A pajzsmirigy pillangó alakú mirigy a nyakon, és pajzsmirigyhormonokat termel. A pajzsmirigy rendellenességei, amikor a mirigy túl sok vagy túl kevés hormont termel, számos testi funkciót befolyásolhatnak, a pulzusszámtól az anyagcseréig. Orvosa vizsgálatokat végezhet, ha úgy gondolja, hogy a pajzsmirigy túlműködik vagy alulműködik. Ezen teszteredmények elolvasása nehéznek tűnhet; de ha szisztematikus megközelítést alkalmaz, és megérti, mit jelentenek az egyes tesztek, akkor meg tudja határozni, hogy van -e a szervezetében pajzsmirigy -rendellenesség, és hogy milyen típusú. Ne feledje, hogy csak orvos diagnosztizálhatja a betegséget, ezért feltétlenül beszélje meg vele a vizsgálati eredményeket, hogy szükség esetén elkezdhessék a kezelést.
Lépés
Rész 1 /3: A TSH Hasil eredményeinek megértése
1. lépés: Ellenőrizze, hogy a TSH eredmény a normál tartományon belül van -e
Az első pajzsmirigy -vizsgálat, amelyet általában az orvosok végeznek, egy TSH -teszt, amely a "Pajzsmirigy -stimuláló hormon" (pajzsmirigy -stimuláló hormon) rövidítése, amelyet az agyalapi mirigy termel, és stimulálja a pajzsmirigyet a T4 és T3 hormonok felszabadítására.
- A TSH a pajzsmirigy „motorjának” tekinthető, mert meghatározza a pajzsmirigyhormon mennyiségét, amelyet az egész szervezetben termelnek, majd felszabadítanak.
- A normál TSH értékek 0,4 - 4,0 mIU/l között vannak.
- Fellélegezhet, ha a TSH -teszt eredményei ezen a tartományon belül vannak; ez azonban nem jelenti azt, hogy a normál TSH -érték tulajdonosa nem mentes a pajzsmirigy -rendellenességektől. A magas küszöbön lévő TSH érték pajzsmirigy -rendellenesség kialakulását jelezheti.
- A pajzsmirigy-rendellenességek többsége 1-2 tesztet igényel, hogy kimutassák és diagnosztizálják a pajzsmirigy működését elősegítő különböző hormonok összetett kapcsolata miatt.
- Ha úgy gondolja, hogy pajzsmirigy -rendellenessége van, orvosa további vizsgálatokat is elvégezhet, még akkor is, ha a TSH eredménye normális.
2. lépés: Értse meg a magas TSH -teszt lehetséges jelentését
A TSH azt mondja a pajzsmirigynek, hogy termeljen több T4 -et és T3 -at, amelyek hormonokat szabadítanak fel a pajzsmirigyből (a TSH parancsára), hogy az egész testben működjenek. Ha a pajzsmirigy alulműködik, az azt jelenti, hogy a mirigy nem szabadít fel elegendő mennyiségű T3 -at és T4 -et, így az agyalapi mirigy több TSH -t bocsát ki a kompenzáció érdekében.
- Így a magas TSH annak a jele lehet, hogy Ön pajzsmirigy alulműködésben szenved (olyan állapot, amelyben a pajzsmirigy nem termel elegendő hormontermelést).
- Azonban további vizsgálatokra lesz szüksége a további vizsgálathoz és a helyes diagnózis megerősítéséhez.
3. lépés. Keresse meg a hypothyreosis jeleit és tüneteit
A magas TSH -teszt eredmények mellett a különböző klinikai indikációk a hypothyreosis tüneteit is mutathatják. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja:
- Fokozott hidegérzékenység
- Fáradtság
- Ok nélkül hízni
- Szokatlanul száraz bőr
- Székrekedés
- Izomfájdalom és merevség
- Ízületi fájdalom és duzzanat
- Depresszió és/vagy egyéb hangulatváltozások
- Lassabb pulzusszám
- Vékony haj
- Változások a menstruációs ciklusban
- A beszéd vagy a gondolkodás lelassulása
4. lépés: Értékelje a nagyon alacsony TSH eredmény mögött rejlő jelentést
Másrészt, ha a TSH -teszt eredményei nagyon alacsonyak, ez lehet a szervezet válasza az agyalapi mirigyre, hogy Kevésbé Ennek eredményeként a TSH túl sok pajzsmirigyhormonok a szervezetben (T3 és T4). Ezért az alacsony TSH -teszt eredménye pajzsmirigy -túlműködésre (pajzsmirigyhormon -túltermelés) utalhat.
