A „házhoz szállítás” az az eset, amikor a leendő anya úgy dönt, hogy otthon szül, nem pedig kórházban. Egyes leendő anyák különféle okok miatt választanak otthon szülni-például az anyának szabadságot adhat a szülés alatt, hogy mozogjon, étkezzen és fürödjön. Az anyának is komfortérzetet ad a vajúdás során, mert a helyzet nagyon ismerős, körülötte vannak olyan emberek, akik szeretik. Az otthoni szülés azonban egyedi kihívásokat és kockázatokat jelenthet, ezért ha otthon szülésen gondolkodik, fontos tudni, hogyan megy ez jóval a baba esedékessége előtt. Az induláshoz ismerje meg az 1. lépést.
Lépés
Rész 1 /3: Annak eldöntése, hogy a házhoz szállítás a megfelelő választás
1. lépés. Értse meg az otthonról szülés előnyeit és hátrányait
A történelemben a közelmúltig a szülések többségét otthon végezték. 2009 óta azonban az Egyesült Államokban az összes szülésnek csak 0,72% -a született házhoz szállítással. A fejlődő országok statisztikái is meglehetősen alacsonyak. Annak ellenére, hogy a modern világban ritka a fejlődő országok, az anyák inkább otthon szülnek, mint kórházban. Különböző okai vannak annak, hogy az anyák miért döntenek otthon szülés mellett. De azt is meg kell jegyezni, hogy "számos tudományos tanulmány kimutatta, hogy az otthonszülések 2-3-szor nagyobb valószínűséggel szövődményekkel járnak". Bár a szövődmények aránya abszolút értékben még mindig meglehetősen alacsony (1000 -ből 1 szövődménye van), a kismamáknak, akik nem választottak, meg kell érteniük, hogy az otthonszülés "valamivel" kockázatosabb, mint a kórházi szülés. Másrészt a házhozszállításnak számos olyan előnye van, amelyeket nem lehet kórházból beszerezni, többek között:
- A leendő anyák szabadabban mozoghatnak, fürdhetnek és étkezhetnek kívánságaik szerint.
- Lehetővé teszi a leendő anyának, hogy beállítsa helyzetét a szülés során
- A kényelmes érzés az ismerős környezetből és arcokból származik
- Ha szükséges, orvosi segítség (például fájdalomcsillapító) nélkül is szülhet.
- Képes megfelelni a vallási vagy kulturális követelményeknek a szülés során
- Alacsonyabb költségek bizonyos helyzetekben
2. lépés. Tudja, hogy a házhozszállítás mikor nem
Bizonyos esetekben a szülés olyan szövődményeket tartalmaz, amelyek nagy kockázatot jelentenek a baba, az anya vagy mindkettő számára. Ilyen helyzetben az anya és a születendő baba egészsége fontosabb, mint a házhoz szállításból származó kis nyereség, ezért a szülést olyan kórházban kell elvégezni, amely orvosokat és csúcstechnológiájú életmentő orvosi eszközöket biztosít. Íme néhány helyzet, amikor a leendő anyának "muszáj" megterveznie a szállítását a kórházban:
- Ha az anya krónikus betegségben szenved (cukorbetegség, epilepszia stb.)
- Ha az előző szülésnél az anyának császármetszése volt
- Ha a szülészeti vizsgálat során egészségügyi problémákat találnak a leendő babánál
- Ha az anyának egészségi problémái vannak a terhesség alatt
- Ha az anya dohányzik, alkoholt fogyaszt vagy illegális drogokat használ
- Ha az anya ikreket, hármasokat és így tovább hordoz, vagy ha a baba feje nem kész a születésre
- Ha a szülés korábban vagy később van, mint az esedékesség. Más szóval, ne tervezze meg, hogy otthon szüljön 37 terhességi hét előtt vagy 41 hét után.
3. lépés: A házhozszállítás jogi folyamatának megértése
Általában a legtöbb ország vagy önkormányzat nem tiltja az otthonról történő szülést. Az Egyesült Királyságban, Ausztráliában és Kanadában jogszerű otthonról szülni, és a körülményektől függően a kormány segít a szállítási költségekben. A bábákkal kapcsolatos jogi helyzet azonban Amerikában meglehetősen összetett.
