Az ízületi diszlokáció, különösen a vállban, fájdalmas sérülés, és a szenvedőt átmenetileg nem tudja mozgatni (az ízület nem mozdulhat, amíg helyzetét vissza nem állítják vagy vissza nem állítják eredeti helyzetébe). A váll nagyon érzékeny a diszlokációra, mert ez a test leginkább mozgatható ízülete. Ezenkívül az emberek hajlamosak arra is, hogy kinyújtott helyzetben elesjenek, ami a vállízület helyzetének megváltoztatását eredményezi. A váll diszlokációit orvosnak kell javítania vagy helyreállítania. Bizonyos helyzetekben (vészhelyzet) azonban magának kell helyreállítania. Ha nem kezelik azonnal, ezeket a sérüléseket végül műtéttel kell kezelni.
Lépés
1. rész a 3 -ból: A váll elmozdulásával való megbirkózás
1. lépés. Ismerje fel a tüneteket
A váll elmozdulását általában a kar kinyújtása vagy a hátról érkező ütés okozza. Ez a sérülés hirtelen, erős fájdalmat okoz, amelyet megelőz az ízületről leváló csont érzése és/vagy hangja. Ezt követően a váll deformáltnak és rendellenesnek tűnik, és duzzanat és zúzódás kíséri, amely gyorsan fejlődik. A váll nem tud mozogni, amíg helyzetét vissza nem állítja eredeti helyzetébe.
- Az elmozdult váll a normál vállnál alacsonyabban lóg. Ezenkívül általában láthat egy mélyedést vagy barázdát a váll oldalsó (deltoid) izomzatában.
- Az elmozdult váll bizsergő érzést, zsibbadást és/vagy gyengeséget is okozhat a karban és a kézben. Ha egy véredény megsérül, az alkar vagy a kéz a sérült oldalon hideg és kék lesz.
- Az első váll-diszlokációk körülbelül 25% -a a felkar (humerus) vagy a váll kerületének törésével jár.
2. lépés. Kerülje a karok mozgatását
Az orvosi ellátásra várva ne mozdítsa el (vagy ne is próbálja megmozdítani) az elmozdult vállát a sérülés súlyosbodásának veszélye miatt. Törések, idegek vagy erek károsodása is lehetséges, ezért minden mozgás nagyon kockázatos. Ehelyett hajlítsa meg a könyökét, tegye az alkarját a gyomrához, és tartsa a tartásában.
- Ha nincs használatra kész vállpántja, készítse el sajátját párnahuzatból vagy ruházatból. Helyezze ezt a merevítőt a könyöke/alkarja alá, és kösse a végeit a nyaka köré. Ezek a merevítők tarthatják a vállát a helyzetben és megvédhetik a további sérülésektől, és gyakran csökkenthetik a fájdalmat is.
- A váll diszlokációinak körülbelül 95% -a elöl történik, ami azt jelenti, hogy a felkarcsont (humerus) előre tolódik az ízületi üregből.
3. lépés Vigyen fel jeget a vállára
A jég vagy hideg tárgy mielőbbi felhelyezése az elmozdult vállízületre nagyon fontos a gyulladás gátlásához, ami általában a fájdalomcsillapítás hatását fejti ki. A jég összehúzza a kis ereket, csökkenti a vérellátást és a gyulladást, amely a sérülés környékére kerül. Helyezzen egy jégkockát a vállára körülbelül 15-20 percre (vagy amíg a terület zsibbadni nem tűnik) óránként.
- Mielőtt közvetlenül a bőrre kenné, mindig tekerje be a jeget egy ruhába, törülközőbe vagy vékony műanyag zacskóba, hogy elkerülje a fagyást vagy a bőrirritációt.
- Ha nincs otthon jégkocka, használjon fagyasztott zöldségzacskót vagy fagyasztott gélzsákot.
4. lépés Fájdalomcsillapítót használjon
Miután az elmozdult váll stabilizálódott és megfagyott, fontolja meg a fájdalomcsillapító gyógyszerek alkalmazását a gyulladás és a fájdalom további elnyomására. Az elmozdult váll fájdalma gyakran elviselhetetlen a szalagok, inak és izmok nyújtása és/vagy szakadása, valamint a törések és porctörések miatt. Az ibuprofen (Advil, Motrin) és a naproxen (Aleve, Naprosyn) valószínűleg a legjobb választás, mert erős gyulladáscsökkentő gyógyszerek. A parcetamol (Panadol) azonban hasznos lehet a fájdalom enyhítésére is.
