A Crohn -betegség, a gyulladásos bélbetegségek egy fajtája, olyan állapot, amelyben az emésztőrendszer bélése gyulladt lesz, súlyos hasmenést és hasi fájdalmat okozva. A gyulladás néha átterjed az érintett szövet rétegeibe. A fekélyes vastagbélgyulladáshoz, egy másik gyulladásos bélbetegséghez hasonlóan a Crohn-betegség is fájdalmas és legyengítő lehet, és néha életveszélyes szövődményekhez vezethet.
Bár a Crohn-betegségre nem találtak gyógymódot, a gyógyszeres kezelés csökkentheti a Crohn-betegség jeleit és tüneteit, és akár hosszú távú enyhülést is nyújthat. Ezzel a kezeléssel sok Crohn -betegségben szenvedő ember elvégezheti a mindennapi élet szokásos tevékenységeit.
Lépés
Rész 1 /2: A tünetek felismerése és a diagnózis megerősítése
1. lépés. Ismerje meg a Crohn -betegség jeleit és tüneteit
A Crohn -betegség tünetei hasonlóak más bélbetegségekhez, például a fekélyes vastagbélgyulladáshoz és az irritábilis bél szindrómához. A tünetek jönnek és mennek, és enyhétől a súlyosig változhatnak. A tünetek személyenként eltérőek lehetnek, attól függően, hogy a bélrendszer melyik része fertőzött. Néhány gyakori tünet:
-
Hasmenés:
A Crohn -betegségben fellépő gyulladás miatt a belek érintett területének sejtjei nagy mennyiségű vizet és sót választanak ki. Mivel a vastagbél nem tudja teljesen felszívni a felesleges folyadékot, ez hasmenést okoz.
-
Hasi fájdalom és görcsök:
A gyulladások és fekélyek miatt a belek egyes részeinek falai megduzzadhatnak, és végül megvastagodhatnak hegszövetekkel. Ez befolyásolja a bélrendszer normális mozgását az emésztőrendszeren keresztül, és hasi fájdalmat és görcsöket okozhat.
-
Vér a bélben:
Az emésztőrendszeren áthaladó étel a gyulladt szövetek vérzését okozhatja, vagy a belek önmaguktól vérzhetnek.
- Fekély (fekély) A Crohn -betegség apró, terjedő sebekként kezdődik a bél felszínén. Később ez a seb fekély lesz, amely a bélfalba kerül, és néha behatol.
-
Csökkent étvágy és súly:
A hasi fájdalom és görcsök, valamint a bélfal gyulladásos reakciója befolyásolhatja az étvágyat, valamint az élelmiszer emésztési és felszívódási képességét.
-
Fistula vagy tályog:
A Crohn -betegség gyulladása átjuthat a bélfalon a szomszédos szervekbe, például a hólyagba vagy a hüvelybe, ami kóros kapcsolatot okoz, amelyet fistulának neveznek. Ez a tömeg tályogokat is okoz; duzzadt és gennyes sebek.
2. lépés Ismerje fel a Crohn -betegség kevésbé gyakori tüneteit
A fent említetteken kívül a Crohn -betegségben szenvedők más, kevésbé gyakori tüneteket is tapasztalhatnak, például ízületi fájdalmat, székrekedést és duzzadt ínyt.
- A súlyos Crohn -betegségben szenvedők lázat és fáradtságot tapasztalhatnak, valamint az emésztőrendszeren kívül is fellépő problémákat, például ízületi gyulladást, szemgyulladást, bőrbetegséget és a máj- vagy epeutak gyulladását.
- A Crohn -betegségben szenvedő kisgyermekek lassú növekedést vagy szexuális fejlődést okozhatnak.
3. Lépés. Tudja, mikor kell orvoshoz fordulni
Azonnal hívja orvosát, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja:
- Gyengeségérzés, gyors vagy lassú pulzus.
- Súlyos hasi fájdalom.
- Megmagyarázhatatlan láz vagy hidegrázás, amely több mint egy vagy két napig tart.
- Ismételt hányás.
- Vér a vécében.
- Krónikus hasmenés, amely nem áll meg vény nélkül kapható gyógyszerekkel.