Az Egyesült Államokban mind az 50 államban törvényes okleveles szülésznőt (CNM) felvenni. A CNM -k kórházakban dolgozó ápolók - bár kevesen jönnek házhoz, de szinte minden állam rendelkezik olyan törvényekkel, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy felvegyék őket a házhoz szállításhoz. 27 országban a törvény lehetővé teszi rendes vagy minősített (CPM) szülésznő felvételét. Rendes szülésznők azok, akik önálló tanulás, tanulószerződés stb. Révén szülésznők lesznek, és nem kell ápolónak vagy orvosnak lenniük. A CPM státusszal rendelkezőket az Észak -Amerikai Szülésznői Nyilvántartás (NARM) tanúsítja. Ezeknek a CPM -eknek nem kell biztosítással rendelkezniük, és nincs szükségük állásértékelésre
2. rész a 3 -ból: Szülés tervezése otthon
1. lépés. Kérjen időpontot orvosával vagy szülésznőjével
Erősen ajánlott, hogy béreljen okleveles szülésznőt vagy orvost, aki segít a szülésben. Tervezze meg, hogy mind az orvos, mind a szülésznő korán megérkezik - találkozzon és beszélje meg vele a vajúdást, mielőtt elkezdődik a szülés, és mentse el a telefonszámát, hogy azonnal hívhassa, ha az összehúzódások gyorsabbak, mint azt eredetileg gondolták.
- A Mayo Klinika azt is javasolja, hogy amennyiben lehetséges, az orvos vagy a szülésznő könnyen hozzáférhessen a legközelebbi kórház orvosához.
- Érdemes megfontolni valakit, aki felkínál vagy felvesz valakit, aki fizikai és érzelmi támogatást tud nyújtani a vajúdás során.
2. lépés: Tervezze meg születési tapasztalatait
A szülés fizikailag és érzelmileg is fárasztó élmény, és nagyon egyszerű kinyilatkoztatás. A legtöbbet nem szeretné megtenni, amikor a szülés folyik, és talán nagyon kritikus helyzetben van, gyorsan döntenie kell arról, hogyan kell kezelni a születési folyamatot. Jobb, ha a szülés tényleges bekövetkezése előtt hozzávetőleges tervet készítünk és újra megtanulunk a születési folyamatról. Próbálja sorba rendezni az egyes szakaszokat az elejétől a végéig. Bár ezeket a terveket nem tudja pontosan követni, a terv „birtoklása” megnyugvást ad. A tervben válaszoljon az alábbi kérdésekre:
- Az orvoson/szülésznőn kívül még ki, ha van ilyen, szeretne jelen lenni a szülés folyamatában?
- Hol akarsz szülni? Ne feledje, hogy a szülés során szabadon mozoghat kényelmének megfelelően.
- Milyen kellékeket készítesz? Beszélje meg ezt az orvossal - általában extra törülközőket, lepedőket, párnákat és takarókat, valamint vízálló ágytakarókat és padlószőnyegeket.
- Milyen módszerekkel tud megbirkózni a fájdalommal? Fájdalomcsillapítót, Lamaze technikát fog használni, vagy más módon fogja kezelni?
Lépés 3. Készítse elő a járművet a kórházba
Általában a házhoz szállítás sikeres és egyszerű. "Mindazonáltal", mint minden szülésnél, mindig van egy kis esély arra, hogy olyan dolgok történhetnek, amelyek veszélyeztetik a születendő baba és/vagy az anya egészségét. Ezért nagyon fontos előkészíteni a szállítást, amely vészhelyzet esetén kórházba szállíthatja az anyát. Töltse fel autóját gázzal, és győződjön meg arról, hogy elegendő kellék van az autóban, például tisztítóeszközök, takarók és törölközők. Ismerje meg a leggyorsabb utat a legközelebbi kórházhoz - akár gyakorolhatja is ezt az utat.
4. lépés Válassza ki a baba szállításának helyét
Bár beállíthatja helyzetét, és akár járhat is a vajúdás alatt, jó terv, ha különleges helyet készít elő a szállításhoz. Biztonságos, kényelmes választás - a legtöbb anya maga választja az ágyát, de dönthet úgy is, hogy a kanapén vagy a padló lágyabb részén szül. Bármelyik helyszínt választja is, győződjön meg arról, hogy amikor elkezdődik a vajúdás, tisztítsa meg, és legyen benne teljes ellátás, például törölköző, takaró és párna. És talán szüksége van egy vízálló műanyag lapra vagy borításra is, hogy megakadályozza a vérfoltokat.
- Sürgős esetben tiszta, vízálló zuhanyfüggöny is használható a foltok elkerülésére.
- Bár az orvos vagy a szülésznő elkészítette ezt, de a közelben védő gézt és zsinórt is készíthet a baba köldökzsinórjának elvágására.
