A katéter egy orvosi eszköz, amely egy hosszú, vékony csőből áll, és amely különböző végekkel rögzíthető, hogy különböző funkciókat teljesítsen. A katétereket különféle orvosi eljárások részeként helyezik a testbe; például az Urogenitális (GU) vérzések diagnosztizálására használják a csatornákban, az intrakraniális nyomás monitorozására, sőt bizonyos gyógyszerek beadására is. A szokásos gyakorlat szerint a "katéter behelyezése" általában magában foglalja a vizeletkatéter behelyezését a hólyagba a beteg húgycsövén keresztül a vizelet elvezetése céljából. Mint a legtöbb orvosi eljáráshoz, még a gyakorihoz is, kötelező a megfelelő orvosi képzés, valamint a biztonsági és higiéniai eljárások betartása. A kezdéshez lásd az alábbi 1. lépést.
Lépés
1/2 módszer: Felkészülés a telepítésre
1. lépés: Ismertesse a módszer folyamatát a beteggel, mielőtt futtatná
A legtöbb beteg nem hozzászokott ehhez a módszerhez, nemhogy egy hosszú csövet helyezzenek a húgycsőbe. Bár ezt a módszert nem mindig írják le „fájdalmasnak”, gyakran még azt is szokták mondani, hogy elég sok „kellemetlenséget” okoz. A beteg iránti tiszteletből magyarázza el részletesen az eljárás lépéseit, mielőtt elkezdi ezt a módszert.
A lépések és a történések magyarázata szintén megnyugtathatja a beteget és csökkentheti a szorongást
2. lépés Kérje meg a beteget, hogy feküdjön hanyatt
A páciens lábainak átfogó helyzetben kell lenniük. Fekvő helyzetben fekve ellazítja a hólyagot és a húgycsövet, megkönnyítve a katéter behelyezését. A feszült húgycső nyomást gyakorol a katéterre, ellenállást okozva a behelyezés során. Ez az állapot fájdalmat és néha akár a húgycső fő szövetének károsodását is kiválthatja. Súlyos esetekben akár vérzést is okozhat.
Szükség esetén segítse a beteget fekvő helyzetben
Lépés 3. Mosson kezet és vegyen fel steril kesztyűt
A kesztyű a PPE (személyi védőfelszerelés) fontos része, amelyet az egészségügyi dolgozók használnak, hogy megvédjék magukat és betegeiket az orvosi eljárások során. Katéter behelyezése esetén a steril kesztyűk megakadályozzák a baktériumok behatolását a húgycsőbe, és megakadályozzák, hogy a beteg testnedvei a kezével érintkezzenek.
4. lépés Nyissa ki a katéterkészletet
Az eldobható katétereket tömítésbe csomagolják, és steril műszereket tartalmaznak. A berendezés kinyitása előtt győződjön meg arról, hogy a mellékelt katéter megfelel a rendeltetésének. Szüksége lesz a betegnek megfelelő méretű katéterre. A katétereket francia (1 francia = 1/3 mm) egységben mérik, és 12 (kicsi) és 48 (nagy) francia között kaphatók. A kisebb katéterek általában jobban megfelelnek a betegek kényelmének, de nagyobb katéterekre lehet szükség a sűrű vizelet elvezetéséhez, vagy annak biztosításához, hogy a katéter a helyén maradjon.
- Néhány katéternek van egy speciális hegye is, amely lehetővé teszi különböző funkciók ellátását. Például egy Foley -katéternek nevezett katétert általában a vizelet leeresztésére használnak, mert egy ballon van rögzítve, és felfújható, hogy biztosítsa a katéter helyzetét a hólyagnyak mögött.
- Ezenkívül készítsen elő orvosi minőségű fertőtlenítőszereket, például pamut törlőkendőt, sebészeti kendőket, kenőanyagokat, vizet, csöveket, vízelvezető zsákokat és vakolatokat. Mindent megfelelően meg kell tisztítani és/vagy sterilizálni kell.
Lépés 5. Sterilizálja és készítse elő a beteg nemi területét
Törölje le a páciens nemi szervét fertőtlenítőszerrel átitatott pamut törlővel. A szennyeződések eltávolítása érdekében öblítse le vagy törölje le a területet steril vízzel vagy alkohollal. Szükség szerint ismételje meg. Ha végzett, helyezzen sebészeti kendőt a nemi szervek köré, hagyva helyet a péniszhez vagy a hüvelyhez.
