Az asztma a leggyakoribb krónikus betegség, amely az iskoláskorú gyermekeket érinti. Feljegyezték, hogy Amerikában körülbelül 7 millió gyermeket érint ez a betegség. Az asztma olyan állapot, amelyben a gyulladás a légutak beszűkülését okozza, ami megnehezíti a légzést. Ezenkívül a betegek időszakos "rohamokat" is tapasztalnak, amelyek a tünetek romlására utalnak. Az asztmát a lehető leghamarabb kezelni kell, mert súlyosabb betegséghez és akár halálhoz is vezethet. Ezért a szülőknek fel kell ismerniük a gyermekeknél előforduló asztmás rohamokat a lehető leghamarabb és a lehető legpontosabban.
Lépés
1. rész a 4 -ből: Gyermekek hallgatása
1. lépés. Figyeljen a gyermek légzési nehézségekkel kapcsolatos panaszára
A kissé érett vagy asztmás rohamban szenvedő gyermekek érezhetik a közelgő rohamot. Ha gyermeke azonnal azt mondja, hogy "nem tud lélegezni", vagy légzési nehézségei vannak, cselekedjen! Az asztmás roham enyhe fázisában a gyermek sípoló légzést tapasztalhat, bár a súlyosabb szakaszban a zihálás nem feltétlenül fordul elő.
2. lépés Vegye komolyan gyermeke mellkasi fájdalmait
Az asztmás rohamokban szenvedő gyermekek fájdalmat vagy szorító érzést érezhetnek a mellkasban. A mellkasi fájdalom gyakori asztmás roham alatt, mert a levegő beszorul a beszűkült légutakba, ami növeli a mellkasi nyomást. Azt is észreveheti, hogy csökken a légzés a légutak elzáródása miatt.
3. Ismerje meg gyermeke korlátait
A kisgyermekeknek vagy azoknak, akiknek soha nem volt asztmás rohama, nehézséget okozhat a légszomj vagy a mellkasi fájdalom leírása vagy jelentése. Ehelyett a gyermek pánikba eshet, és kétértelmű kifejezésekkel írja le, például "rosszul érzem magam" vagy "fáj". Óvatosan figyelje asztmás gyermekét az asztmás roham jeleire, például légszomjra vagy zihálásra. Ne feltételezze, hogy ha gyermeke nem jelent légszomjat vagy mellkasi fájdalmat, az nem jelenti azt, hogy asztmás rohama van.
4. lépés: Ellenőrizze a gyermek légzésszámát
A csecsemők és kisgyermekek (6 éves kor alatti gyermekek) magasabb anyagcsere -sebességgel rendelkeznek. Ezért a légzésszám is egyre magasabb. Az ilyen korú gyermekek még nem tudják jól bejelenteni az asztmás roham tüneteit, ezért fokozottan figyeljenek a gyermek légzésére. A légzési rendellenességek további figyelmet igényelnek a szülőktől. A gyermekek légzési gyakorisága nagyon eltérő, de az általános irányelvek a következők:
- Csecsemő (születésétől 1 éves korig) 30-60 légzés/perc
- Kisgyermekek (1-3 év) 24-40 légzés/perc
- Óvoda (3-6 évesek) 22-34 légzés/perc
5. Légy tisztában az asztmás rohamok természetes kiváltó tényezőivel
A legtöbb gyermek 5 éves korában kezdi mutatni az asztmás kiváltó okokra (asztma kiváltó okokra) adott reakciók tüneteit. Az asztmás roham kiváltója minden, ami az asztma tüneteinek növekedését okozza. A kiváltó okok gyermekenként változnak, ezért legyen tisztában azokkal a dolgokkal, amelyek asztmás rohamot válthatnak ki gyermekében, különösen akkor, ha gyanítja, hogy a támadás küszöbön áll. Néhány kiváltó tényező (például a por vagy a háziállat -szőr) tisztítható, de mások (például a légszennyezés) csak a lehető legjobban figyelhetők. Az asztma kiváltó tényezői általában a következők:
- Háziállat -korpásodás: használjon porszívót vagy felmosórongyot nedves ruhával a hajhullás rendszeres tisztításához.
- Házipor: használjon matracot és párnahuzatot, hogy megvédje gyermekét a portól. Rendszeresen mosson lepedőt, és ne tegyen babát a gyermek szobájába. Kerülje továbbá a tollakat tartalmazó párnákat vagy alátéteket.
- Csótányok: A csótányok és ürülékük gyakori kiváltója az asztmás rohamoknak. Annak érdekében, hogy a csótányok ne legyenek otthonában, ne hagyja nyitva az ételeket és italokat. Azonnal morzsolja össze az összes morzsát és az élelmiszer -részecskéket, és rendszeresen tisztítsa meg a házat. Konzultáljon profi kesztyűkkel.