5. lépés. Várja meg a születés jeleit
Miután mindent előkészített, ideje várni a szállítás idejére. Az átlagos terhességi életkor 38 hét, bár az egészséges szülés körülbelül egy -két héttel kezdődhet a 38 hetes határtól. Ha 37 hét előtt vagy 41 hét után megkezdi a szülést, azonnal menjen kórházba. Ellenkező esetben készüljön fel a születés korai jeleire:
- Törött magzatvíz
- Nyaki nyitás
- Vérfoltok (rózsaszín vagy barna váladék)
- Összehúzódások körülbelül 30-90 másodpercig
Rész 3 /3: Szülés
Szokásos munkaerő
1. lépés. Hallgassa meg orvosát vagy szülésznőjét
Az otthoni szülés segítésére kiválasztott egészségügyi szakembert betanították a baba biztonságos szülésének elősegítésére, és erre tanúsítványt is kapott. Mindig hallgassa meg orvosa vagy a szülésznő utasításait, és próbálja meg betartani a tanácsaikat. Néhány javaslat ideiglenesen fokozhatja fájdalmát. Azonban az a cél, hogy orvosok és szülésznők legyenek a közelben, az, hogy segítsenek a lehető leggyorsabban és legbiztonságosabban átvészelni a szülés folyamatát, ezért próbálja meg a lehető legjobban követni tanácsaikat.
Az ebben a részben található tanácsok további tájékoztató jellegűek - "mindig" kövesse orvosa vagy szülésznője tanácsát
2. Légy nyugodt és koncentrálj
A szülés elhúzódó, fájdalmas megpróbáltatás lehet, és bizonyos fokig biztosan ideges. Azonban nem jó engedni a kétségbeesésnek. A legjobb, ha nyugodt és pozitív marad. Ez segít abban, hogy a lehető legjobban kövesse orvosa vagy szülésznője utasításait a gyors és biztonságos szülés érdekében. Könnyebb lesz ellazulni, ha kényelmes helyzetben van, és mély lélegzetet vesz.
3. lépés. Figyelje a szövődmények jeleit
Mint korábban említettük, általában a házhozszállítás zökkenőmentesen megy. A szövődmények lehetősége azonban mindig fennáll. Ha az alábbi jelek bármelyikét észleli, azonnal menjen kórházba, mivel ez súlyos szövődményre utal, amely megköveteli a kórházban rendelkezésre álló technológiát és szakértelmet:
- Székletfoltok jelennek meg, amikor a víz eltörik
- A baba köldökzsinórja a baba előtt jön ki a hüvelyéből
- Vérzés a hüvelyből, amely nem vérfoltos vagy nagy mennyiségű vért tartalmazó vérfoltok (általában rózsaszín, barna vagy vér színű foltok)
- Ha a méhlepény nem jön ki a baba születése után "vagy" a placenta nem ép, amikor kijön.
- Kicsi a babád
- A baba szorongás jeleit mutatja
- A munka nem vezet születéshez
4. lépés Hagyja, hogy a gondozó személy megvizsgálja a méhnyak nyílását
A szülés korai szakaszában a méhnyak kinyílik, elvékonyodik és kiszélesedik, hogy felkészüljön a baba kilépésére. Eleinte egy kicsit kényelmetlen lesz. Az idő múlásával az összehúzódások gyakoribbak és erősebbek lesznek. Fájdalmat fog érezni, és a hát vagy a has azon részén nyomás fog érezni, amikor a méhnyak kitágul. Nyitott méhnyak mellett az Önt gondozó személy rendszeresen ellenőrzi a kismedence üregét, hogy figyelemmel kísérje az előrehaladást. Amikor teljesen kinyílik, körülbelül 10 cm széles, készen áll a munka második szakaszába.
- Erős késztetése lesz a nyomásra - általában az, aki vigyáz rá, megtiltja, amíg a méhnyak 10 cm -re kinyílik.
- Ebben a szakaszban még kaphat fájdalomcsillapítót. Ha ezt a lehetőséget tervezte, és bármilyen típusú fájdalomcsillapítót készített, beszéljen orvosával vagy szülésznőjével, hogy fontolja meg, hogy megfelelő -e.
5. lépés Kövesse az Ön gondozását végző személy utasításait
A szülés második szakaszában az összehúzódások gyakoribbak és fokozódnak. Lelki érzése lesz - amint a méhnyak teljesen kinyílt, a szülésen részt vevő személy jelzést ad erre. Beszéljen orvosával vagy szülésznőjével az állapotában bekövetkező változásokról. Utasításokat adnak, hogyan kell nyomni, lélegezni és pihenni. Kövesse az utasításokat, amennyire csak tudja. A szülés ezen szakasza akár 2 órát is igénybe vehet egy elsőszülött anyánál, míg azoknál, akik gyakran szültek, ez a szakasz rövidebb lehet (néha csak 15 percet vesz igénybe).