- Ismét további vérvizsgálatokra van szükség a diagnózis megerősítéséhez.
- A TSH -teszt eredményei önmagukban elvezethetik az orvost egy bizonyos útra, de általában nem diagnosztikusak.
5. lépés. Vigyázzon a hyperthyreosis jeleire és tüneteire
Az alacsony TSH -teszt eredménye mellett a hyperthyreosis különféle klinikai indikációkat mutathat. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a hyperthyreosis alábbi tüneteinek bármelyikét észleli:
- A normálisnál gyorsabb pulzusszám
- Fogyás ok nélkül
- Fokozott étvágy
- Izzadó
- Remegés, gyakran a kezében
- Nyugtalanság, ingerlékenység és/vagy egyéb hangulatváltozások
- Fáradtság
- Gyakoribb székletürítés
- A pajzsmirigy megnagyobbodása (a nyakon érezhető, és "golyva" -nak nevezik)
- Álmatlanság
- A szokásosnál jobban kiálló vagy kilógó szemek (ez a tünet a hyperthyreosis egy típusában fordul elő, amelyet Grave -kórnak neveznek; továbbá ezt a szembetegséget "Grave -szemészetnek" nevezik)
6. lépés: Használja a TSH teszt eredményeit a folyamatos pajzsmirigy -ellátás nyomon követésére
Ha pajzsmirigy -rendellenességet diagnosztizáltak nálad, és folyamatos kezelés alatt áll, orvosa azt javasolja, hogy rendszeresen végezzen TSH -vizsgálatokat a kezelés hatékonyságának ellenőrzésére és megbizonyosodására. A folyamatos monitorozás azt is biztosíthatja, hogy a TSH szint a céltartományon belül maradjon.
- A hypothyreosis és a hyperthyreosis kezelése nagyon eltérő.
- A pajzsmirigy -kezelés céltartománya általában 0,4 - 4,0 mIU/L TSH, bár ez a pajzsmirigy -rendellenesség típusától függően változhat.
- A monitorozás gyakoribb lesz a kezelés kezdetén, amíg létre nem jön egy rutin, amely fenntartja a TSH konzisztenciáját (ekkor a monitorozásnak nem kell túl gyakorinak lennie, általában 12 havonta).
Rész 3 /3: A szabad T4 és T3 teszteredmények értelmezése
1. lépés: Ellenőrizze, hogy a T4 teszt eredménye a normál tartományon belül van -e
A T4 az a hormon, amelyet leggyakrabban mérnek, mert közvetlenül a pajzsmirigy termeli, és folyamatosan felszabadul, hogy keringjen az egész testben. A normál szabad T4 tartomány 0,8 - 2,8 ng/dL között van.
- A pontos szám a laboratóriumtól és az elvégzett vizsgálat típusától függ.
- Általában a legtöbb laboratóriumi eredmény normál tartományt tartalmaz a mérési eredmények mellett, hogy a betegek könnyebben tudják, hogy a T4 szintjük túl alacsony, normális vagy magas.
2. lépés: Értse meg a T4 értéket a TSH értékhez viszonyítva
Ha a TSH érték magas kórosan (az esetleges hypothyreosisra utal), emelkedett T4 szint alacsony megerősíti a hypothyreosis diagnózisát.
Amint azt korábban említettük, ezeket az eredményeket a TSH -értékekhez és az egészségügyi szakemberek útmutatása szerint kell értelmezni
3. lépés Tekintse át a T3 teszt eredményeit a lehetséges pajzsmirigy -túlműködés szempontjából
A T3 egy másik hormon, amelyet a pajzsmirigy termel, de általában sokkal kisebb mennyiségben, mint a T4. A T4 hormon az elsődleges pajzsmirigyhormon a pajzsmirigy -állapotok diagnosztizálásában. Vannak azonban bizonyos hyperthyreosis esetek, amikor a T3 hormon jelentősen emelkedik, és a T4 normális marad (bizonyos betegségállapotok esetén); itt válik nagyon fontossá a T3 mérése.
- Ha a T4 érték normális, de a TSH alacsony, akkor a magas T3 érték megerősítheti a hyperthyreosis diagnózisát.