- Belső vérzéssel (véraláfutásokkal jelölt) elmozduló váll esetén kerülje az ibuprofen és a naproxen szedését, mivel ezek hajlamosak „elvékonyodni” és gátolják a véralvadást.
- Izomlazító szerek is adhatók, ha az elmozdult ízületi görcsök körüli izmok. Azonban soha ne keverjen különböző gyógyszereket egyszerre. Csak válasszon egyet közülük.
Rész 3 /3: A közös pozíciók helyreállítása vészhelyzetekben
1. lépés. Helyezze át az ízületet csak vészhelyzetekben
Normális körülmények között az orvosi segítség megérkezésére várni a legjobb és legbiztonságosabb lépés az Ön számára. Ez azonban néha nem lehetséges. Ha elszigetelt helyzetben vagy, és nincs orvosi segítség (például táborozás, túrázás vagy külföldre utazáskor), akkor az önmagad vagy a barátaid és családtagjaid áthelyezésének potenciális kockázata nem lehet nagyobb, mint az ideiglenes fájdalomcsillapítás hatása. /váll mozgástartománya.
- Az általános szabály az, hogy ha 12 órán belül orvosi segítséget kap, várjon türelemmel, és próbálja meg csökkenteni a váll kellemetlenségét jéggel, fájdalomcsillapítókkal és merevítővel. Ha tovább kell várnia, különösen, ha meg kell mozgatnia a vállát, hogy kórházba kerüljön, akkor fontolja meg a váll helyreállítását.
- A váll önálló áthelyezésének fő szövődményei a következők: az elszakadt izmok, szalagok és inak súlyosbodása, az erek és az idegek károsodása, életveszélyes vérzés, súlyos fájdalom, amely eszméletlen marad.
2. lépés Vészhelyzetben kérjen segítséget
Ha vészhelyzetben kénytelen saját vállát áthelyezni, értse meg, hogy ezt szinte lehetetlen megtenni valaki más segítsége nélkül. Ezért kérjen segítséget másoktól vészhelyzetben. Az emberek nem szívesen segítenek Önnek, mert félnek a fájdalom vagy sérülés súlyosbodásától, ezért próbálja megnyugtatni őket, és mentesíteni minden felelősség alól.
- Ha segítenie kell egy másik személynek, hogy áthelyezze a vállát, győződjön meg arról, hogy beleegyezését kapja, és világossá teszi, hogy nem rendelkezik orvosi képzettséggel (ha igen). Ha ez végül problémát okoz, ne pereljen be jogi úton csak azért, mert segíteni próbált.
- Ha van mobiltelefonja, és tudja használni, hívja a segélyszolgálatot tanácsért és segítségért. Még akkor is, ha az egészségügyi személyzetet nem lehet azonnal elküldeni a segítségére, a sürgősségi szolgálatok segíthetnek.
Lépés 3. Feküdjön a hátára, és húzza fel a karját
A legegyszerűbb módja a vállak helyreállításának, ha valószínűleg a hátán fekszik, miközben a sérült kart a testére merőlegesen nyújtja. Ezután kérje meg barátját vagy valakit, hogy óvatosan húzza meg határozottan a kezét vagy a csuklóját. A segítő személynek a talpát a törzséhez kell nyomnia, hogy erősítse a húzást. A karnak ebben a szögben történő meghúzása lehetővé teszi, hogy a humerus viszonylag könnyen mozogjon a lapockán, majd vissza a vállüregbe.
- Ne feledje, hogy lassan tartsa karjait (nem túl gyorsan vagy rángatózva) a testétől, amíg a válla vissza nem áll eredeti helyzetébe. Ha sikerül, "kattanó" hangot fog hallani, és úgy érzi, hogy a vállak visszatérnek eredeti helyzetükbe.
- Amint a váll visszatér eredeti helyzetébe, a sérülésből származó fájdalom sokkal kisebb lesz. Csak a vállad még mindig instabil. Tehát ha lehetséges, készítsen támaszt és stabilizálja helyzetét.