Lépés 4. Végezzen vizsgálatokat a diagnózis megerősítésére
Ha orvosa gyanítja, hogy Crohn -betegségben szenved, gasztroenterológushoz (az emésztőrendszer specialistájához) utalhatja Önt különböző diagnosztikai vizsgálatokra. Ez magában foglalhatja:
-
Vérvizsgálat:
Orvosa vérvizsgálatot javasolhat a vérszegénység ellenőrzésére, amely a Crohn -betegség gyakori mellékhatása (súlyos vérveszteség miatt).
-
Kolonoszkópia:
Ez a vizsga lehetővé teszi, hogy orvosa a vastagbél egészét megtekinthesse egy kamerához rögzített vékony, rugalmas cső segítségével. A kamera segítségével az orvos képes lesz azonosítani a gyulladást, vérzést vagy fekélyeket a vastagbél falában.
-
Rugalmas szigmoidoszkópia:
Ebben az eljárásban orvosa vékony, hajlékony csővel világít, hogy megfigyelje a sigmoidot, amely a vastagbél utolsó 2 lába.
-
Bárium beöntés:
Ez a diagnosztikai vizsgálat lehetővé teszi, hogy orvosa röntgenfelvétellel értékelje a vastagbélét. A vizsgálat előtt a báriumot, a kontrasztfestéket beöntik a belekbe egy beöntéssel (injekció).
-
Vékonybél röntgen:
Ez a vizsgálat röntgenfelvételt használ a vékonybél azon részének vizsgálatára, amely nem látható kolonoszkópiából.
-
Számítógépes tomográfia-számítógépes tomográfia (CT):
Néha szükség lesz egy CT-vizsgálatra, amely egy speciális röntgen-technika, amely részletesebb információt nyújt, mint a szokásos röntgenfelvétel. Ez a vizsgálat a teljes bélt, valamint a bélen kívüli szöveteket mutatja, amelyek más vizsgálatokkal nem láthatók.
-
Kapszula endoszkóp:
Ha a Crohn -betegséghez hasonló jeleket és tüneteket észlel, de az általános diagnosztikai teszt negatív, orvosa kapszula endoszkópiát végezhet.
2/2. Rész: A kezelési lehetőségek megértése
1. lépés. Kérdezze meg orvosát a gyógyszeres kezelésről
A Crohn -betegség tüneteinek kezelésére számos különböző gyógyszert használnak. Az Ön számára megfelelő gyógyszer típusa a Crohn -betegség állapotától és a tünetek súlyosságától függ. A leggyakrabban használt gyógyszerek közül néhány a következő:
-
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek:
Ezt a gyógyszert általában a gyulladásos bélbetegségek kezelésének első lépéseként használják. Szulfaszalazint (azulfidint) tartalmaz, amely különösen hasznos a bélbetegségekben, mezalamint (Asacol, Rowasa), amely segít megelőzni a Crohn -betegség műtét utáni kiújulását, és kortikoszteroidokat.
-
Az immunrendszer védelme:
Ez a gyógyszer csökkenti a gyulladást is, de először az immunrendszert célozza meg, nem pedig magát a gyulladást. Azatioprint (Imuran) és merkaptopurint (Purinethol), infliximabot (Remicade), adalimumabot (Humira), sertolizumab -pegolt (Cimzia), metotrexátot (Rheumatrex), ciklosporint (Neoral, Sandimmune) és natalizumabot (Tysabri) tartalmaz.
-
Antibiotikumok:
A Crohn -betegségben szenvedőknél gyógyíthatja a fistulákat és a tályogokat. Metronidazolt (Flagyl) és ciprofloxacint (Cipro) tartalmaz.
-
Hasmenés elleni gyógyszer:
A krónikus hasmenésben szenvedő Crohn-betegségben szenvedő betegek általában jól reagálnak a hasmenés elleni szerekre, például a loperamidra. A loperamid-amelyet Imodium néven forgalmaznak-vény nélkül kapható recept nélkül.
-
Epesav elválasztó:
A késői ilealis betegségben szenvedő betegek vagy az ileum (a vékonybél vége) korábbi reszekciója esetén előfordulhat, hogy az epesavak nem szívódnak fel normálisan, ami hasmenéshez vezethet bélfolyással. Ezeket a betegeket epesavleválasztók, például kolesztiramin vagy kolesztipol segíthetik.
-
Egyéb gyógyszerek:
A Crohn -betegség tüneteit enyhítő egyéb gyógyszerek közé tartoznak a szteroidok, az immunrendszer erősítői, a rost -kiegészítők, a hashajtók, a fájdalomcsillapítók, a vas -kiegészítők, a B12 -vitamin -injekciók, valamint a kalcium- és D -vitamin -kiegészítők.
