A vérrögképződést a lábakban mélyvénás trombózisnak (DVT) vagy mélyvénás trombózisnak is nevezik. A DVT súlyos állapot, amely orvosi ellátást igényel, mivel a vérrög felhígulhat és a tüdőbe utazhat, ami tüdőembóliát (PE) okozhat, ami végzetes lehet. A tüdőembólia gyorsan megölheti a szenvedőt, ha az embolia elég nagy, a statisztikák szerint a betegek 90% -a az első néhány órában meghal. A kis embóliák jelenléte sokkal gyakoribb, és az esetek többségében sikeresen kezelik. Bár a DVT -nek nincs jele, a tünetek azonosításával és a megfelelő orvosi ellátással vérrögöt észlelhet a lábában.
Lépés
Rész 1 /3: A DVT tüneteinek felismerése
1. lépés. Vigyázzon a lábak duzzanatára
Mivel a vérrög blokkolhatja a véráramlást, vér képződik. A véráramlás megzavarása a vérrög jelenléte miatt duzzanatot okozhat a lábakban. Néha a DVT tüneteit csak duzzanat jelzi.
- Ne feledje, hogy a duzzanat általában csak az egyik lábán jelentkezik, bár a karban is.
- Finoman érintse meg a lábát, és hasonlítsa össze az egészséges lábával. A duzzanat csekély lehet, és nem észrevehető az érintése, de azt nadrág, sportfelszerelés vagy magas csizma viselése alapján lehet megállapítani.
- Feltétlenül ellenőrizze és érezze a lábak ereit is.
2. lépés. Figyelje meg, ha a láb fáj vagy fáj
Sok DVT -ben szenvedő ember is tapasztal fájdalmat a lábakban. Sok esetben görcsként vagy izomgörcsként írják le az érzést.
Jegyezze fel, mikor fáj a láb, hogy kizárja az egyéb okokat, például a sérülést. Írja le, hogy görcsök vagy izomgörcsök jelentkeznek -e edzés közben vagy után, vagy amikor csak sétál vagy ül. Talán csak állva vagy sétálva érez fájdalmat. A legtöbb esetben a fájdalom a borjúban kezdődik, és onnan terjed
3. lépés. Érezze, ha a lába meleg
Bizonyos esetekben a láb vagy a kar meleg tapintású. Amikor más tüneteket keres, tegye a kezét mindkét lábára, hogy lássa, az egyik terület melegebb -e, mint a másik.
Ne feledje, hogy a meleg csak a duzzadt vagy fájdalmas területen lehet. Érdemes azonban érezni az egész lábat, így könnyebben felismerheti, hogy hol meleg, szemben azzal a területtel, ahol a hőmérséklet nem különbözik
4. lépés Nézze meg, hogy van -e színváltozás
A DVT -vel rendelkező lábak bőre is elszíneződést mutat. A vörös vagy kékes bőrfolt vérrögképződést jelezhet.
Ne feledje, hogy ez az elszíneződés zúzódásnak tűnhet, amely nem tűnik el. Ügyeljen arra, hogy figyeljen arra, hogy a szín megváltozik, vagy piros vagy kék marad. Ha nem változik, akkor ez vérrög jele lehet
5. lépés Ismerje fel a PE tüneteit
A vérrög a lábán nem mutathat nyilvánvaló jeleket vagy tüneteket. Ha azonban a vérrög egésze vagy egy része felhígul és bejut a tüdőbe, légzéssel kapcsolatos tüneteket tapasztalhat. Ha az alábbi tünetek bármelyikét észleli, azonnal forduljon orvoshoz:
- Hirtelen légszomj
- Légzéskor éles fájdalom, amely mélyebb légzéskor rosszabbodik
- Nagyon gyors pulzus
- Hirtelen köhögés, amelyet vér vagy nyálka kísérhet
- Szédülés vagy fejfájás
- Elájul
6. lépés. Határozza meg a DVT kockázati tényezőit
Szinte bárkinek vérrög alakulhat ki a lábában. Számos kockázati tényező járul hozzá a DVT -hez. A kockázat magasabb lehet, ha az alábbi kockázati tényezők közül egy vagy több fennáll:
- Volt műtéte, de különösen a medence, a has, a csípő vagy a térd műtéte?