- Női betegeknél feltétlenül tisztítsa meg a szeméremajkakat és a húgycsőcsonkot (a húgycsőnyílás külső része, amely a hüvely felett fekszik). Férfiaknál tisztítsa meg a pénisz húgycsőnyílását.
- A tisztítást belülről kifelé kell végezni, hogy ne szennyezze a húgycsövet. Más szóval, kezdje a húgycső nyílásánál, és óvatosan haladjon kifelé körkörös mozdulatokkal.
2. módszer a 2 -ből: A katéter behelyezése a hólyagba
1. lépés Kenje meg a katéter hegyét kenőanyaggal
Kenje meg a katéter disztális részét (2-5 cm-es szakasz a végén) elegendő mennyiségű kenőanyaggal. Ezt a csúcsot kell behelyezni a húgycső nyílásába. Ha ballonos katétert használ, mindenképpen kenje meg a ballon hegyét is.
2. lépés. Ha a beteg nő, tartsa nyitva a szeméremajkakat, majd helyezze be a katétert a húgycsőbe
Fogja meg a katétert a domináns kezével, és a nem domináns kezével nyissa ki a beteg szeméremajkait, hogy felfedje a húgycső nyílását. Óvatosan és lassan helyezze be a katéter hegyét a húgycsőbe.
3. lépés. Ha a beteg férfi, fogja meg a péniszt, és helyezze be a katétert a húgycső nyílásába
Fogja meg a péniszét nem domináns kezével, és óvatosan húzza felfelé, merőlegesen a beteg testére. Helyezze a katéter végét a beteg húgycsőjébe a domináns kezével.
4. lépés. Folytassa a nyomást, amíg a katéter el nem éri a hólyagot
A hosszú katétert lassan be kell vezetni a húgycsövön és a hólyagba, amíg meg nem figyelhető a vizelet. Amint a vizelet folyni kezd, nyomja tovább a katétert a hólyagba 5 cm -rel, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a katéter hozzáér a hólyag nyakához.
Lépés 5. Ha ballonos katétert használ, akkor fújja fel a ballont steril vízzel
Vízzel töltött fecskendővel fújja fel a ballont a katéterhez csatlakoztatott steril csövön keresztül. A felfújt ballon horgonyként működik, megakadályozva a katéter mozgását. Felfújás után óvatosan húzza meg a katétert, hogy a ballon a hólyag nyakához tapadjon.
A ballon felfújásához használt steril víz mennyisége a ballon méretétől függ a katéteren. Általában körülbelül 10 cm3 vízre van szükség, de bizonyosodjon meg a rendelkezésre álló ballon méretéről
6. lépés Csatlakoztassa a katétert a leeresztő zsákhoz
Steril orvosi cső segítségével ürítse le a vizeletet egy vízelvezető zsákba. Rögzítse a katétert a beteg combjához vagy hasához szalaggal.
- Ügyeljen arra, hogy a leeresztő zsákot a beteg hólyagja alá helyezze. A katéter a gravitáció hatására működik - a vizelet nem tud lefolyni a "lejtőn".
- Orvosi környezetben a katétereket 12 hétig a helyükön lehet hagyni, mielőtt kicserélik őket, bár gyakran gyorsabban távolítják el őket. Például néhány katétert azonnal eltávolítanak, miután a vizelet leáll.
Tippek
- A katéterek különféle anyagokból állnak rendelkezésre, beleértve a latexet, a szilikont és a teflont. Ez az eszköz léggömbök vagy különböző méretű lufik nélkül is kapható.
- A legtöbb egészségügyi dolgozó egyetemes óvintézkedéseket követ, beleértve a kesztyűt, az arc- és/vagy szemvédőt, valamint a köpenyt a katéter behelyezésekor.
- Ürítse ki a leeresztő zsákot 8 óránként.
- Értékelje a vízelvezető zsákban összegyűjtött vizelet mennyiségét, színét és szagát.
Figyelem
- Néhány beteg allergiás lehet a latexre. Vigyázzon az allergiás reakciókra.
- Figyelje a következő szövődményeket: erős szag, zavaros vizelet, láz vagy vérzés.
- Előfordulhat, hogy a katéterezés nem megfelelő, ha szivárgás, nagyon kevés vizelet vagy szinte egyáltalán nincs vizelet a vízelvezető zsákban.