- Moha: A moha nedvesség jelenlétében nő, ezért használjon higrométert otthoni környezetének páratartalmának ellenőrzésére. Használjon páratartalom -szabályozót, hogy megakadályozza a penész kialakulását a házban.
- Füst: bármilyen típusú füst asztmás rohamot válthat ki. Még akkor is, ha kimegy dohányozni, a ruhákon és a hajon lévő füstnyomok továbbra is károsíthatják gyermekét.
- Bizonyos élelmiszerek: tojás, tej, diófélék, feldolgozott szója, búza, hal, kagyló, saláta és friss gyümölcs ismerten asztmát vált ki azoknál a gyermekeknél, akik allergiásak ezekre az ételekre.
- Légszennyezés és szélsőséges időjárási változások.
6. lépés: Figyelje a gyermek viselkedését
Talán nem volt elég a támadás kiváltó okának elkerülése. Amikor a gyerekek nagyon érzelmesek, például szomorúak, boldogok, félelmesek és így tovább, hajlamosak az asztmás rohamokra. Ezenkívül a túlzott testmozgás miatt a gyermekek levegőhiányosak és mélyeket lélegezhetnek, ami asztmás rohamot válthat ki.
7. lépés Vigyázzon gyermeke légúti fertőzésére
A felső és alsó légzőrendszer bakteriális vagy vírusos fertőzése asztmás rohamot válthat ki. Győződjön meg arról, hogy gyermekét gyermekorvos értékeli, ha légúti fertőzés tüneteit észleli. Orvosa gyógyszereket adhat Önnek a fertőzés tüneteinek enyhítésére, hogy azok gyorsan elmúljanak.
Legyen óvatos a bakteriális fertőzések kezelésére használt antibiotikumokkal. A légzőrendszer vírusos fertőzései a kezelés helyett megközelítést igényelhetnek, nem pedig kezelési szempontból
2. rész a 4 -ből: A gyermek légzésének értékelése
1. lépés. Figyelje meg, ha a gyermek gyorsan lélegzik
A felnőttek normális légzési gyakorisága nem haladja meg a 20 légzést percenként. Az életkortól függően a gyermekek légzése gyorsabban pihenhet. Érdemes tisztában lenni a természetellenesen gyors légzés minden gyakori tünetével.
- A 6-12 éves gyermekeknek általában 18-30 légzésük van percenként.
- A 12-18 éves gyermekeknek általában 12-20 légzésük van percenként.
Lépés 2. Nézze meg, hogy a gyermeknek nincs -e légzési nehézsége
Azok a gyermekek, akik normálisan lélegeznek, elsősorban a rekeszizmot használják a légzéshez. Az asztmás rohamokban szenvedő gyermekek más izmokat használhatnak a levegő beszívására. Keressen olyan jeleket gyermeke nyakában, mellkasában és hasizmaiban, amelyek a szokásosnál keményebben dolgoznak.
A légzési nehézségekkel küzdő gyermek görnyedt lehet, mindkét karját térden vagy az asztal szélén összekulcsolva. Ha felismeri ezt a testtartást, gyermeke asztmás rohamot kaphat
3. lépés. Hallgassa meg a gyermek hangját
Az asztmás rohamokban szenvedő gyermekek gyakran halk sípoló hangot adnak ki és rezegnek légzéskor. Ez azért van, mert kilégzéskor a levegő a beszűkült légutakon keresztül kényszerül.
A zihálás hallható, amikor gyermeke belélegzik és kilégzik. Ne feledje, hogy enyhe asztmás roham vagy súlyos asztmás roham kezdetén a zihálás csak akkor hallható, amikor a lélegzetet kilélegzik
4. lépés. Figyelje meg, ha a gyermek köhög
A gyermekek krónikus köhögésének vezető oka az asztma. A köhögés hatására a légutakban megnő a nyomás. Ezért a légutak kényszerűen nyitva vannak, és a levegő ideiglenesen áramolhat. Tehát, még ha segíti is gyermeke légzését, a köhögés komolyabb probléma jele. A gyermekek köhöghetnek is, mivel testük megpróbálja elhárítani az asztmás rohamok környezeti kiváltó tényezőit.
- A köhögés légúti fertőzés jele is lehet, amely asztmás rohamot válthat ki.
- Az éjszakai köhögés a gyermekek enyhe vagy közepesen súlyos asztmájának gyakori tünete. Ha azonban a gyermek hosszú ideig ismételten köhög, asztmás roham lehet.