- Füst
- Vegyen be fogamzásgátló tablettákat
- Törött combcsont
- Hormonpótló kezelés alatt
- Hosszú ideig kell pihenni az ágyban
- Sérülés
- Túlsúly vagy elhízás
- Terhes vagy szülés
- Legyen rákos
- Gyulladásos bélbetegségben szenved
- Szívelégtelenségben vagy szívrohamban szenved
- Legyen személyes vagy családi története
- Volt már agyvérzése?
- 60 év felett
- Hosszú ideig ül, különösen vezetés vagy repülés közben
Rész 2 /3: Orvosi diagnózis felállítása
1. lépés. Forduljon orvoshoz
Az egyetlen biztos módja annak, hogy megállapítsa, van -e vérrög a lábában, az orvosi diagnózis. Ha vérrögképződés tüneteit tapasztalja a lábában, PE -jelek nélkül, a lehető leghamarabb egyeztessen időpontot orvosával. Győződjön meg arról, hogy a klinika vagy a kórház ismeri az okokat, hogy késedelem nélkül egyeztethessenek egy találkozót. Az orvos teljes körű vizsgálatot, diagnosztikai vizsgálatokat végez, és az Ön állapotának megfelelően előírja vagy javasolja a megfelelő kezelést.
Válaszoljon orvosának minden kérdésére a tüneteivel kapcsolatban, mikor kezdődtek, és mi okozhatja a tünetek rosszabbodását vagy javulását. Győződjön meg arról, hogy orvosa tudja, milyen gyógyszereket szed, függetlenül attól, hogy rákkezelést kapott, vagy műtétet vagy sérülést szenvedett
2. lépés Végezzen fizikai vizsgálatot
Mielőtt más, alaposabb vizsgálatokat javasol, orvosa fizikai vizsgálatot végez, hogy megkeresse a DVT jeleit, amelyeket esetleg nem észlel. A lábát megvizsgálják. Ezenkívül az orvos vérnyomást is mér, hallja a szívverést és a tüdőt.
Mondja el nekik, ha a vizsga bármely része fájdalmat okoz, például fájdalmat, amikor mély lélegzetet vesz, miközben orvosa sztetoszkóppal hallgatja a szívét és a tüdőjét
Lépés 3. Futtasson diagnosztikai teszteket
Orvosa további vizsgálatokat javasolhat annak megállapítására, hogy van -e DVT -je, vagy hogy megállapítja, mennyire súlyos az állapot. A DVT leggyakoribb diagnosztikai tesztjei a következők:
- Ultrahang, amely a leggyakoribb DVT -teszt. Ez az eljárás lefényképezi a lábak ereit és artériáit, így az orvos jobban meg tudja vizsgálni a vérrögöt.
- A D-dimer teszt, amely a vérben lévő anyagot méri, amely felszabadul, amikor a vérrög felhígul. A magas szint mélyvénás vérrögöt jelez.
- A mellkas spirális CT -vizsgálata vagy a szellőzés/perfúzió (VQ) a tüdőembólia eseteinek kizárására.
- Venográfia, amelyet akkor végeznek, amikor az ultrahang nem ad egyértelmű diagnózist. Ez az eljárás magában foglalja a festék injekcióját és a vénát megvilágító röntgenfelvételt. A röntgensugarak jelezhetik, hogy a véráramlás lelassul-e, ami a mélyvénás alvadás jele.
- A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy a számítógépes tomográfia (CT) vizsgálata a szervek felvételéhez. Ez a teszt szokatlan a DVT esetében, de gyakoribb a PE diagnózisában.