- Próbálkozzon bátran különböző pozíciókkal, például a kezén és térdén pihenve, térdelve vagy guggolva. Általában az orvos vagy a szülésznő azt akarja, hogy a lehető legkényelmesebb helyzetben legyen, hogy segítsen tolni.
- Erőlködéskor ne aggódjon, ha baleset történik, például vizelés vagy székletürítés - ez normális, és segít megérteni ezt. Fókuszálja a figyelmét arra, hogy kiszorítsa a babát az anyaméhben.
6. lépés Nyomja át a babát a méhnyakon
Lökésed ereje az összehúzódásokkal párosulva a babát az anyaméhből a méhnyakba mozgatja. Ebben az időben segít, hogy láthassa a baba fejét. Ezt "koronázásnak" hívják - tükör segítségével láthatja a baba feje hegyét. Ne aggódjon, ha a koronázás után a baba feje eltűnik - ez normális. Idővel a baba helyzete a méhnyak felé mozdul el. Nagyon erősen kell nyomni, hogy a baba feje kiugorjon. Amint ez megtörténik, a szülésznő/orvos megtisztítja az orrát és a száját a folyadékoktól a magzatvízből, és segít a baba egész testének megnyomásában.
A hátsó szülés (a baba lába a fej előtt jön ki) olyan egészségügyi állapot, amely növeli a baba kockázatát, és általában kórházi segítséget igényel. A farfekvéses csecsemők császármetszést igényelnek
7. lépés: Szülés után gondoskodjon a babáról
Gratulálunk - sikeres otthonszülésed volt. Az orvos vagy a szülésznő steril ollóval befogja és elvágja a köldökzsinórt. Törölje le a babát tiszta törülközővel, és takarja le apró testét meleg, tiszta takaróval.
- A szülés után a szülést segítő személy javasolja a szoptatás megkezdését.
- Ne fürdesse azonnal a babát. Amikor a baba megszületik, észre fogja venni, hogy bőre fehéres színű. Ez normális - ez az öltözködés olyan anyag, amely védi a baba bőrét az anyaméhben (vernix). Úgy tartják, hogy ez a fehér kötés megvédi a babát a fertőzésektől, és hidratálja a baba bőrét.
8. lépés. Fejezze be a szállítási folyamatot
A baba megszületése után, annak ellenére, hogy a stresszes résznek vége, még nem végeztél "teljesen". A vajúdási folyamat harmadik és utolsó szakasza az, hogy ki kell utasítania az ari-arit, amely az a szerv, amely táplálékot biztosít a babának, amíg a magzatban van. Kis összehúzódások (nagyon kicsi, még néhány anya sem érzi ezt)) elválasztják a méhlepényt a méh falától. Ezt követően a méhlepény a méh üregén keresztül jön ki. Ez a folyamat általában körülbelül 5-20 percet vesz igénybe, és a baba születéséhez képest kevésbé stresszes.
Ha a méhlepény "nincs" ki vagy ki, de csak részben, menjen kórházba - ez olyan egészségügyi állapot, amelynek figyelmen kívül hagyása potenciálisan súlyos következményekkel járhat
9. lépés. Vigye el gyermekét a gyermekorvoshoz
Ha a baba egészségesnek tűnt, amikor megszületett, akkor valószínűleg az volt. "Mindazonáltal" továbbra is fontos, hogy a születéstől számított néhány napon belül látogasson el a gyermekorvoshoz orvosi vizsgálatra, hogy megbizonyosodjon arról, hogy gyermekének nincsenek diagnosztizálatlan egészségügyi állapotai. Tervezze meg, hogy gyermekgyógyászhoz fordul egy vagy két nap elteltével. születés. A gyermekorvos megvizsgálja a babát, és utasításokat ad a baba gondozására.
Önt is meg kell vizsgálni - a szülés nagyon igényes és intenzív folyamat, és ha nem érzi jól magát, kérje meg orvosát, hogy vizsgálja meg állapotát, és nézze meg, minden rendben van -e vagy sem
Vízszállítás
1. lépés Ismerje meg a vízszállítás előnyeit és hátrányait
A vízszállítást úgy hívják - vízben szülni. Ez a módszer manapság nagyon népszerű - egyes kórházak még ezt a szállítási módot is kínálják. Néhány orvos azonban nem javasolja, mert biztonságosabb a hagyományos módon szülni. Míg egyes anyák azt állítják, hogy a vízszállítás kényelmesebb, kényelmesebb, fájdalommentes és "természetes", mint a hagyományos szállítási módszer, bizonyos kockázatokkal jár, többek között:
- Fertőzés szennyezett vízből
- A bébi ivott vízből származó komplikációk
- Bár nagyon ritka, az agykárosodás vagy halál kockázata is fennáll az oxigénhiány miatt, amikor a baba a vízben van.