5. lépés. Keresse meg a visszahúzódást
A visszahúzódások láthatóak "húzódva" a bordák vagy a kulcscsontok között és alatt, amikor a gyermek lélegzik. Ez azért fordul elő, mert az izmok keményen dolgoznak a levegő beszívásán, de a levegő nem tud gyorsan belépni, mert az áthaladás el van zárva.
Ha a bordák közötti visszahúzás elég enyhenek tűnik, vigye gyermekét a lehető leghamarabb orvoshoz. Ha a visszahúzódások mérsékeltnek vagy súlyosnak tűnnek, hívjon sürgősségi segítséget
6. lépés. Ellenőrizze, hogy nincsenek -e kitágult orrlyukak
Amikor a gyermek nehezen lélegzik, észrevehető, hogy az orrlyukak kitágulnak. Ezek a jelek különösen akkor hasznosak, ha csecsemők és nagyon kisgyermekek asztmás rohamának tüneteit keresik. Ebben a korban a gyerekek nem tudják elmondani a tüneteket, vagy meghajolni, mint a többi idősebb gyermek.
7. lépés: Figyelje a gyermek „néma mellkasát”
Ha úgy tűnik, hogy gyermeke szenved, de nem hallja a nyafogást, akkor gyermeke "néma mellkassal" rendelkezhet. Ez bizonyos esetekben előfordul, amikor a légutak annyira el vannak zárva, hogy nincs elegendő levegő zihálás előidézésére. A „Csendes mellkas” -t azonnal sürgősségi orvosi ellátásban kell részesíteni. Lehet, hogy a gyermek annyira kimerült minden lélegeztetési erőfeszítéstől, hogy nem tudja sem a szén -dioxidot, sem az oxigént belélegezni.
Egy másik tünet, amely azt jelzi, hogy a gyermek nem kap elég oxigént, és sürgősségi segítségre szorul, az, hogy a gyermek nem tudja kimondani a teljes mondatot
8. lépés. A Peak Flow Meter eszközzel állapítsa meg az asztmás roham súlyosságát
Ez az eszköz egyszerű, és a „csúcs kilégzési áramlási sebesség (PEFR)” mérésére szolgál. Mérjen naponta, hogy megtudja gyermeke normális PEFR -értékét. A kóros mérési eredmények korai tüneteket jeleznek, és segítenek megjósolni az asztmás rohamot. A PEFR normál tartománya a gyermek korától és magasságától függ. Beszélje meg orvosával a „zóna” számát, és mit tegyen, ha gyermeke a sárga vagy a piros zónában van. Az általános szabály azonban:
- A gyermek legjobb PEFR-értékének 80-100% -a a "zöld zónába" helyezi (kis asztmás roham kockázat)
- A gyermek legjobb PEFR-értékének 50–80% -a a „sárga zónába” helyezi (az asztmás roham mérsékelt kockázata, továbbra is figyelje és alkalmazza az orvos által erre a zónára felírt gyógyszereket)
- A PEFR -pontszám, amely kevesebb, mint 50% -a a gyermek legjobb PEFR -arányának, a "vörös zónába" helyezi, ami azt jelenti, hogy az asztmás roham kockázata nagyon magas. Adjon a gyermeknek sürgősségi gyógyszert, és azonnal forduljon orvoshoz.
3. rész a 4 -ből: A gyermekek megjelenésének értékelése
1. lépés Ellenőrizze a gyermek általános megjelenését
Az asztmás rohamokban szenvedő gyermekek gyakran nyilvánvalóan nehezen lélegeznek. Bízzon az ösztöneiben, ha úgy érzi, hogy gyermekének légzési nehézségei vannak, vagy "probléma" van a gyermekkel. Adja be az inhalátort vagy az orvos által előírt egyéb sürgősségi gyógyszert, és azonnal forduljon orvoshoz.
2. lépés. Ellenőrizze a sápadt, nedves bőrt
Amikor egy gyermek asztmás rohamot kap, a teste keményen dolgozik, hogy lélegezzen. Ennek eredményeként a gyermek bőre izzadt vagy nedvesnek tűnik. Azonban a bőr fehér vagy sápadt lesz asztmás roham alatt, nem pedig rózsaszínű színe annak, aki éppen befejezte az edzést. A vér csak oxigén hatására vörös, tehát ha a gyermek nem kap elegendő oxigént, a véráram rózsaszínű színe nem lesz látható.
3. Vigyázzon a kék árnyalatú bőrre
Ha kék árnyalatot észlel gyermeke bőrén, vagy ha gyermeke ajka és körme elkékül, a gyermek súlyos asztmás rohamban szenved. A gyermek súlyos oxigénhiányban szenved, és a lehető leghamarabb sürgősségi orvosi ellátásra szorul.