Rész 3 /3: A vérrögök kezelése a lábakban
1. lépés. Vegyen antikoagulánsokat
Ha diagnosztizálták Önnél a DVT -t, orvosa megpróbálja megakadályozni a vérrög növekedését, megakadályozni a vérrög felszakadását és a tüdőbe való utazását, és csökkenti az újabb vérrögképződés esélyét. Az orvosok leggyakoribb módja véralvadásgátlók vagy véralvadásgátlók felírása. Ez a gyógyszer kapható pirula formájában, injekció formájában a bőr alá vagy intravénásan. Az akut DVT -ben szenvedő betegeket kórházba kell helyezni véralvadásgátló kezelés céljából.
- Feltétlenül kérdezze meg a vérkereskedőt, hogy igyon. A két leggyakoribb típus a warfarin és a heparin. Kezdetben heparinnal kezdheti, majd folytathatja a warfarint. A warfarint tabletták formájában adják be, és mellékhatásokat, például fejfájást, kiütéseket és hajhullást okozhat. A heparin különböző formákban kapható, orvosa megvitatja az Ön számára legjobb megoldást. A heparinnak mellékhatásai is vannak, például vérzés, bőrkiütés, fejfájás és gyomorrontás.
- Ne feledje, hogy orvosa heparint és warfarint írhat fel egyidejűleg. Előírhat Önnek injekciós vérkereskedőt is, például enoxaparint (Lovenox), dalteparint (Fragmin) vagy fondaparinuxot (Arixtra).
- Kövesse az orvos utasításait, hogy a kezelés hatékony legyen. A gyógyszer többé -kevésbé bevétele súlyos mellékhatásokat okoz. Hetente ellenőrizze vérvizsgálatát, vagy orvosa utasítása szerint.
2. lépés. Fogadja el a szűrőimplantátumot
Néhány ember nem szedhet vérhígítót, vagy az antikoagulánsok nem hatékonyak a vérrögök kezelésében. Ebben az esetben az orvos javasolhat egy eljárást egy szűrő behelyezésére a vena cava -ba, amely egy nagy véna a hasban. Ez a szűrő megakadályozhatja, hogy a lábakban megrepedt vérrögök a tüdőbe kerüljenek.
Lépés 3. Törje meg a vérrögöt trombolitikumokkal
A DVT súlyos eseteiben szükség van trombolitikus gyógyszerekre, amelyeket vérrög -megszakítóknak is neveznek. Ez a gyógyszer lebontja a vérrögöket, amelyeket a szervezet általában más gyógyszerekkel együtt végez.
- Ne feledje, hogy a trombolitikumok nagy kockázatot jelentenek a vérzésre, és csak súlyos vagy életveszélyes esetekben adhatók.
- Ne feledje, hogy súlyosságuk miatt a trombolitikumokat csak kórházi intenzív osztályokon adják be. Orvosa ezt a gyógyszert IV -en vagy közvetlenül a vérrögbe helyezett katéteren keresztül fogja beadni.
4. lépés. Vegyen fel kompressziós harisnyát
A DVT kezelés kiegészítéseként orvosa javasolhatja kompressziós harisnya viselését. Ezek a harisnyák megakadályozhatják a duzzanatot, valamint a felhalmozódást és a vérrögöket a lábakban.
- Szerezzen be harisnyát, amelyet orvosa vagy orvostechnikai eszköz -szolgáltatója méretez. Ez biztosítja, hogy elegendő nyomása legyen az alvadékok hatékony megelőzésére. Előfordulhat, hogy minden méretű harisnya nem olyan hatékony, mint a kifejezetten az Ön számára készített harisnya.
- Ha lehet, két -három évig viseljen harisnyát.
5. lépés. Futtassa a műveletet
A thrombectomia egy olyan műtét, amely a vérrög eltávolítására szolgál. Ezt az eljárást ritka esetekben hajtják végre, például ha a vérrög nagyon súlyos, rosszabbodik vagy nem reagál a gyógyszerekre.