- Bár a T3 érték fontos információval szolgálhat a pajzsmirigy -túlműködés diagnosztizálásában, nem hasznos a hypothyreosis diagnosztizálásában.
- A normál szabad T3 tartomány 18 év feletti felnőtteknél általában 2,3–4,2 pg/ml.
- Ismételten, a pontos szám a laboratóriumtól és az elvégzett vizsgálat típusától függően változhat. A legtöbb laboratóriumi eredmény normál tartományt sorol fel a mérési eredmény mellett, így könnyen meghatározhatja, hogy a T3 érték túl alacsony, normális vagy magas.
Rész 3 /3: Más pajzsmirigy teszt eredményeinek olvasása
1. lépés. Vonja be az orvost
Orvosi rendszerünk egyik szépsége, hogy a betegeknek nem kell saját vizsgálati eredményeiket értelmezniük. Az orvos elvégzi a tesztet, és értelmezi az eredményeket. Ő diagnosztizálhat és kezelési tervet kezdeményezhet, amely magában foglalja a gyógyszerek és az életmód megváltoztatásának kombinációját. Ha általános ismeretekkel rendelkezik a teszteredményekről és azok jelentéséről, akkor segíthet megérteni a rendellenességet és a kezelést.
A vizsgálat elvégzése veszélyes lehet, és rossz bánásmódhoz vezethet. Nem javít egy autó motorját, ha nem kapott előzetes képzést; ez is ugyanaz
2. lépés Értelmezze a pajzsmirigy antitestvizsgálatát, hogy különbséget tegyen a pajzsmirigybetegségek különböző típusai között
Ha pajzsmirigy -betegséget diagnosztizálnak, orvosa más pajzsmirigy -vizsgálatokat rendel el a diagnózis megerősítésére. Általában antitestvizsgálatot végeznek, hogy fontos nyomokat kapjanak a pajzsmirigyben zajló eseményekről.
- A pajzsmirigy -ellenanyag -tesztek segíthetnek megkülönböztetni a különböző típusú pajzsmirigy -gyulladásokat, valamint az autoimmun pajzsmirigy -állapotokat.
- A TPO (pajzsmirigy -peroxidáz antitest vagy más néven pajzsmirigy -peroxidáz antitest) emelkedhet autoimmun pajzsmirigy -állapotokban, például Grave -betegségben vagy Hashimoto -pajzsmirigy -gyulladásban.
- A TG (tiroglobulin -ellenanyag, más néven tiroglobulin -ellenanyag) szintén emelkedhet Grave -betegségben vagy Hashimoto -pajzsmirigy -gyulladásban.
- A TSHR (TSH receptor antitestek, más néven TSH receptor antitestek) emelkedhet Grave -kórban.
3. lépés. Mérje meg a kalcitonint
A pajzsmirigy -rendellenességek további vizsgálatára kalcitonin -vizsgálatot lehet végezni. A kalcitonin emelkedett lehet pajzsmirigyrák esetén (ami a különböző pajzsmirigy -működési zavarok oka lehet). A kalcitonin értékek magasak lehetnek C-sejt-hiperplázia esetén is, amely a pajzsmirigyben a kóros sejtnövekedés másik formája.
4. lépés. Vegyen ultrahangot, biopsziát vagy jódvizsgálatot a pajzsmirigy -diagnózis megerősítésére
Bár az orvosok sok fontos információt szerezhetnek vérvizsgálatokkal a pajzsmirigy-rendellenességek kimutatására és diagnosztizálására, bizonyos esetekben alaposabb vizsgálatra van szükség a tényleges állapot meghatározásához. Az orvos tájékoztatja Önt, ha további vizsgálatokat kell végezni, például pajzsmirigy -ultrahangot, biopsziát vagy jódvizsgálatot.
- A pajzsmirigy ultrahang segítségével azonosítható a pajzsmirigy csomópontja. Ha csomót találnak, az ultrahang megállapíthatja, hogy a csomó szilárd vagy cisztás (folyadékkal töltött), és mindkettő különböző kezelési módszereket igényel. Az ultrahang segítségével megfigyelhető a csomó növekedése vagy változása az idő múlásával.
- A pajzsmirigy biopszia gyanús csomópontokat mintázhat, és kizárhatja a rákot.
- A jódfelvételi vizsgálat mérheti a pajzsmirigy aktív (pl. Funkcionális) területét. Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik az inaktív (nem működő) vagy hiperaktív (túlműködő) területek azonosítását is.