2. lépés Kövesse orvosa tanácsát az étrenddel és a táplálkozással kapcsolatban
Nincs szilárd bizonyíték arra, hogy amit eszel, valójában gyulladásos bélbetegséget okoz. De bizonyos ételek és italok súlyosbíthatják a betegséget (különösen, ha túlzásba vitték), de mások enyhíthetik a tüneteket és megakadályozhatják a jövőben fellángolást.
- A rost -kiegészítőkről azt mondják, hogy előnyösek a bélbetegségben szenvedő betegek számára. Ennek oka az, hogy a rost rövid zsírsavakká alakítható, amelyek elősegítik a belek gyógyulását.
- Próbálja meg elkerülni a tejtermékeket, mivel a legtöbb Crohn -betegségben szenvedő beteg (különösen a vékonybélben) nem tudja megemészteni a laktózt. A hiányosságok kezelésére és a csontritkulás kockázatának csökkentésére kalcium -kiegészítőket szedhet.
- Kerülje az olyan ételeket, amelyek általában gázt és puffadást okoznak, például babot és zöld leveles zöldségeket. Szintén korlátoznia kell a zsíros, olajos vagy sült ételeket, amelyek akadályozhatják az egészséges emésztést. Ezenkívül meg kell próbálnia kisebb adagokat is enni, hogy minimalizálja a puffadást és elkerülje az emésztőrendszer megterhelését.
- Bizonyos helyzetekben kezelőorvosa speciális étrendet javasolhat, amelyet etetőcsövön (enterálisan) vagy injekcióban (parenterálisan) adnak a Crohn -betegség kezelésére. Ez egy ideiglenes táplálékkiegészítő, általában azoknak, akiknek a beleknek pihenniük kell a műtét miatt, vagy akiknek a belek nem tudták maguktól felszívni a tápanyagokat.
- Ne feledje, hogy minden Crohn -betegségben szenvedő beteg más, és egyedi ételintoleranciájuk lehet. Az intolerancia azonosításának jó módja, ha napi étkezési naplót készít, amelyben rögzít mindent, amit eszik. Ez segít azonosítani azokat az ételeket, amelyek súlyosbítják a tüneteket. Ha már tudja, mely ételek okozzák a tüneteit, megpróbálhatja elkerülni őket.
3. lépés Végezzen néhány életmódbeli változtatást
Bár nincs gyógymód a Crohn -betegségre, minimalizálhatja a tüneteit, és hosszú, normális életet élhet, ha betartja kezelőorvosa tanácsát és egészséges életmódot választ. Ebbe beletartozik:
-
Csökkentse a stresszt:
Bár a stressz nem okoz Crohn-betegséget, ronthatja a jeleit és tüneteit, és fellángolást okozhat. Bár nem mindig lehetséges elkerülni a stresszt, megtanulhatja, hogyan kell kezelni.
-
Leszokni a dohányzásról:
Ha dohányzik, nagyobb a kockázata a Crohn -betegség kialakulásának. Ezenkívül a dohányzás rontja a Crohn -betegség tüneteit, és növeli a szövődmények és a sebészeti beavatkozások kockázatát.
-
További sportágak:
A rendszeres testmozgás segít fenntartani az egészséges testsúlyt és csökkenti a stresszt - két dolog, ami nagyban befolyásolhatja a betegségek kezelését. Próbáljon olyan mozgásformát találni, amelyet élvezni szeretne - legyen az táncóra, sziklamászás vagy sárkányhajó -verseny.
-
Kerülje az alkoholfogyasztást:
A Crohn -betegség tünetei rosszabbodhatnak az alkoholfogyasztás következtében. Ezért ajánlott, hogy csak mértékkel igyon, vagy egyáltalán ne igyon.
4. lépés Kutatás sebészeti kezelés
Ha az étrend és az életmód megváltoztatása, a gyógyszeres kezelés vagy más kezelések nem enyhítik a jeleit és tüneteit, orvosa műtétet javasolhat az emésztőrendszer sérült részének eltávolítására a fistula bezárása vagy a hegszövet eltávolítása érdekében. A Crohn -betegek három fő típusú műtéten esnek át:
-
Proktoelektómia:
Ez az eljárás magában foglalja a végbél egy részét és a bél egészét vagy egy részét. Ezt a pácienssel általános érzéstelenítésben, speciális sebész végzi. A gyógyulási idő általában 4-6 hét.