2. lépés Ismerje meg, ha a víz szállítása nem megfelelő
Az otthoni szüléshez hasonlóan a vízszállítást sem szabad elvégezni, ha az anya és a baba bizonyos szövődmények kockázatának vannak kitéve. Ha az első részben felsorolt állapotok megfelelnek a terhességének, ne válassza a vízszállítást, hanem tervezzen kórházi szállítást. Ezenkívül ne kísérelje meg vízben szülni, ha herpeszben vagy más genitális fertőzésben szenved, mivel ezek vízzel továbbadhatók a babának.
3. lépés. Készítse elő a szülőmedencét
A szülés után 15 percen belül kérje meg az orvost/szülésznőt vagy barátját, hogy töltse fel vízzel a medencét körülbelül 36 cm -re. A vízellátáshoz tervezett speciális medencék bérelhetők vagy vásárolhatók - az egészségbiztosítás bizonyos formái tartalmazzák a költségeket. Vedd le a fehérneműdet (vagy meztelenül is mehet), és lépj be a medencébe.
Győződjön meg arról, hogy a víz tiszta és nem melegebb, mint 37 Celsius fok
4. lépés. Kérje partnerét vagy szülőpartnerét a medencébe (nem kötelező)
Néhány anya úgy dönt, hogy párja (férje stb.) Kíséri a medencében szüléskor, hogy erkölcsi támogatást és intimitást nyújtson. Míg mások a medencében orvost/szülésznőt választanak. Ha azt tervezi, hogy kiválasztja társát, kísérletezzen testével a partnerére, hogy támogassa Önt.
5. lépés: Folytassa a munkafolyamatot
Orvosa vagy szülésznője segíti a szülést, segít a megfelelő időben lélegezni, nyomni és pihenni. Amikor úgy érzi, hogy a baba kijön, kérje meg az orvost/szülésznőt, hogy tegye mindkét kezét a lábai közé, hogy készek legyenek elkapni a babát, amikor kijön. Azt akarja, hogy a kezei szabadon tarthassanak valamit, amikor nyomja.
- A normál szüléshez hasonlóan a pozíciókat is megváltoztathatja. Például megpróbálja lenyomni a babát, vagy letérdelni a vízbe.
- Ha a baba szövődmények jeleit mutatja (lásd a harmadik részt), menjen ki gyorsan a medencéből.
6. lépés. Azonnal lépjen ki a medencéből
Amint a baba megszületik, tartsa a víz felszíne felett, hogy lélegezni tudjon. Egy kis ideig tartó babafogás után óvatosan lépjen ki a medencéből, hogy a köldökzsinór elvágható legyen, és a babát szárazra törölje, felöltöztesse és takaróba csomagolja.
Bizonyos esetekben a baba az anyaméhben ürül. Ebben az esetben gyorsan emelje fel a baba fejét a víz felszíne fölé, és távolítsa el a szennyezett víztől, mert súlyos fertőzés lehetősége áll fenn, ha a baba iszik vagy belélegzi saját ürülékét. Azonnal vigye a babát a kórházba
Tippek
- Barát vagy regisztrált szülésznő kíséretében.
- Soha ne szüljön egyedül - anélkül, hogy orvos vagy szülésznő segítene, sok minden rosszul történhet.
- Ha lehetséges, tisztítsa meg a nemi szerveit a baba születése előtt. Ez segít abban, hogy a terület a lehető legtisztább legyen.
Figyelem
- A nővérek, barátok és még az orvosok is idegesek lehetnek, ha a szülés otthon történik. A mai társadalomban ez kényelmetlen tevékenység. Próbálja azonban megérteni, hogy vonakodva vagy zavartan viselkednek. Ne okold őket ok nélkül.
- Ikrek szülésekor, ha az első baba először fejjel születik, a második pedig farfekvés, ez nehéz szövődmény (értsük meg, hogy az egyik láb általában először jön ki, de a másik az anyaméhben marad, és a szülésznő, nővér vagy orvos kiképzésre van szükség a nadrág leküzdéséhez).
- Ha a köldökzsinórt a baba nyaka köré csavarják, vagy mindkét iker köldökzsinórját egymás köré csavarják, vagy a babát testük egyik részéhez - vagy egybeépített ikrekhez - olvasztják, a születéshez császármetszés szükséges szakasz. Tehát ne szüljön szakképzett személyzet segítsége és jelenléte nélkül.
