupilla tágulási vizsga: ebben a vizsgálatban a pupilla kitágul, hogy az orvos láthassa a látóideget és a retinát, hogy ellenőrizze a károsodást. Az orvos ellenőrizni fogja a retina pigmentváltozásait is. A pigment jelenléte a retinában rossz fényviszonyokat jelez.
- Fluorescein angiogram: ezt a tesztet a szem artériáinak vizsgálatára végzik, hogy megállapítsák a szivárgó erek jelenlétét vagy hiányát. Az orvos festékanyagot fecskendez be a beteg karjába.
- Optikai koherencia tomográfia: ezt a vizsgálatot a pupilla első tágítása után kell elvégezni. Az infravörös fény a retina vizsgálatára szolgál a sérült területek keresésére.
Lépés 3. Kerülje a dohányzást
A szervezetre gyakorolt egyéb káros hatásokon kívül a dohányzás makula degenerációt is okozhat. A cigaretta kátrányt tartalmaz, amely serkenti a drusen képződését. Ezenkívül a cigaretta koffeint is tartalmaz, amely stimuláns, amely növelheti a vérnyomást. A retina és a makula alatti erek könnyen felszakadhatnak, ha magas a vérnyomása.
- A dohányzás megduplázza a makula degeneráció kialakulásának esélyét. A cigaretta rossz neked, a szerveidnek, a szemednek és mindenkinek, aki körülvesz.
- Még a dohányzás abbahagyása után is több évbe telhet, amíg a hatás teljesen elmúlik. Ezért, ha még mindig dohányzik, hagyja abba a lehető leghamarabb.
4. lépés. Vegye át az irányítást a már meglévő betegség, például a magas vérnyomás felett
Vegyen be gyógyszereket, rendszeresen ellenőrizze magát, és változtasson életmódján.
Ha magas vérnyomása van, és nedves makuladegenerációt diagnosztizálnak nála, akkor a már sérült erek a szemében nehezen kezelik a magas vérnyomást. Ez az állapot az erek könnyebb szakadását okozza, és szivárgáshoz vezet
5. lépés Rendszeresen gyakoroljon
A testmozgás jótékony hatással lesz az egészségre, beleértve a szemet is. A drusen képződése magas koleszterin- és zsírtartalommal jár. A testmozgás zsírt égethet és csökkentheti a rossz koleszterint, ezáltal megakadályozva a hulladék felhalmozódását a szemekben.
Hetente legalább háromszor gyakorolnia kell. Ügyeljen arra, hogy az aerob edzésre koncentráljon, amely izzadást és zsírégetést okozhat
6. Lépés. Növelje a vitaminbevitelt
Szemét folyamatosan kiteszi a nap ultraibolya fényének és a füstből származó szennyeződéseknek. Ha szemét ezeknek az elemeknek teszi ki, oxidatív károsodást okozhat. A szemsejtek oxidációja makula degenerációhoz és más szembetegségekhez vezethet. Ennek az állapotnak a kezeléséhez olyan ételeket kell enni, amelyek sok antioxidánst tartalmaznak. Általában megtalálható antioxidánsok, amelyek segíthetnek a C -vitamin, az E -vitamin, a cink, a lutein és a réz bevitelében.
- C -vitamin: az ajánlott napi C -vitamin -adag 500 mg. A C -vitamin jó forrásai a brokkoli, sárgadinnye, karfiol, guava, paprika, szőlő, narancs, bogyók, licsi és tök.
- E -vitamin: az ajánlott E -vitamin napi adag 400 mg. Példák az E -vitamin jó forrásaira: mandula, napraforgómag, búzacsíra, spenót, dióvaj, zöld brokkoli, avokádó, mangó, pekándió és cékla.
- Cink: az ajánlott napi cinkadag 25 mg. Néhány jó cinkforrás: zsírmentes hús, bőr nélküli csirke, alacsony zsírtartalmú bárány, tökmag, joghurt, szójabab, dió, lisztbab, napraforgóvaj, pekándió, lutein, kelkáposzta, spenót, répazöld, saláta, spárga, okra, articsóka, vízitorma, datolyaszilva és zöldbab.
-
Cuprum, lutein és zeaxanthin: A lutein és a zeaxanthin természetesen megtalálhatók a retinában és a szemlencsében. Mindkettő antioxidánsként működik, segítve a felesleges fény és az ultraibolya fény elnyelését. Mindkettő megtalálható a zöld zöldségekben is.
- Fogyassz naponta két milligramm rezet.
- Vegyen be tíz milligramm luteint naponta.
- Vegyen naponta két milligramm zeaxantint.
7. lépés. Csökkentse a béta -karotin fogyasztását
A kutatások szerint a béta -karotin növelheti a tüdőrák kialakulásának kockázatát, különösen akkor, ha dohányos. A kutatások azt is kimutatták, hogy a béta -karotin nincs hatással a DMU kialakulásának csökkentésére. Ma az orvosok általában olyan kiegészítőket írnak fel, amelyek nem tartalmaznak béta -karotint.
8. lépés Viseljen szemvédő felszerelést, például napszemüveget
A túlzott ultraibolya sugárzás károsíthatja a szemet és elősegítheti a makula degenerációt. Válasszon ultraibolya és kék fény ellen védett napszemüveget a legjobb védelem érdekében.
9. lépés Óvatosan végezzen bizonyos tevékenységeket
Bizonyos, első pillantásra normálisnak tűnő tevékenységeket óvatosan kell kezelni. A látássérülés mértékétől függően bizonyos dolgokat kolléga, barát vagy családtag segítségével kell elvégezni. Ahelyett, hogy veszélybe sodorná magát, kérjen segítséget a következőkben:
- vezetés
- Biciklizni
- Nehéz berendezések kezelése
10. Lépés. Ismerje fel, hogy DMU -s személyként úgy érezheti, hogy elveszíti az irányítást az élete felett
Azonban, mint beteg, van néhány dolog, amit megtehet egy szemész gondozásával, hogy segítsen megerősíteni a helyzetét. A megfelelő információ keresése a legjobb módja annak, hogy teljes mértékben megértsük a betegséget, és megtudjuk, milyen kezelést kaphatunk. Kezdje a DMU, a rendelkezésre álló kezelések és a rehabilitációt segítő legújabb technológiák megismerésével.