4. rész a 4 -ből: Gyermekek segítése
1. lépés. Adjon asztmás gyógyszert
Ha a gyermek asztmás rohamot kapott, a gyermeknek asztmás gyógyszert kellett volna felírnia, esetleg inhalátor formájában. Azonnal adjon gyógyszert, ha a gyermek asztmás rohamot szenved. Bár egyszerű, ha az inhalátort helytelenül használják, hatékonysága csökken. Az inhalátor helyes használata az alábbiak szerint történik:
- Nyissa ki a fedelet, és erőteljesen rázza fel.
- Ha szükséges, végezze el a tesztet. Ha az inhalátor új vagy hosszú ideig nem volt használva, használat előtt engedjen kis mennyiségű gyógyszert a levegőbe.
- Hagyja a gyermeket teljesen kilélegezni, majd vegyen mély lélegzetet, miközben egy adag gyógyszert ad be.
- Kérd meg a gyermeket, hogy 10 másodpercig továbbra is lassan és olyan mélyen lélegezze be a levegőt, amennyire csak tudja.
- Használat közben mindig használjon távtartót vagy kamrát, amely elősegíti, hogy a gyógyszer a tüdőbe jusson, a torok hátsó része helyett. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogyan kell helyesen használni az inhalátort.
2. lépés Ellenőrizze az inhalátor címkéjét, mielőtt beadná a második adag gyógyszert
A gyógyszercsomag címkéjén látható, hogy mennyi ideig kell várni a második adag beadására. Ha 2-agonistát, például albuterolt szed, várjon egy teljes percet, mielőtt beadná a gyógyszer második adagját.
3. lépés: Ellenőrizze, hogy a gyógyszer megfelelően működik -e
A kezelési eredményeknek egy perccel az inhalátor használata után kell megjelenniük. Ha nincs különbség, adja vissza a gyógyszert a gyermeknek. Használja a gyógyszercsomag címkéjén felsorolt adagot, vagy kövesse orvosa utasításait (talán az orvos azt javasolja, hogy a gyógyszert azonnal adják be újra). Ha a roham tünetei nem javulnak, azonnal forduljon orvoshoz.
4. lépés. Hívja orvosát, ha az enyhe tünetek továbbra is fennállnak
Enyhe tünetek lehetnek köhögés, zihálás vagy légzési nehézség. Hívja gyermekorvosát, ha a támadás enyhe, de a tünetek nem szűnnek meg gyógyszeres kezeléssel. Az orvos valószínűleg a klinikáján fogja kezelni gyermekét, és konkrét utasításokat ad.
Lépés 5. Ha súlyos tünetek továbbra is fennállnak, azonnal menjen az ER -hez
A „csendes mellkas” vagy kék ajkak és körmök azt jelzik, hogy a gyermek nem kap elég oxigént. Az ilyen tünetekkel járó gyermekeket azonnal kezelni kell az agykárosodás vagy halál megelőzése érdekében.
- Ha asztmás gyógyszere van gyermeke számára, adja be az úton az ER -hez. Ne késleltesse azonban gyermeke eljuttatását az osztályra.
- A késleltetett sürgősségi segítség súlyos asztmás roham idején tartós agykárosodáshoz és akár halálhoz is vezethet.
- Azonnal hívjon mentőt, ha kék színű a gyermek testén, és még a gyógyszer beadása után sem javul, vagy a kék szín a körmökön és az ajkakon túlra terjed.
- Hívjon mentőt, ha a gyermek elveszti az eszméletét vagy nehezen kel fel.
6. lépés. Hívjon mentőt, ha asztmás rohamot allergiás reakció vált ki
Ha gyermeke asztmáját ételallergia, rovarcsípés vagy gyógyszer váltja ki, azonnal hívjon mentőt. Ez a fajta reakció nagyon gyorsan fejlődik, és elzárhatja a gyermek légzőrendszerét.
7. Lépés. Ismerje meg azokat a dolgokat, amelyekkel a sürgősségi szobában találkozni kell
Az orvos felismeri az asztma tüneteit és jeleit. Amikor a gyermek megérkezik az ügyeletre, az egészségügyi személyzet szükség esetén oxigént biztosít, és további gyógyszereket is biztosíthat. Ha az asztmás roham elég súlyos, a gyermek kortikoszteroidokat kaphat IV -en keresztül. A legtöbb beteg szakember felügyelete alatt javul, és hamarosan hazaviheti őket. Ha azonban a gyermek állapota néhány órán belül nem javul, a gyermeket kórházba kell helyezni.