Rész 3 /3: Orvosi segítség kérése
Lépés 1. A lehető leghamarabb keresse fel orvosát
Az orvos (vagy képzett orvos) gyors felkeresése elengedhetetlen a váll elmozdulásához, mivel a környező izmok, inak és szalagok megfeszülnek, ami nagyon megnehezíti a humerus fejének műtét nélküli helyreállítását. A legtöbb orvos valószínűleg javasolni fogja a váll röntgenfelvételét, mielőtt bármilyen intézkedést megtennének annak biztosítására, hogy a váll csontjai ne törjenek.
- Ha nincsenek törött vagy erősen szakadt részek, az orvos zárt redukciós eljárást végezhet a vállízületen. Ebben az eljárásban szükség lehet nyugtatókra, erős izomlazítókra vagy akár általános érzéstelenítésre is a vele járó súlyos fájdalom miatt.
- A vállízület gyakori csökkentését Hennepin -manővernek nevezik, amely a váll külső forgatását használja. A hátán fekve orvosa 90 fokban meghajlítja a könyökét, és fokozatosan kifelé fordítja a vállát (külső forgatás). Ebben a helyzetben egy enyhe nyomás általában elegendő ahhoz, hogy a vállízület visszaálljon a helyére.
- Sok más csökkentési technikát is alkalmazhat az orvos, attól függően, hogy melyiket tartja megfelelőnek.
2. lépés Készüljön fel a műtét lehetőségére
Ha a válla gyakran elmozdul (csontdeformitások vagy gyenge szalagok miatt), vagy ha csonttörései, ideg-/véredény -sérülései vannak, akkor műtétre lehet szükség a vállak nyitott redukcióval történő helyreállításához és áthelyezéséhez. A műtét néha a legjobb megoldás, mert javíthatja a belső sérüléseket és stabilizálhatja az ízületet, jelentősen csökkentve a későbbi diszlokáció kockázatát.
- Sok más műveletet is végeznek. Az alkalmazott műtét kiválasztását többek között a sérülés súlyossága és a beteg életmódja/aktivitási szintje határozza meg.
- Számos tanulmány azt sugallja, hogy a nyílt redukciós műtét a legjobb megoldás a 30 év alatti aktív felnőttek számára, mivel alacsonyabb a kiújulási aránya és jobb az életminősége.
Lépés 3. Végezzen vállrehabilitációs terápiát
Függetlenül attól, hogy zárt kézi redukción vagy sebészeti nyitott redukción megy keresztül, kérjen beutalót egy gyógytornászhoz, és végezzen vállízület -erősítő terápiát. A fizioterapeuták, csontkovácsok és/vagy sportterapeuták speciális nyújtó gyakorlatokat mutathatnak be a váll teljes mozgástartományának helyreállítása érdekében, valamint erősítő és alakformáló gyakorlatokat a későbbi diszlokációk megelőzésére.
- A fizioterápiás rehabilitációs terápia előtt a gyógyulási időszak általában 2-4 hét. A fogszabályozó viselése, a jég alkalmazása és a fájdalomcsillapítók szedése mind a gyógyulás része.
- Az elmozdult váll rehabilitációjához és felépüléséhez szükséges teljes idő 3-6 hónap, a sérülés súlyosságától és attól függően, hogy a beteg sportoló-e.
Tippek
- Néhány nappal a fájdalom/gyulladás megszűnése után egy forró, nedves borogatás alkalmazása a vállra segíthet a merev és fájó izmok ellazításában. A mikrohullámú sütőben melegíthető gyógynövénypárnák alkalmasak használatra. Csak korlátozza a hőterápia biztosítását egyszerre 15-20 percig.
- Miután elmozdult a válla, nagyobb a veszélye annak, hogy későbbi életében sérülést szenved, különösen, ha kontakt sportot űz.
- Helyezze vissza a vállát a lehető leghamarabb a sérülés után, mert minél tovább vársz, annál nehezebb lesz visszaállítani a vállát.
- A váll diszlokációja eltér a vállszalag sérülésétől. A vállszalag sérüléseit a vállüreg elején lévő kulcscsontot támogató szalagok ficamai okozzák. A glenohumeralis ízület nem mozdul el.