-
Ileosztómia:
Az ileostomia a második eljárás, amelyet a proctoecectomia után végeznek. Ez magában foglalja az ileum (a vékonybél vége) rögzítését a hasnyíláshoz (sztómának nevezik). Egy kis tasakot (úgynevezett sztómazsákot) rögzítenek a sztómához a széklet összegyűjtésére. A műtét után a betegnek megmutatják, hogyan kell kiüríteni és tisztítani a zsákot, és továbbra is egészséges és normális életet élhet.
-
Bélreszekciós műtét:
Ez a fajta műtét magában foglalja csak a bél beteg részének eltávolítását. Eltávolítás után a két egészséges fele összekapcsolódik, lehetővé téve a belek normális működésének helyreállítását. A gyógyulás általában 3-4 hetet vesz igénybe.
- Az NIH becslése szerint a Crohn -betegségben szenvedők körülbelül 2/3 -a életében sebészeti beavatkozásra szorul, amikor nem reagál más kezelésekre. Sajnos a betegség gyakran ismétlődik a műtét után, ezért további kezelésre lehet szükség.
5. lépés. Próbálja ki a Crohn -betegségben hasznos gyógynövényeket:
Az olyan gyógynövények, mint a Glycyrrhiza glara, Asparagus racemosus stb., Hasznosak lehetnek a Crohn -betegségben.
- A Glycyrrhiza glabra (édesgyökér) vizsgálatai szerint ez a gyógynövény normalizálja a beleket, csökkentve a gyulladást és elősegítve a belek gyógyulását.
- A Spárga racemosus vizsgálatai szerint ez a gyógynövény megnyugtathatja a gyomor nyálkahártyáját és segít helyreállítani a stresszes és sérült szöveteket.
- A Valeriana Officinalis-ról szóló tanulmány szerint a fejlett homeopátiás-homeopátiás rezonancia gyógyszer enyhítheti az olyan tüneteket, mint a hasi fájdalom, székrekedés, hasmenés, ellenőrizetlen bélmozgás és hányinger.
- A Veratrum Albumon végzett tanulmány szerint ez a fejlett rezonancia homeopátiás gyógyszer enyhíti a laza és vizes székletet.
Tippek
- Növelje tudását és építsen kapcsolatokat a szervezetekkel, hogy hozzáférhessen a támogató csoportokhoz.
- Rendszeresen keresse fel orvosát, és végezzen vérvizsgálatot, hogy ellenőrizze a gyógyszer mellékhatásait.
- Nagy kockázatnak van kitéve, ha közeli családtagja, például szülő, testvér vagy gyermek szenved a betegségben.
- A rendszeres testmozgás segíthet az egészséges táplálkozás fenntartásában és a stressz enyhítésében.
- Az alkohol erős hatással van a Crohn -betegségre. A Crohn -tünetek csökkentése érdekében még a mindennapi életben sem tanácsos túl sokat inni, vagy egyáltalán nem inni.
- Ha dohányzik, nagyobb a kockázata a Crohn -betegség kialakulásának.
- Csak olyan gyógyszereket vegyen be, amelyeket orvos vagy gasztroenterológus ír elő.
- A Crohn -betegség bármely életkorban kialakulhat, de nagyobb valószínűséggel alakul ki fiatal korban.
- Tartson napi étkezési naplót, amely tartalmazza az étkezést, amely segít emlékezni a tüneteket fokozó ételekre, és próbálja elkerülni őket (minden Crohn -beteg más és más).
- Bár a fehéreknél van a legnagyobb kockázat ennek a betegségnek, bármely etnikumot érinthet.
- Ha városi területen vagy iparosodott országban él, nagyobb a kockázata a Crohn -betegség kialakulásának.
Figyelem
- A hasmenés elleni szereket rendkívül óvatosan és csak orvosával folytatott konzultációt követően használja, mivel ez növeli a toxikus megakolon, az életveszélyes bélgyulladás kockázatát.
- Beszéljen orvosával, mielőtt hashajtókat használ, mert még a vény nélkül kapható is túl kemény lehet a rendszer számára.
- Ne szedjen szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID), például aszpirint, ibuprofent (Advil, Motrin stb.) Vagy naproxen-nátriumot (Aleve). Ez nagyobb valószínűséggel súlyosbítja a tüneteit.
